关键词:
瑞马唑仑
老年髋关节置换术
苏醒质量
脑氧代谢
定量脑电图指标
摘要:
目的 探讨瑞马唑仑对老年髋关节置换术患者苏醒质量、脑氧代谢及定量脑电图指标的影响。方法 选取亳州市人民医院2021年1月~2023年1月92例老年髋关节置换术患者,随机分为对照组(n=46)和试验组(n=46)。试验组全麻诱导使用瑞马唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵进行麻醉诱导,对照组全麻诱导使用咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵进行麻醉诱导。比较两组围术期指标、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)与心率(HR)]、脑氧代谢指标[动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)脑氧摄取率(CEO2)]、脑电波alpha频段平均功率谱密度、简易智力检测量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率、血管活性药物使用情况、围术期不良事件发生率。结果 试验组拔管时间、术后睁眼时间短于对照组(P<0.05);试验组T4、T5时MAP、HR低于对照组(P<0.05);试验组T4、T5时Da-jvO2、CEO2低于对照组(P<0.05);试验组脑电波alpha频段平均功率谱密度高于对照组(P<0.05);试验组术后24 h、术后72 h MMSE评分高于对照组,POCD发生率低于对照组(P<0.05);试验组去氧肾上腺素、麻黄碱使用率低于对照组(P<0.05);试验组低血压、术后呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论 瑞马唑仑应用于老年髋关节置换术患者,利于术中血流动力学稳定,并可改善苏醒质量、脑氧代谢及脑电图alpha频段功率谱密度,减少认知功能损害,降低POCD发生率,且安全性高。