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关键词： 中医药   原发性肝癌   随机对照试验   证据图  

摘要： 目的 采用证据图的研究方法，对近十年中医药治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCTs)进行整理与分析，以展现该领域的证据分布情况。方法 通过计算机检索7大中英文数据库，检索时间范围为从2014年1月1日至 2024 年 8月31日，纳入符合纳排标准的中医药治疗原发性肝癌的RCTs文献，并以图表形式直观呈现其证据分布。结果 共纳入620篇RCTs文献，且2021年的发文量达到了峰值，近年来整体趋势稳定。多数RCTs的样本量集中在40至80例之间，干预时间多在8周以内。中药干预措施主要包括口服中药汤剂、口服中成药、中药注射液和穴位贴敷等，大部分研究采用了中西医结合的干预措施。文献中涉及47首经方，出现频次最高的为小柴胡汤、逍遥散和黄芪四君子汤；涉及22种中成药，出现频次最高的为槐耳颗粒、大黄蛰虫丸及八宝丹胶囊；涉及10种中药注射液，出现频次最高的为华蟾素注射液、艾迪注射液和复方苦参注射液。关注的主要疗效评价指标有临床疗效、中医证候积分、肝功能指标、肿瘤标记物和生活质量相关指标等。然而，多数文献未详细描述随机化过程中的分配隐藏方案和盲法的使用情况。结论 中医药治疗原发性肝癌具有独特的优势，但多大数RCTs文献存在样本量少、研究周期短及偏倚风险较高等问题。因此，未来应多加强高质量、大规模、多中心的RCT研究，为中医药防治肝癌提供更高级别的循证依据。

关键词： 高中   函数与导数   逻辑推理  

摘要： 现阶段，在高中函数与导数教学过程中，教师培养学生的逻辑推理素养，需引进灵活多元的教学项目。教师在此期间应当强化基础概念教学，夯实学生的推理基础，并且也需要利用函数性质与图像，训练学生演绎推理能力，巧妙结合实际问题来提升学生的推理和假设检验能力。最后，再通过开展探究性学习，培养学生的逻辑推理思维和批判性思维，通过一系列的循环，使学生的逻辑推理素养得到有效强化提升。

摘要： 引言随着国家对基础教育的不断重视,做好单元整体教学工作,成为小学英语教学的重中之重,为提高学生的英语学习效率,打造高效的小学英语课堂,需要教师从单元整体的主题意义出发,把握单元内容,实现学生英语核心素养的不断提高。同时为全面落实双减政策要求,实现学生减负,教师在教学过程中,通过应用思维导图,有利于优化单元整体教学结构,减轻学生学业压力,从而为学生掌握更多的英语知识提供帮助。

摘要： 分析近几年各地中考数学试卷,总结几种常见的二次函数实际问题,如几何图形面积问题、销售利润问题、抛物线形问题等,旨在引导同学们深度剖析二次函数综合题,把握中考命题趋势．一、几何图形面积问题例1如图1,某小区有一块靠墙(墙的长度不限)的矩形空地ABCD,为美化环境,用总长为120m的篱笆围成四块矩形花圃(靠墙一侧不用篱笆,篱笆的厚度不计)．(1)若四块矩形花圃的面积相等,求证:AB=4BE.

关键词： 二次函数系数   图象   解题技巧  

摘要： 根据二次函数图象判断有关系数或代数式的符号问题，是初中数学的重要题型，也是最近几年中考的热点，考查数形结合这一重要数学思想.这种思想贯穿于数学知识之中，在中考中占有重要的地位，判断二次函数系数符号正负问题要熟练掌握并灵活运用数与形之间的的巧妙转换技巧.

