课程文献中心 更多>>

关键词： 甲状腺癌   超声弹性成像   血管内皮生长因子   白细胞介素-17   分化程度   鉴别效能  

摘要： 目的 分析超声弹性成像联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-17(IL-17)水平对甲状腺癌分化程度的鉴别效能。方法 回顾性研究本院收治的268例甲状腺癌患者的临床资料,参照临床判断结果将其分为中/高分化组(187例)、低分化组(81例)。比较两组患者超声弹性成像相关参数(弹性比值、蓝色面积比值)以及血清VEGF、IL-17水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像、血清VEGF、IL-17单独及联合对甲状腺癌分化程度的鉴别价值。结果 中/高分化组的弹性比值、蓝色面积比值、血清VEGF和IL-17水平均低于低分化组(P<0.05)。弹性比值、蓝色面积比值联合鉴别甲状腺癌分化程度的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.901、85.19%、87.70%,其中联合灵敏度高于单独单独鉴别,联合AUC高于单独鉴别(P<0.05),特异度与单独鉴别相近;超声弹性成像参数联合血清VEGF、IL-17鉴别甲状腺癌分化程度的的AUC、灵敏度、特异度分别为0.963、96.30%、84.49%,其中联合灵敏度高于单独单独鉴别,联合AUC高于单独鉴别(P<0.05),特异度与单独鉴别相近。结论 超声弹性成像参数与血清VEGF、IL-17均可有效鉴别甲状腺癌分化程度,但其联合鉴别价值更高。

关键词： 电容式压力传感器   离子液体   聚氨酯   共混纺丝  

摘要： 为突破传统电容式压力传感器受压过程中电极间距和介电常数的变化范围限制,以离子液体(IL)和聚氨酯(TPU)共混纺丝制备了复合纳米纤维膜介电层,并与导电铜织物电极层组装得到电容式压力传感器。通过改变共混纺丝液中离子液体添加量,研究了复合纳米纤维膜结构和组成与压力传感性能之间的关系及相关机理。结果表明,离子液体添加量存在一个关键阈值,添加适量的离子液体能提升传感器面电容及灵敏度,过量则会导致介电层纤维膜结构劣化、初始电容值增大、相对电容变化率降低,阻碍灵敏度提升。当离子液体质量分数为30%时,传感器灵敏度最佳,在0~180 kPa范围内达到0.747 kPa^(-1),是无离子液体添加时的32倍,同时该传感器具有快速响应性(175 ms)和优异的循环稳定性(超过8000次)。

关键词： 重症脑出血   肠内营养支持   内镜   免疫球蛋白   T淋巴细胞亚群  

摘要： 目的:探讨早期内镜肠内营养支持对重症脑出血患者免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2019年8月至2022年6月郴州市第一人民医院收治的120例重症脑出血患者,按随机数字表法分为胃管组和肠管组,每组60例。入院后12~24 h,胃管组给予鼻胃管进行早期营养支持,肠管组胃镜辅助下置鼻空肠管进行早期营养支持。比较两组患者入院次日和第14天NIHSS、GCS评分、营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)]、IgG、IgA、IgM、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及并发症情况。结果:入院后第14天,相较于胃管组,肠管组NIHSS评分明显降低,GCS评分、外周血Alb、PAB、Hb、IgG、IgA、IgM、CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平明显升高(P<0.05)。肠管组治疗后消化道出血、反流性食管炎、胃潴留、呕吐的发生率低于胃管组(P<0.05)。结论:早期内镜肠内营养支持可有效改善重症脑出血患者营养状态,提高患者免疫功能,改善患者预后。

关键词： 血栓弹力图   白细胞介素-18   高密度脂蛋白胆固醇   下肢深静脉血栓  

摘要： 目的:探讨血栓弹力图联合血清白细胞介素-18(IL-18)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平检测对创伤后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预测价值。方法:选取2022年1月—2023年10月漯河市医学高等专科学校第二附属医院骨科收治的110例创伤患者作为研究对象,根据其有无合并下肢DVT将其分为两组,即DVT组(n=30)与非DVT组(n=80),检测其血栓弹力图联合血清IL-18、HDL-C水平,并评估以上指标单独及联合预测创伤后患者下肢DVT的价值。结果:两组患者年龄、HDL-C及IL-18水平对比,差异均有统计学意义(t=6.033、14.813、6.738,P<0.05);DVT组R及K值小于非DVT组,MA及α值大于非DVT组,差异均有统计学意义(t=4.298、2.322、7.177、7.861,P<0.05);血栓弹力图、HDL-C及IL-18联合诊断创伤后患者下肢DVT的敏感度、特异性及准确率明显高于其他单一诊断,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.524、15.278、22.654,P<0.05)。结论:血栓弹力图联合血清IL-18、HDL-C水平检测对诊断创伤后下肢DVT有着显著价值,以便临床尽快做出反应,采取有效的干预措施。

