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关键词： 头晕/眩晕   思维导图   急诊预检分诊   新院区   低年资护士  

摘要： 目的:探讨思维导图应用于新院区低年资护士头晕/眩晕患者预检分诊培训中的效能提升作用。方法:选取工作5年以下的低年资护士作为研究对象,分为实验组和对照组。实验组和对照组统一接受预检分诊基础培训后,实验组接受基于思维导图的预检分诊培训,对照组接受传统培训方法。通过问卷调查,收集两组护士的预检分诊能力水平相关数据进行分析。结果:实验组护士在预检分诊决策能力(P<0.01)、临床思维批判能力(P<0.01)和对头晕/眩晕知识掌握程度(P<0.05)显著优于对照组。结论:思维导图作为一种辅助工具,能有效提高低年资护士对急诊头晕/眩晕患者的预检分诊效能。建议应用思维导图进行护士培训,提高分诊准确性。

关键词： 心肺运动试验   心肺功能评测   便携式Wi-Fi无线传输  

摘要： 心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing, CPET)是一种通过逐渐增加运动负荷来测量人体各项指标的方法,用以客观评价心肺储备功能和运动耐力。目前,CPET检测系统主要测量受试者的心电图、呼吸流量、氧气(O_(2))和二氧化碳(CO_(2))代谢等参数。该文介绍了一种集成了心阻抗图监测的非侵入性多参数运动心肺功能评测系统。该系统在常规CPET检测参数的基础上,增加了心阻抗图监测,用于检测人体在运动过程中的血流动力学参数变化,这有助于评估运动能力。同时,该系统采用了便携式Wi-Fi无线传输设计,扩大了其应用场景。

关键词： 整本书阅读   高中语文教学   学习支架   思维导图   提升思维   思维体系   隶属关系   深入解读  

摘要： 《普通高中语文课程标准(2017年版)》提出要组织学生参加整本书阅读与研讨活动。然而,由于整本书篇幅较长,结构复杂,内容繁多,学生深入解读作品有一定的难度。教师要给学生提供学习支架,帮助他们掌握高效的阅读方法。思维导图是一种可视性图表。它可以体现关键词和其分支之间的隶属关系,用层次、色彩等展现知识结构网络,有助于在大脑中建立思维体系,是一种能提升思维能力的有效工具。在高中语文教学中,教师可以利用思维导图组织学生阅读整本书,帮助他们提升阅读水平。

关键词： 癫痫   失眠   拉莫三嗪   睡眠质量   脑电图  

摘要： 目的:分析拉莫三嗪对癫痫合并失眠患者脑电图及睡眠质量的影响。方法:选取2020年3月至2024年3月厦门市海沧医院神经内科收治的癫痫合并失眠患者85例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=42),对照组给予右佐匹克隆联合丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加入拉莫三嗪治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,并比较组间临床疗效、脑电图改善情况。结果:干预后,观察组治疗效果显著高于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组脑电波δ、θ、α、β波频率及癫痫样放电频率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:拉莫三嗪治疗癫痫合并失眠患者,可显著提升临床疗效,有效控制脑电活动异常变化并改善睡眠质量,值得临床推广应用。

关键词： 心肌梗死   超声心电图   常规心电图  

摘要： 目的比较超声心动图与常规心电图诊断心肌梗死的价值。方法观察性研究。抽取2022年5月至2023年5月厦门大学附属第一医院收治的疑似心肌梗死患者103例,均行常规心电图检查和超声心动图检查,以冠状动脉造影检查结果为"金标准",分析超声心动图与常规心电图对心肌梗死的诊断价值。结果经冠状动脉造影检查确诊为阳性79例,阴性24例;经超声心动图检查确诊阳性78例,阴性23例;经常规心电图检查确诊阳性66例,阴性18例。超声心动图诊断敏感度、独特性、精确度、阳性结果预测值及阴性结果预测值均高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。超声心动图对心肌梗死并发症的检出率(96.12%,99/103)高于常规心电图(87.38%,90/103),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图检查对心肌梗死及其并发症具有较高的诊断效能及检出率。

