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关键词： 初高融通   双勾函数   对比教学  

摘要： 同课异构授课对象通常指同一学段的学生,但本文中“y=x+1/x图象与性质”同课异构授课的对象是初三学生和高一学生。本文从情境引入、列表画图、性质探究、性质应用四个方面进行教学实录对比,提出直觉先行、推理断后,三放关系展示思维,融通教学服务选才观点.

关键词： QCustomPlot库类   绘图   多图   缓存优化   多线程处理  

摘要： QCustomPlot是一种Qt中常用的绘制图表、图像的C++库类。针对图像绘制大量数据时性能下降问题,文章提出一种多图绘制性能提升方法。通过数据预处理进行抽样叠加;增加缓存优化提高数据存储和访问效率;同时利用多线程处理提高绘制性能。数据仿真表明,该方法保证了图像绘制质量,进一步提升了多图绘制的效率。

关键词： 冠状动脉疾病   冠状动脉粥样硬化   脑梗死   血栓弹力图血小板图   血小板凝集功能  

摘要： 目的分析冠状动脉粥样硬化(CAA)、急性脑梗死(ACI)患者血栓弹力图血小板图(TEG-PM)参数、血小板凝集功能情况及其之间的关系。方法选取2020-01-01至2022-01-01华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的CAA患者73例为CAA组及ACI患者66例为ACI组。选取同期在华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心进行健康体检者52例为对照组。根据疾病严重程度,将CAA组患者进一步分为Ⅰ级亚组(冠状动脉无明显狭窄,n=20)、Ⅱ级亚组(冠状动脉狭窄率为40%~69%,n=19)、Ⅲ级亚组(冠状动脉狭窄率为70%~99%,n=20)、Ⅳ级亚组(冠状动脉完全闭塞,n=14),将ACI组患者进一步分为轻度亚组[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为1~4分,n=35]、中度亚组(NIHSS评分为5~15分,n=15)、重度亚组(NIHSS评分≥16分,n=16)。比较CAA组与对照组、ACI组与对照组及不同疾病严重程度CAA、ACI患者TEG-PM参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(α角)、最大振幅(MA)、花生四烯酸(AA)途径抑制率、二磷酸腺苷(ADP)途径抑制率]、血小板凝集率。采用Pearson相关分析探讨CAA、ACI患者TEG-PM参数与血小板凝集率的相关性。结果CAA组、ACI组R、K短于对照组,α角、MA大于对照组,AA途径抑制率、ADP途径抑制率低于对照组,血小板凝集率高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,CAA组、ACI组R、K、AA途径抑制率、ADP途径抑制率均与血小板凝集率呈负相关,α角、MA均与血小板凝集率呈正相关(P<0.05)。Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组R短于Ⅰ级亚组,Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组R短于Ⅱ级亚组,Ⅳ级亚组R短于Ⅲ级亚组(P<0.05);Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组K短于Ⅰ级亚组,Ⅳ级亚组K短于Ⅱ级亚组(P<0.05);Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组MA大于Ⅰ级亚组,Ⅲ级亚组MA大于Ⅱ级亚组(P<0.05);Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组AA途径抑制率低于Ⅰ级亚组,Ⅳ级亚组AA途径抑制率低于Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组(P<0.05);Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组ADP途径抑制率低于Ⅰ级亚组,Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组ADP途径抑制率低于Ⅱ级亚组(P<0.05);Ⅲ级亚组、Ⅳ级亚组血小板凝集率高于Ⅰ级亚组,Ⅳ级亚组血小板凝集率高于Ⅱ级亚组(P<0.05)。中度亚组、重度亚组R短于轻度亚组,重度亚组R短于轻度亚组(P<0.05);重度亚组K短于轻度亚组、中度亚组,MA大于轻度亚组、中度亚组(P<0.05);中度亚组、重度亚组AA途径抑制率、ADP途径抑制率低于轻度亚组,重度亚组AA途径抑制率、ADP途径抑制率低于中度亚组(P<0.05);中度亚组、重度亚组血小板凝集率高于轻度亚组(P<0.05)。结论CAA、ACI患者TEG-PM参数中的R、K均缩短,α角、MA均增大,AA途径抑制率、ADP途径抑制率均降低,且血小板凝集功能均增强。此外,CAA、ACI患者TEG-PM参数中的R、K、AA途径抑制率、ADP途径抑制率均与血小板凝集功能呈负相关,α角、MA均与血小板凝集功能呈正相关。

关键词： 函数思想   高中数学   解题方法  

摘要： 函数思想是指利用函数的概念和形式分析、转化和解决问题.本文结合实例探究函数思想在高中数学解题中的应用,与读者交流.