关键词： 间歇性外斜视(IXT)   单眼内直肌缩短   外直肌后徙术   斜视度   视功能  

摘要： 目的：观察单眼内直肌缩短联合外直肌后徙术治疗小儿集合不足型间歇性外斜视(Intermittent exotropia，IXT)的临床效果。方法：对2022年6月-2023年6月笔者医院收治的集合不足型IXT患儿资料进行回顾性分析，根据不同术式分为双眼组(双眼内直肌缩短术)和单眼联合组(单眼内直肌缩短联合外直肌后徙术)，应用倾向性评分匹配法(卡钳值设置为0.01，以1∶1比例)匹配双眼组和单眼联合组，最终两组各获得42例基线资料均衡可比的患儿。比较两组患儿手术效果、并发症，术前、术后6个月的斜视度(视近、视远、视近-视远斜视度差值)、视功能、近立体视情况及外观满意度。结果：术后1周，单眼联合组正矫率为90.48%，明显高于双眼组的71.43%(P<0.05)，单眼联合组过矫率为9.52%，低于双眼组的28.57%(P<0.05)，术后6个月，双眼组过矫率、欠矫率与术后1周比较差异有统计学意义(P<0.05)，术后6个月组间正矫率比较差异无统计学意义(P>0.05)；组间并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月，两组视近、视远、视近-视远斜视度差值均下降，且术后6个月单眼联合组低于双眼组(P<0.05)；术后6个月，两组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级视功能均明显改善(P<0.05)，术后6个月两组视功能比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月，两组近立体视功能正常率均明显提升，组间比较无统计学意义(P>0.05)；单眼联合组满意率为92.86%，高于双眼组的76.19%(P<0.05)。结论：相较于双眼内直肌缩短术，单眼内直肌缩短联合外直肌后徙术可降低集合不足型IXT患者视近、视远斜视度，提升术后短期正矫率，提升其美容效果，具有临床应用价值。

摘要： 《黄流巨津图》为明代画家陈洪绶所绘。此画作纵为30厘米,横为25厘米。画家采用绢本设色绘制。图中,黄河波涛汹涌,数只帆船在水面上摇晃;左下角的港口处停泊着数艘船只;河对岸翠竹丛生,房舍在其间若隐若现。画家以墨笔勾出浪花,又用白色渍染,用笔较实,意在表现黄河水的雄浑气势。

关键词： 妊娠   高血压   子痫前期   胎儿   心律失常   胎儿心电图  

摘要： 目的 分析妊娠合并慢性高血压患者的胎儿心电图特征，为围产期监测提供依据。方法 以2024年1月至2024年12月在汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院产检的妇女作为研究对象，采用回顾性分析研究方法，收集无高血压疾病的孕妇103例为对照组、同时纳入妊娠合并慢性高血压患者103例作为疾病组，对两组孕妇中晚孕期间的胎儿心电图记录展开分析，并对胎儿心律失常病例进行跟踪随访，记录其病情演变及转归。结果 研究数据显示：疾病组的胎儿心电图异常发生率7.76%,显著高于对照组0.97%,组间差异具有统计学意义。结论 证实妊娠合并慢性高血压的孕妇，其胎儿心律失常发生率高于无高血压疾病的孕妇，这一成果对临床早期识别高危儿、及时采取有效干预措施、改善母婴结局具有指导意义。

摘要： 对于直角三角形，我们已经知道三边之间、两个锐角之间的关系，那它的边与角之间存在什么关系呢？下面，我们一起通过数学软件来研究这个问题。如图1，在Rt△ABC中，∠C=90°。首先，保持∠A的大小不变，点B、点C为组成∠A两边上的动点，度量Rt△ABC三边的长度。我们发现，随着点C位置的变化，三角形的三条边的长度将相应地发生变化，但是我们通过软件的

摘要： 群文阅读是教育改革的新型教学模式，教师需要在较短时间引导学生完成多篇文本的学习。这些文本通常具有共同的要旨，教师带领学生进行横向对比学习，有助于提升学生的逻辑思维能力和语文核心素养。群文阅读有着较强的多样性、关联性特点，其不仅能够丰富学生阅读体验，还能帮助学生拓展思维空间，提升阅读能力。这种阅读方法虽然具有引导作用，但也为学生增添了认知负担，因为小学生认知能力有限，难以深入理解群文阅读的含义。基于此，小学语文教师在开展群文阅读教学的过程中，需要融入创新性教学手段，利用思维导图将教学中零散复杂的内容进行串联，为学生提供直观、清晰的知识架构，帮助学生迅速掌握知识核心，以减轻学生的阅读负担，发挥群文阅读的有效性。