关键词： 超声心动图   心力衰竭   心功能试验   相关性   诊断  

摘要： 目的探讨超声心动图在心力衰竭(HF)中的诊断及预测价值。方法回顾性选取2021年7月至2023年7月我院收治的74例HF患者为观察组,根据1∶1选例原则,另选取同期74名健康体检者为对照组,均行超声心动图检查。比较2组及不同预后患者超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左房整体射血分数(LAEF)、左房每搏量(LASV)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)],分析超声心动图参数对HF的诊断价值,并分析其对预后的预测价值。结果观察组超声心动图参数LVEF、LAEF、LASV值小于对照组,LVEDD、LVPWd、LVPWs值大于对照组(P<0.05);预后不良患者LVEF、LAEF、LASV值小于预后良好患者,LVEDD、LVPWd、LVPWs值大于预后良好患者(P<0.05);LVEF、LAEF、LASV、LVEDD、LVPWd、LVPWs联合诊断HF的曲线下面积(AUC)为0.90,灵敏度为89%,特异度为86%,约登指数为0.76,联合预测预后不良的AUC为0.88,灵敏度为90%,特异度为83%,约登指数为0.74(P<0.05)。结论超声心动图参数与HF发生密切相关,各参数联合检测对HF具有一定诊断价值,且对预后不良具有一定预测价值,可作为临床诊断HF、预测预后的有效检查指标。

关键词： 人口老龄化   基本养老服务   事权与支出责任划分  

摘要： 党的二十大报告提出,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。提供基本养老服务是贯彻“以人民为中心”发展观的集中体现,是政府应对人口老龄化问题履行社会管理者职能与建设服务型政府的重要职责,然而在这个过程中,政府应当承担哪些养老事权与支出责任,且这些事权与支出责任在不同级政府间如何划分值得探究。基于此,文章首先对基本养老服务的内涵进行界定,然后分别从理论依据、法律制度依据、现实考察多个维度梳理分析了我国基本养老服务政府间的事权与支出责任划分情况及存在的问题,并在此基础上从优化顶层设计、强化统筹管理、规范政府购买制度、强化治理效能、加大财力保障制度、强化资金绩效管理六个方面提出相应的政策建议,以健全政府基本养老服务事权与支出责任划分。

关键词： 风景园林   风景园林美学   景观相似度   传统村落   景观群系   群系划分  

摘要： 传统村落是文化遗产的活化石,集中连片整治能实现多元协同发展,利于统筹区域资源合理配置,凸显景观群风貌。为探寻传统村落景观群系划分的有效途径,以广东省传统村落为例,引入景观基因与文化地域性格理论,识别构成要素,构建相似性指标体系计算景观相似度,同时借助聚类方法划分景观群系,再提取群系基因,发现广东省共存在13个传统村落景观群系,各景观群系基因的意境营造与审美追求体现了风景园林美学中天人合一的审美理想、时空一体的设计思维、情景交融的意境内涵、有无相生的空间处理。在此基础上,结合群系特征、典型文化、流域分布与行政区划将广东省传统村落划分出13个景观区,并构建其图谱,在空间分布、流域分布和分布面积上皆存在2种变化与组合形式。传统村落景观群系划分实现了资源有效整合与联动发展,以期为新时代传统村落可持续健康发展提供新思路、新视角。

关键词： 脑电描记术   癫痫   电极   睡眠剥夺   指南解读  

摘要： 建立常规和睡眠脑电图的最低记录标准对于临床实践与科学研究至关重要,国际临床神经电生理联盟(IFCN)和国际抗癫痫联盟(ILAE)联合工作组制定了该标准指南,以指导临床实践及确保脑电图研究质量。本文从脑电图检查的适应证、技术标准、记录持续时间、睡眠剥夺和诱发试验5个方面对该指南进行解读,旨在为国内脑电图检查提供可行的标准,进而促进常规与睡眠脑电图检查的规范化。

关键词： 冠心病   动态心电图   平板运动试验   诊断效能  

摘要： 目的探讨12导联动态心电图检查(12导联AECG,24小时动态监测)与平板运动试验(TET)在冠心病(CHD)中的诊断价值。方法选取2021年7月至2023年6月期间医院心血管内科收治的87例疑诊CHD患者,所有患者入院时均有胸痛、胸闷等症状,并完成TET检测、12导联AECG检测、CAG检测。以CAG检测结果为金标准,分析TET、12导联AECG两种检测方法的诊断效能。另根据患者病变支数进行分组,比较两种检测方法的检出率,分析病变支数对诊断准确度的影响。结果87例患者中,共64例患者确诊为CHD,占比73.56%。TET检测的敏感度为73.44%,特异度为82.61%;AECG检测的敏感度为64.06%,特异度为73.91%;联合检测的敏感度为81.25%,特异度为69.57%。64例CHD患者中,单支病变35例,多支病变29例。多支病变组TET、AECG、联合检测的检出率均高于单支病变组(P<0.05)。结论在CHD诊断中,TET与12导联AECG检查结果均有参考价值,但需警惕假阴性、假阳性风险,两者合用可提升诊断的敏感度。