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关键词： 急诊心电图专项培训   ST段抬高型心肌梗死   救治效率  

摘要： 目的:分析急诊心电图(ECG)专项培训在急诊护理人员对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治中的效果。方法:收集2020年1月—2022年1月我院收治的STEMI患者84例,根据历史对照法,将急诊护理人员接受专项培训前接收的42例患者作为对照组,将培训后接收的42例患者作为观察组。比较两组患者急诊挂号时间、急诊抢救时间、医嘱治疗时间、卧床时间以及住院时间、入门至球囊扩张(D-to-B)时间及达标率、主要心血管不良事件(MACE)发生情况[包括心力衰竭、心肌梗死(MI)、心源性猝死和血运重建]。结果:培训后,观察组患者挂号停留时间、急诊抢救时间、医嘱治疗时间、手术后卧床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组D-to-B时间为(88.56±30.58)min,短于对照组(P<0.05),D-to-B达标率为90.95%,高于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率为16.67%,低于对照组(P<0.05)。结论:急诊ECG专项培训可有效提升急诊护理人员对STEMI患者的救治效率,并有效降低MACE的发生率。

关键词： 思维导图   健康教育   癌症   Meta分析   焦虑   抑郁   疼痛   自我护理能力  

摘要： 目的系统评价思维导图在癌症患者术后健康教育中的应用效果。方法检索PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方知识服务平台、中国生物医学文献数据库中关于癌症患者思维导图式健康教育的随机对照试验,检索时限为建库至2024年3月。采用Cochrane 5.1.0文献质量评价标准对随机对照试验文献进行质量评价,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,包括1850例患者。Meta分析结果表明,基于思维导图的健康教育可以减轻癌症患者术后的焦虑情绪[MD=-9.82,95%CI(-14.37,-5.27),P<0.01]、抑郁情绪[MD=-7.27,95%CI(-9.69,-4.85),P<0.01]、疼痛程度[MD=-1.03,95%CI(-1.75,-0.31),P<0.01],提高自我护理能力[MD=17.59,95%CI(15.22,19.95),P<0.01],缩短术后首次下床活动时间[MD=-12.51,95%CI(-16.76,-8.25),P<0.01],提高护理满意度[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),P<0.01]。结论与常规健康教育相比,基于思维导图的健康教育可以缩短癌症患者术后首次下床活动时间,缓解术后焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛程度,提高自我护理能力和护理满意度。

关键词： 结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法   肝胆外科   教学效果  

摘要： 目的研讨结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法在肝胆外科教学中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年12月永州市中心医院肝胆外科进行规培的70名学员为研究对象。2022年1—12月开展常规教学法的35名学员为对比组,2023年1—12月开展结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法的35名学员为探讨组。比较两组测评结果、阅片能力、思辨能力、诊治能力、教学服务满意率。结果出科时,探讨组肝胆外科理论知识、解剖操作测评结果均高于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探讨组阅片能力、思辨能力、诊治能力评分均高于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探讨组教学服务满意率为97.14%(34/35),高于对比组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05)。结论在肝胆外科规培学员的教学中,开展结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法能够改善学员测评结果,训练其阅片能力,且教学服务满意率较高。

关键词： 转置矩阵   特征值   特征向量  

摘要： 刻画了方阵和其转置矩阵的特征向量的关系.一方面,当方阵是可相似对角化时,给出了利用方阵特征向量求其转置矩阵的特征向量的方法;另一方面,从约当标准型的角度给出了方阵及其转置矩阵的特征向量的求解方法,这些结果丰富了特征值和特征向量的理论和方法.