关键词： 超声心动描记术,经胸   超声心动描记术,经食管   二尖瓣副瓣   左心室流出道赘生物  

摘要： 二尖瓣副瓣(AMV)指正常二尖瓣上连接额外的瓣膜结构成分,是一种罕见的先天性心血管系统畸形,发病率约为1/26000。大多数患者症状不明显,常因合并其他心脏畸形而接受超声心动图检查偶然发现,其合并左心室流出道赘生物极为罕见,可能与感染性心内膜炎有关。本例患者男,48岁,因脑梗死在外院治疗期间发现“心脏肿物”,遂来吉林大学中日联谊医院进一步诊疗。患者近3个月间断发热,活动量大时伴有胸闷胸痛,既往有痛风和糖尿病病史。经胸超声心动图和经食管超声心动图显示左心室流出道梗阻,二尖瓣副瓣(膜样固定型),左心室流出道内室间隔侧占位性病变。最终经手术切除及术后病理确诊为(左心室流出道)赘生物,二尖瓣副瓣,术后经胸超声心动图显示左心室流出道内流速和压差显著降低。超声心动图具有简便、无创、可重复性等优势,能够直观地观察二尖瓣副瓣及其他心脏异常,评估瓣膜功能和血流动力学变化,并可评估左心室流出道梗阻情况,便于术前诊断和术后随访,是诊断二尖瓣副瓣的金标准。

关键词： 高血压心脏病   超声心动图   左心室   舒张功能   收缩功能  

摘要： 目的:探讨超声心动图参数评估高血压心脏病患者左心功能的价值。方法:选取2020年1月—2024年5月在雷山县人民医院诊疗的高血压患者500例,按照是否患有高血压心脏病分为高血压组(n=359)和高血压心脏病组(简称高心组,n=141);另选取同期156名健康志愿者为对照组。三组均开展超声心动图检查,分析三者之间超声心动图差异。同时按照高血压分级不同,将高心组分为高血压Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级三组,比较不同级别之间超声心动图参数差异。结果:高心组和高血压组左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)及二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)均低于对照组,且高心组上述指标水平均低于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。高心组和高血压组二尖瓣口血流E峰值、二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)及Ea/Aa值均低于对照组,二尖瓣口血流A峰值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且高心组E峰值、Ea、Aa及Ea/Aa水平均低于高血压组,A峰值高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。141例高血压心脏病患者中,高血压Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级依次有56、55、30例,随着高血压分级的升高,EF、FS、Sa、E峰值、Ea、Aa及Ea/Aa呈下降趋势,A峰值呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图可有效评估高血压心脏病患者左心功能。

关键词： PBL   标准化病人   教学模式   教学效果   临床思维   技能训练   思维导图  

摘要： 评价眼科教学中引入思维导图融合问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学法,并结合标准化病人(standardized patient,SP)的应用效果与可行性。方法 选择2022年1月-12月郑州大学第一附属医院临床轮转的40名眼科专业住院医师规范化培训学生,随机分为实验组与对照组,每组20人,在眼科带教过程中对照组运用常规PBL教学方法,实验组应用思维导图融合PBL联合SP教学方法。主要评价指标包括理论考试、临床能力评价(问诊技巧、沟通能力、临床检查、操作能力、病例分析、临床诊断和人文关怀)、与个人评价(学习热情、学习价值、自学能力、成就感、协作能力、创新能力、学习效率、群体互动、理论结合实践能力和临床思维能力)方面,评价教学效果。结果 实验组的理论考试平均成绩与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而SP评价临床能力7方面评分得分与个人评价10方面得分评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 思维导图融合PBL教学结合SP概念的教学方法有助于提高眼科教学效果,不仅有助于提高临床能力和实际操作技能,提升医患沟通能力,也有助于增强自主学习热情、积极性与参与度,提高学生临床决策能力和沟通技巧等综合素质,这种创新的教学模式得到了学生普遍好评,教学效果良好,值得推广应用。

关键词： 江月   石涛   山水画  

摘要： 如果要对接一位古人做参照来探寻范扬的艺术精神的话,当是石涛。“吾写此纸时,心入春江水。江花随我开,江月随我起”——石涛的诗颇能反映范扬拈笔挥毫时的心性和状态,且能在他最善驾驭的山水画题材中得见。

关键词： 实景三维技术   高精度测图   激光扫描  

摘要： 实景三维技术正处于迅猛发展中,运用该技术的精确测绘手段已在工程建设、城市规划、环境监管等多个方面得到普遍应用,本篇文章从探讨实景三维技术的定义和基本原理开始,聚焦于数据采集、处理和精度校正的关键技术探讨,特别在激光扫描、摄影测量及无人机航拍中的应用趋势。同时,探讨了点云数据提取、配准及多源数据融合的实现方式,提升地图制作的质量与速度,最后,对该技术在测绘行业的未来应用前景进行了分析。