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关键词： 活教育   教师队伍建设   活教师   案例教学   提问设计  

摘要： “活教育”理论是我园课程改革实践的重要指导思想,“活教育”理论的落地生根,离不开“活教师”队伍的建设。善于反思、敢于创新是“活教师”之“活”的重要体现。在我园,反思已融入教师的日常工作,但教师反思时常常容易流于经验,仅关注较浅层的因果关系。

关键词： 配电网   故障演化预测   时序图注意力网络   因果推理   动态图更新  

摘要： 配电网故障的动态传播建模与精准预测对电力系统的安全运行至关重要,因此,提出了一种基于时序图注意力网络(temporal graph attention network, TGAT)的配电网故障演化预测模型,通过结合图神经网络与时间序列建模,捕捉故障传播的动态演化规律;同时,为提升模型的预测准确性与可解释性,设计了因果推理增强模块,以识别故障传播的关键驱动因素。此外,引入了动态图更新与多尺度特征融合机制,使模型能够适应配电网拓扑的动态变化特性。结果表明,所提出的模型在动态拓扑环境下表现出更高的预测精度和鲁棒性,并有效提升了对关键驱动因素的识别能力。该研究为动态配电网故障传播建模提供了理论支持。

关键词： 2025年   工作要点   习近平新时代中国特色社会主义思想   四川省档案馆  

摘要： 2025年工作总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会决策部署,深入贯彻落实习近平总书记对四川工作、新时代办公厅工作和档案工作的重要指示批示精神,锚定“建设档案强省、走在全国前列”目标,高质量完成“十四五”规划目标任务,深化“十五五”谋篇布局,以改革创新精神推动省档案馆工作高质量发展,为奋力谱写中国式现代化四川新篇章贡献档案力量。

关键词： 心电图   心肌梗死   冠状动脉造影   罪犯血管  

摘要： 通过心电图中ST段抬高的导联可判断心肌梗死部位,进而推断罪犯血管,为临床治疗提供可靠依据。少数情况下,通过心电图判断的心肌梗死罪犯血管与冠状动脉造影结果有一定出入。本文报告3例心电图推断的罪犯血管与冠状动脉造影结果不符患者的临床资料,以供基层医院临床参考。

关键词： 药学服务   帕累托图   鱼骨图   中药配方颗粒   调剂质量  

摘要： 目的探索帕累托图及鱼骨图分析法在提升医院中药配方颗粒调剂服务中的作用。方法制作医院中药配方颗粒调剂服务质量问题登记表,统计2022年7月~2022年12月(整改前)和2023年1月~2023年6月(整改后)的中药配方颗粒调剂服务过程中出现的质量问题及类型,同时统计整改前后的调剂时间,并随机抽取整改前后各一个月的盘点情况进行分析。通过帕累托图及鱼骨图分析法,确定中药配方颗粒调剂服务问题的主要类型,制定相关整改措施,持续改进质量,最后比较整改前后的调剂服务质量差异。结果整改前中药配方颗粒调剂服务处方3918张(22178剂),出现服务质量问题208例。整改后中药配方颗粒调剂服务处方7289张(39991剂),出现服务质量问题83例。帕累托图分析显示,中药配方颗粒调剂服务问题的主要类型(A类)为:装量差异(16.35%)、贴错标签(15.87%)、候药时间长(15.38%)、忘放药盒(12.98%)和封膜不紧漏药(10.58%);中药配方颗粒调剂服务问题次要因素(B类)为:机器故障(9.13%)、未对患者进行用药指导(6.25%);中药配方颗粒调剂服务问题一般因素(C类)为:内服与外用袋混淆(5.29%)、调剂差错(3.85%)、加药错误(2.88%)、发药错误(1.44%)。经整改后,中药配方颗粒调剂服务人次增加,服务质量问题发生率由管理前的5.31%下降为1.14%。各类型服务质量问题发生率均有下降,其中下降最为明显的为装量差异;中药配方颗粒调剂人员平均调配时间由整改前的(7.44±2.114)min降低为整改后的(4.78±1.103)min(P<0.05)。结论利用帕累托图及鱼骨图分析方法可以有效提高中药配方颗粒调剂人员工作技能及效率,保障中药配方颗粒服务质量。