关键词： 社区获得性肺炎   可溶性髓系细胞触发受体-1   中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白   白细胞介素6   C反应蛋白  

摘要： 目的探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)联合检测对重症社区获得性肺炎(CAP)患者死亡的预测价值。方法选取2022年9月至2023年8月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的152例CAP患者作为研究对象,根据入院当天CAP患者病情严重程度将其分为非重症组(98例)和重症组(54例),进一步根据重症组入院28 d内的生存情况分为生存组(39例)和死亡组(15例)。另选取同期新疆生产建设兵团第十三师红星医院50例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验和免疫化学发光法检测各组血清sTREM-1、NGAL、IL-6和CRP水平。采用多因素Logistic回归分析重症CAP患者发生死亡的危险因素。采用Spearman相关及Pearson相关分析CAP患者各项指标水平与肺炎严重程度指数(PSI)评分和急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、NGAL、IL-6和CRP对重症CAP患者死亡的预测价值。结果对照组、非重症组和重症组血清sTREM-1、NGAL、IL-6和CRP水平均逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,sTREM-1、NGAL、IL-6和CRP水平升高是重症CAP患者发生死亡的危险因素(P<0.05)。相关性分析结果显示,CAP患者血清sTREM-1、NGAL、IL-6、CRP水平与PSI评分、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sTREM-1、NGAL、IL-6和CRP单独检测对重症CAP患者发生死亡均有一定预测价值,且4项指标联合检测的预测效能更佳,AUC为0.946,灵敏度为93.3%,特异度为89.7%。结论CAP患者血清sTREM-1、NGAL、IL-6和CRP水平随着病情严重程度加重而逐渐升高,与PSI评分和APACHEⅡ评分均呈正相关,4项指标联合检测有助于CAP患者死亡的预测。

关键词： 左氧氟沙星   泌尿系感染性结石   内皮素   胱抑素C   白细胞介素-2  

摘要： 目的研究左氧氟沙星对泌尿系感染性结石患者血清内皮素(ET)、胱抑素C(CysC)、白细胞介素-2(IL-2)水平的影响。方法选取2022年1月至2024年1月于成都市新都区第二人民医院治疗的85例泌尿系感染性结石患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=43)及对照组(n=42),两组均接受钬激光碎石手术治疗,观察组联合左氧氟沙星治疗,比较两组的排石效果、炎症因子水平[可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、IL-2及C反应蛋白(CRP)]、肾损伤因子水平[CysC、ET、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]及肾绞痛疼痛程度。结果治疗3 d后,观察组血尿持续时间、结石完全排出时间均较对照组短,结石完全排出率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组炎症因子水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组肾组织损伤因子水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组中重度疼痛占比均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星治疗泌尿系感染性结石患者的排石效果较好,可有效减轻其炎症反应及肾组织损伤程度,并可有效缓解肾绞痛。

关键词： 布鲁氏菌病   2型固有淋巴细胞   GATA3   IL-33   IL-4   IL-13  

摘要： 目的:探究2型固有淋巴细胞(ILC2)及其相关因子在布鲁氏菌急慢性感染中的变化特点和相关性,明确ILC2在布鲁氏菌病慢性化中的免疫作用。方法:将43例急性布鲁氏菌病患者和45例慢性布鲁氏菌病患者与49例健康对照进行比较。流式细胞术检测各组ILC2水平;荧光定量PCR检测PBMC中GATA3 mRNA水平;ELISA检测血清中IL-33、ST2、IL-4和IL-13等细胞因子水平;全自动生化分析仪检测ALT和AST水平。结果:慢性布病组ILC2水平、PBMC中GATA3 mRNA水平、血清IL-33、IL-4和IL-13水平均较健康对照组及急性布病组显著升高(P<0.01)。相关性分析显示,ILC2水平与GATA3 mRNA、IL-33、IL-4和IL-13水平均呈正相关,与ST2水平呈负相关。ROC曲线表明ILC2、GATA3、IL-33和ST2等指标均对布病患者严重程度有较好的预测能力(AUC>0.7)。结论:ILC2及其相关因子水平升高与布鲁氏菌病慢性化密切相关,可能在布鲁氏菌感染致病过程中起重要免疫作用。