关键词： 教学智慧   知识脉络   课程基础   教书育人   教学信息   品质感   知识框架   思维导图  

摘要： 在科学育人观指引下,教师着意优化数学教学的品质感、高效性,努力促进小学生拥有高水平的信息环境,形成高层次的知识储备,夯实课程基础。为了促进数学教学智慧提质,教师以思维导图为教书育人支点,辅助小学生快速梳理知识脉络、形成知识框架、促进课程进步。因此,思维导图能够有效提升数学教学信息的品质感,以高层次的信息环境支持小学生高效学习、素养发展。

关键词： 三角函数   高中物理   解题技巧  

摘要： 本文通过对具体实例的分析,阐述三角函数在解决这类问题中的应用方法.详细介绍构建三角函数模型求解平衡中最值问题的思路以及变式应用.研究表明,三角函数在解决平衡中的最值问题时具有重要的作用,能够提供简洁、有效的解题思路.

关键词： 参数辨识   神经网络   mish函数   收敛速度  

摘要： 随着永磁电机运行过程中转速的升高,电机的内部参数会随着磁路饱和逐渐发生改变,其中电感参数对电机的稳态和动态运行性能影响较大。本文基于模型参考自适应的理论基础,提出了加入神经网络算法对d、q轴电感进行辨识的算法,并采用mish函数作为激活函数应用到神经网络算法中,并将辨识结果应用到电机矢量控制中,仿真结果验证了该激活函数的有效性,在不影响电机系统正常运行的同时,提升了辨识过程中的收敛速度。

关键词： 内核   兼容性量化   影响域  

摘要： 内核升级导致设备驱动模块、应用系统库的移植工作缺少有效的理论指导,给操作系统开发和部署带来诸多不便。针对上述情况,提出基于内核模块差异性检测和依赖关系分析的内核兼容性量化分析方法,结合开源Linux内核,构造内核模块依赖关系图,统计内核模块出入度、依赖深度、中心性等影响内核兼容性的图特征,分析系统调用和导出函数2类兼容性强相关函数的变化情况及其对内核兼容性的影响,给出测算内核模块兼容率和影响域的基本方法,并在Linux内核5.x系列版本和麒麟典型版本中进行实验验证。

关键词： 胎儿疾病   心肌致密化不全   超声检查,产前  

摘要： 目的探索胎儿心肌致密化不全的超声特征及早期诊断线索。资料与方法回顾性分析2015年1月—2023年2月河南省人民医院行胎儿超声心动图检查且经病理或产后检查证实为心肌致密化不全4例胎儿的临床与超声心动图资料。结果4例胎儿中累及左心室2例,病变呈孤立性,产后超声心动图证实为心尖部心肌致密化不全;累及双心室2例,均引产后经病理证实。4例胎儿受累心肌产前超声表现:(1)呈双层结构:外层为致密化心肌,表现为薄而致密的均匀低回声;内层为疏松、增厚的非致密化心肌,回声增强;(2)彩色多普勒血流成像见非致密化心肌内可见筛网状血流与心室相通。部分病例伴有心脏增大、心律失常等表现。结论产前超声心动图可诊断胎儿心肌致密化不全,且其超声表现具有一定特征。心肌局部增厚、回声增强;心脏增大;心律失常等可能作为识别胎儿心肌致密化不全的重要线索。

关键词： 代驾   酒后驾驶   打车软件   交通事故   新兴行业   事故纠纷   惩处力度   公司运营  

摘要： 随着我国加大对酒后驾驶的惩处力度,聚餐饮酒后,很多人都会选择叫代驾,代驾这一新兴行业不断壮大。然而,随之而来的是代驾过程引发的纠纷也屡见不鲜。那么,与代驾相关的纠纷,责任应当如何划分?代驾开车发生事故司机公司共同担责某日夜间,高先生与朋友聚会后,在甲公司运营的打车软件上发出了一笔代驾订单。随后,甲公司安排代驾司机小夏接单。行驶途中,小夏不慎发生交通事故,导致高先生的车辆受损,并产生车辆维修费3000余元。高先生以财产损害赔偿纠纷为由将甲公司和小夏一同诉至法院,要求二被告赔偿车辆维修费用及替代性交通费。