关键词： 经食管超声心动图   体外膜肺氧合   房间隔造口术   左心房减压  

摘要： 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)下床旁经食管超声心动图(TEE)引导房间隔造口术的可行性和安全性。方法纳入2020年1月至2024年10月中国医学科学院阜外医院接受静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗下发生肺水肿患者8例(女2例、男6例)。所有患者在床旁TEE引导下穿刺房间隔,应用Inoue球囊行房间隔逐级球囊扩张(直径18~24 mm),扩张终点为左心房平均压力<15 mmHg。术后评估房间隔瘘口大小、左心房平均压力及双肺水肿改变。结果8例患者年龄(43.50±16.84)岁。所有患者均成功完成房间隔穿刺造口术,球囊扩张直径(22.75±2.68)mm,所造瘘口直径(6.31±0.37)mm,患者左心房平均压力由术前(26.63±1.77)mmHg降至术后(12.75±1.28)mmHg,差异有统计学意义(P<0.001)。术后所有患者双肺水肿及6例患者二尖瓣反流程度获得明显改善。无手术相关并发症发生。结论床旁TEE引导下房间隔造口术安全可行,可有效降低ECMO治疗过程中左心高负荷,大幅改善双肺水肿。

关键词： 体外膜肺氧合   超声心动图   监测  

摘要： 体外膜肺氧合是最常用的体外生命支持方式之一,是挽救急性循环衰竭或呼吸功能衰竭患者生命的一项重要支持技术。通过超声心动图,可以迅速确定病人的病因,从而有助于及时改善治疗方案。此外,超声心动图还能对心腔、瓣膜和心包的结构和功能进行快速评估,这对于诊断和紧急采取治疗措施具有重要的指导意义。本综述将详细叙述超声心动图在体外支持不同阶段所发挥的作用,这些阶段包括确定适合接受ECMO治疗的患者、引导插管操作、维护ECMO系统的稳定运行、及时发现并提示可能出现的并发症,以及最终协助患者顺利脱离ECMO系统并拔除导管。

关键词： 太阳黑子   观测数据   移动特性   演化规律   叠加处理  

摘要： 利用连续观测得到的太阳黑子手绘数据,我们进行了校正叠加处理,反映出太阳黑子在日面的移动特性和演化规律。

关键词： corneal topography   Placido disc   point cloud model   bicubic B-spline   Gaussian kernel function  

摘要： Corneal topography serves as an essential reference for diagnostic treatment in *** corneal topography is crucial for clinical *** this study,the refractive power calculation was performed based on the initial corneal information collected using the Placido disc.A corneal point cloud model was established in polar coordinates,and an interpolation algorithm was proposed to fill missing points of the local bicubic B-spline by searching control points in the selfdefined interpolation *** grid interpolation of the point cloud information and the smooth imaging of the final topographic map were achieved by Delaunay triangulation and Gaussian kernel function *** results show that the proposed interpolation algorithm has higher accuracy than previous *** mean absolute error between the measured diopter of the original detection and the reconstructed is less than 0.300 D,indicating that this algorithm is feasible.

关键词： (h_(1),h_(2))-凸函数   s-凸函数   Hermite-Hadamard型积分不等式   Riemann-Liouville分数阶积分   ψ-Riemann-Liouville分数阶积分  

摘要： 主要考虑了具有(h_(1),h_(2))-凸性的一类函数,基于ψ-Riemann-Liouville分数阶积分,建立了一些新的Hermite-Hadamard型积分不等式,给出了导函数为(h_(1),h_(2))-凸函数时相应的不等式,并举例验证了所得结果的正确性。