关键词:
心房颤动
P波最大时限
P波离散度
P波变异
摘要:
目的研究心房颤动患者动态心电图参数P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)和P波变异(Pv)的变化及其临床意义。方法回顾性抽取2020年6月至2023年6月于河南省直第三人民医院诊断并进行治疗的86例心房颤动患者作为研究组,根据2016年欧洲心脏病学会心房颤动管理指南,其中低危患者15例,中危患者39例,高危患者32例;另抽取同期在医院进行体检的志愿者86例作为对照组。比较研究组与对照组、研究组中不同严重程度患者的Pmax、Pd和Pv参数差异,比较Pmax、Pd和Pv参数单独检测以及联合检测效能。结果研究组Pmax、Pd和Pv均高于对照组(t=41.85、43.55、26.36,P均<0.001)。研究组中不同严重程度患者的Pmax、Pd和Pv比较差异均有统计学意义(F=21.65、12.92、20.64,P均<0.001),且Pmax、Pd和Pv从高到低分别为高危患者、中危患者以及低危患者。Pmax、Pd和Pv联合检测对心房颤动的诊断灵敏度(94.19%,81/86)高于三者单独检测(70.93%,61/86;75.58%,65/86;87.21%,75/86)。受试者工作特征曲线分析结果显示,Pmax、Pd和Pv联合检测对心房颤动的诊断的曲线下面积(0.873)高于三者单独检测(0.772、0.771、0.776)。针对心房颤动患者,其Pmax、Pd和Pv截断值分别为122.03 ms、44.26 ms以及221.36 ms 2。结论Pmax、Pd和Pv参数变化可作为心房颤动早期诊断评价的重要依据。