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关键词： 义务教育地理教材   地理学科核心素养   初中地理课程  

摘要： 依据《义务教育地理课程标准(2022年版)》编写的中图北京版初中地理教材,以“育人为本、立德树人”为指导思想,体现了四个方面的“新”:从教授知识走向素养培养,“新”在育人理念的变化;地理学科逻辑和学生学习逻辑的整合,“新”在教材内容与结构的优化;设置创新栏目,“新”在学习方式的变革;持续性的教学评一体化,“新”在评价方式的跟进。针对这些变化,在地理教学的理念、内容把握和活动设计及评价方面提出了相应的教学建议。

关键词： 颈部血管超声   超声心动图   老年冠心病   诊断价值  

摘要： 目的:探究超声心动图联合颈部血管超声在老年冠心病诊断中的应用价值。方法:将2021年1月至2024年2月期间横山区人民医院收治的90例疑似冠心病的老年患者纳入研究范围，依据冠状动脉造影检查结果将其分为冠心病组(n=67)与非冠心病组(n=23),再分别给予超声心动图检查与颈部血管超声检查，比较两组患者影像学检查参数差异，并绘制受试者工作特征曲线(ROC),结合ROC曲线下面积(AUC),分析超声心动图联合颈部血管超声对老年冠心病的诊断价值。结果:两组患者在二尖瓣E峰及A峰比值(E/A比值)、左室射血分数(LVEF)、心肌做功指数(Tei)、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、斑块积分方面存在差异(P<0.05),其中冠心病组的E/A比值、LVEF均低于非冠心病组(P<0.05),但Tei指数、IMT、斑块积分均高于非冠心病组(P<0.05),提示E/A比值、LVEF、Tei指数、IMT、斑块积分指标可能和冠心病有关。ROC曲线显示，E/A比值、LVEF、Tei指数、IMT、斑块积分的AUC值分别为0.683、0.773、0.806、0.764、0.842,均大于0.6,提示超声心动图、颈部血管超声对老年冠心病具有诊断价值，且联合检测的AUC值为0.886,明显高于单独检测。结论:超声心动图联合颈部血管超声检查对老年冠心病具有较高诊断效能，可在临床诊疗中发挥重要作用。

摘要： 黄河文化是中华文化的重要组成部分，是中华民族的根与魂。习近平总书记在黄河流域生态保护和高质量发展座谈会上曾指出，要推进黄河文化遗产的系统保护，深入挖掘黄河文化蕴含的时代价值，讲好“黄河故事”，延续历史文脉，坚定文化自信，为实现中华民族伟大复兴的中国梦凝聚精神力量。习近平总书记在兰州主持召开全面推动黄河流域生态保护和高质量发展座谈会时再次强调，黄河流域是中华民族和中华文明的重要发祥地，要保护弘扬黄河文化，传承好历史文脉和民族根脉。

摘要： 单调性是函数的重要性质之一.根据函数的单调性，我们可以快速确定函数图象的变化趋势、确定函数的最值、比较函数式的大小、解函数不等式等.那么如何运用函数的单调性来解题呢？下面结合实例来进行分析、探讨.一、比较函数式的大小当难以直接比较出两个函数式的大小时，可以利用函数在某个区间上的单调性来判断它们的大小关系.

摘要： 2025年是“十四五”收官之年，老龄工作和养老服务如何高效高质开展、完美收官是各地民生发展的“必答题”。在2025年地方两会上，养老依然是各地的关切。对各省份政府工作报告、民生实事、代表委员声音进行系统梳理，可以发现，各地均以高度重视的态度和务实有力的举措部署安排今年的老龄和养老服务工作，既包括提升养老服务能力、建设养老服务设施等基本养老服务具体举措，也有发展银发经济、健全养老服务网络的规划布局。透过地方两会这扇窗口，可以看到一张徐徐展开的老有所养“施工图”。