关键词： 盐酸埃克替尼片   吉西他滨   卡铂   非小细胞肺癌  

摘要： 目的:研究盐酸埃克替尼片联合吉西他滨^(+)卡铂治疗非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2021年12月至2023年10月我院收治的NSCLC患者89例,以不同治疗方案分为两组。对照组(n=46)采用吉西他滨1 g^(+)卡铂5 mg静脉滴注治疗,观察组(n=43)基于对照组增加盐酸埃克替尼片125 mg口服治疗,两组持续治疗4个周期。比较两组临床疗效,于治疗前后采用流式细胞仪检测细胞免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),采用化学发光法检测并比较两组的肿瘤标志物水平,包括糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)、癌抗原125(Cancer antigen 125,CA125)、细胞角质素片段抗原21-1(Cellular keratin fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA),采用酶联免疫吸附法检测并比较两组的转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,并分析比较两组治疗期间肾毒性、骨髓抑制、白细胞减少发生率。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),且两组肾毒性、骨髓抑制、白细胞减少发生率比较,无明显差异(P>0.05);治疗后观察组CA199、CA125、CYFRA21-1、CEA、TGF-β1、VEGF低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸埃克替尼片联合吉西他滨^(+)卡铂治疗可增强NSCLC患者免疫功能,抑制机体肿瘤细胞生长,控制病情进展。

关键词： HLA-B抗原   B~*35∶186   基因重组   序列分析   蛋白三维结构分析  

摘要： 目的 研究HLA-B等位基因座位上的重组交换,探讨HLA新等位基因产生的分子遗传机制,预测分析重组氨基酸残基改变对编码蛋白分子三维空间结构的影响。方法 应用基于Luminex平台的聚合酶链式反应-序列特异性寡核苷酸探针(polymerase chain reaction-sequence specific oligonucleotide probes, PCR-SSOP)方法对先证者进行HLA基因分型,采用直接DNA测序方法和基因克隆方法进行外显子1~4序列分析。将该基因序列经IMGT/HLA database中“Alignment”程序进行比对,以确定B等位基因重组发生的位置。用Swiss-Model软件进行同源建模后,采用Swiss Pdb Viewer软件对分子间三维结构进行模拟,FATCAT在线软件对分子间三维结构进行差异比对。结果 PCR-SSOP基因分型显示先证者HLA-B位点反应格局异常,疑为HLA新等位基因。基因克隆后测序结果显示,其中1个等位基因为B^(*)13∶02,另1个等位基因序列与所有已知HLA等位基因不同,与同源性最高的HLA-B^(*)35∶01∶01∶01基因序列相比在第2外显子c.259-c.299位置发生12个碱基替换,导致了8氨基酸改变。该序列外显子1、3、4及内含子1、2、3和外显子2在c.74-c.258序列与HLA-B^(*)35∶01∶01∶01序列一致,外显子2的c.259-c.343序列与HLA-B^(*)46∶01∶01序列完全一致。蛋白分子三维空间结构分析变异等位基因与B^(*)35∶01∶01∶01和B^(*)46∶01∶01结构相似,重组部位氨基酸p.63-p.79局部氢键发生改变。结论 本研究在中国汉族人群发现了1例B等位基因间重组形成的HLA新等位基因,被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-B^(*)35∶186,阐明了新等位基因产生的来源,为深入研究基因重组及HLA多态性形成机制提供了理论依据。

摘要： Dysregulations in protein kinases significantly contribute to the initiation, progression, and drug resistance in non-small cell lung cancer (NSCLC). Identification of novel oncogenic drivers within the human kinome is crucial for targeted therapy. In this study, we conducted a comprehensive analysis of the TCGA database and literature, pinpointing 16 candidate genes in lung cancer exhibiting frequent dysregulation and limited research. Our functional analysis revealed Serine/threonine kinase 31 (STK31) as a key player in driving tumor growth, in immune-competent mice, with minimal impact in nude mice. Further investigations unveiled upregulation of STK31 led to CD8+ T cell exhaustion. Mechanistically, STK31 induced CD8+ T cell exhaustion through the signal transducer and activator of transcription 3 (STAT3) - interleukin 6 (IL-6) signaling pathway. Direct interaction between STK31 and STAT3 activated the transcription of downstream oncogenic targets, such as IL-6, facilitating immune escape. Moreover, STK31 exhibited elevated expression levels in lung cancer tissues compared to adjacent tissues and displayed a significant correlation with poor prognosis in lung cancer patients. This study defines a critical role of STK31 in promoting immune escape through STAT3 activation, positioning it as a promising therapeutic target for lung cancer.