关键词:
超声心动图参数
高迁移率族蛋白B1
穿透素-3
脓毒症
心肌损伤
摘要:
目的:探讨超声心动图参数、血清高迁移率族蛋白B1(High-mobility group box 1,HMGB1)、穿透素-3(Pentraxin 3,PTX-3)水平与脓毒症患者心肌损伤的相关性。方法:回顾性选取2020年3月至2023年3月我院收治的脓毒症合并心肌损伤患者63例纳入观察组,另选取同期单纯脓毒症患者63例纳入常规组,同期健康体检者63例纳入对照组。分析比较三组的超声心动图参数[左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、收缩末期左室后壁厚度(Left ventricular end-systolic posterior Wall thickness,LVPWs)、舒张末期左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness at end diastole,LVPWd)、左房整体射血分数(Left atrial global ejection fraction,LAEF)、左房扩张指数(Left atrial expansion index,LAEI)、左房每搏量(Left atrial stroke volume,LASV)]及血清HMGB1、PTX-3水平,比较观察组不同时间点超声心动图参数及血清HMGB1、PTX-3、肌酸激酶MB同工酶(Creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,CTnI)水平,分析超声心动图参数及血清指标与CK-MB、CTnI的相关性。结果:入院时三组LVEF、LAEF、LASV水平比较:观察组<脓毒症组<对照组,且观察组治疗2 w后水平高于治疗1 w后,LVPWs、LVPWd、HMGB1、PTX-3水平比较:观察组>脓毒症组>对照组,且观察组治疗2 w后水平低于治疗1 w后(P<0.05);治疗1 w、2 w后合并心肌损伤患者LVEF、LAEF、LASV与CK-MB、CTnI呈负相关,LVPWs、LVPWd、HMGB1、PTX-3与CK-MB、CTnI呈正相关(P<0.05)。结论:超声心动图参数及血清HMGB1、PTX-3水平与脓毒症患者心肌损伤的发生密切相关,且各参数及血清指标水平与心肌损伤程度均具有一定相关性,可为临床评估心肌损伤程度提供参考。