关键词： 多尺度学习   多头注意力   对比图聚类   深度学习  

摘要： 针对图神经网络在空间转录组数据聚类过程中识别的空间域不连续或存在交叉这一问题，提出一种基于多尺度图对比学习的空间转录组聚类方法mcmlST。首先，使用SCANPY和主成分分析法，对空间转录组数据进行预处理。然后对ST数据进行增强处理，形成新的视图。接着，基于图自编码器和辅助自编码器，设计双重编码结构，学习空间转录组数据的嵌入特征。最后，基于嵌入特征，使用k-means算法识别空间转录组数据中的空间域。在3个经典的空间转录组数据集(人类大脑皮层右侧背外侧前额叶皮层、人类乳腺癌Block A Section 1和STARmap)上，该方法与3个基线方法conST、CCST和DeepST相比，计算得到更高的ARI和NMI，表明该方法具有优越的空间转录组聚类性能。

ISBN: (纸本)9787030813077

关键词： 老年   骨折   动态心电图   心血管事件   心率变异性  

摘要： 目的 探讨不同年龄段老年骨折患者动态心电图的特异性心电活动模式与变化特征。方法 选取125例老年骨折患者，依据年龄界限分为老年组(60～79岁，63例)与高龄组(80岁及以上，62例),采用连续24 h动态心电图监测技术。对比两组患者心率减速能力(DC)、心率变异性(HRV)特征、室上性与室性期前收缩的总频次与比例，以及心率和变异性等关键心电参数的差异。结果 两组患者房颤、房扑、交界性心律及矩阵室性心动过速的出现频率均无显著差异(P>0.05)。高龄组室性早搏与阵发性室上性心动过速的发生率显著高于老年组(P<0.05);高龄组患者DC、心率(HR)、心率变异性标准差(SDNN)及相邻NN间期差>50 ms的百分比(PNN50)等指标均高于老年组(P<0.05);高龄组患者室上性期前收缩(100～300次)、室上性期前收缩(>300次)、室性期前收缩(100～300次)发生率均高于老年组(P<0.05);两组室性期前收缩(>300次)对比差异无统计学意义(P>0.05);高龄组HRV及24 h平均HR均显著高于老年组(P<0.05)。结论 高龄骨折老年患者与较低龄组相比，在动态心电图上展现出更高的室性早搏、室上速及室上性期前收缩发生率，且伴有HRV增加及平均HR上升，提示高龄患者的心电活动更为纷繁复杂，需强化监测策略与医疗管理。

关键词： 心电图   胸壁输液港   体表测量   腔内心电图定位技术   导管尖端位置  

摘要： 目的 观察体表测量联合腔内心电图(IC-ECG)定位技术在胸壁输液港植入术中的应用效果。方法 回顾性分析2020年3月—2021年1月梅州市人民医院收治的120例行静脉胸壁输液港植入术的患者,根据不同置管方法分为对照组和IC-ECG组各60例。对照组采用体表测量法置管,IC-ECG组采用体表测量联合IC-ECG定位进行胸壁输液港植入术,均于术后X线片确认导管尖端位置。比较两组术中导管尖端到达最佳位置(CAJ)到位率、导管长度与实际置入长度、手术时间、术后导管位置和导管置管后并发症发生率。结果 IC-ECG组尖端位置位于CAJ点到位率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组体表测量长度均大于实际置入长度,但差异无统计学意义(P>0.05);IC-ECG组实际置入长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IC-ECG组手术耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IC-ECG组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 体表测量联合IC-ECG能够提高胸壁输液港植入术患者导管尖端定位的准确性,缩短手术时间,减少导管长度,且不会增加并发症发生率。

关键词： 文徵明   雪景山水   代笔   陆士仁  

摘要： 文徵明的雪景山水作品真伪混杂，文章对北京故宫博物院与中国国家博物馆所藏两轴文徵明《雪景山水图》进行笔墨、钤印、款识等的比对，认为其与文徵明公认真迹存在差异，并尝试探讨可能存在的代笔画家。