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关键词： 经食道超声心动图   超声探头   清洗消毒   医院感染防控   抽样调查  

摘要： 目的了解全国经食道超声心动图(TEE)检查医院感染管理现状,为超声诊疗感染防控相关指南和标准的制定提供科学依据。方法分层抽样调查国内14个省(自治区、直辖市)162所医疗机构,设计统一的调查问卷,采用现场调查的方法,对各医院TEE检查室进行实地调查,根据现场调查结果填写问卷。结果调查162所医疗机构,其中114所医疗机构开展TEE检查,开展率为70.4%,大部分医疗机构由超声医学科(66.7%)和心内科(36.0%)承担TEE检查工作,91.0%的医疗机构感染控制部门安排了专人负责该项检查的医院感染管理工作。32.4%(36所)的TEE检查时会使用超声探头隔离膜,以灭菌级隔离膜为主。整体TEE探头高水平消毒或灭菌率为79.3%,19.8%选择中水平消毒,但据配备的探头数、患者检查的间隔时间和探头消毒方法推断,有效高水平消毒的比率仅有67.6%。最常使用的探头灭菌、高水平消毒和中低水平消毒方法分别是过氧化氢低温灭菌、邻苯二甲醛浸泡消毒和季铵盐湿巾擦拭消毒。92.8%的检查室探头消毒后会储存在专用储存柜(箱)中。32.4%的检查室能做到每例患者之间对TEE探头以外其他超声设备进行清洁与消毒,都为中水平消毒。大部分检查室的手卫生设施和通风设施齐全,59.5%的操作者手卫生依从率>90%,一次性使用医用橡胶检查手套的佩戴和每例患者之间更换的情况较理想,但是每例患者之间更换床上用品以及诊疗操作者工作服的更换情况并不理想。结论全国大型医疗机构普遍开展了TEE检查,TEE探头高水平消毒率仍有待提升,适用的消毒方法仍需进一步讨论和研究。TEE探头以外其他超声设备消毒意识仍需提升,操作者的手卫生依从性、患者检查床床上用品和诊疗操作者工作服及时更换的意识有待提高。

关键词： 图神经网络   节点分类   随机平滑   图注入攻击   鲁棒性认证  

摘要： 近些年来,图神经网络GNN被广泛应用于异常检测、推荐系统和生物医药等领域。尽管GNN在特定任务中表现出优异的性能,但许多研究表明,GNN容易受到对抗性扰动的影响。为了缓解GNN面对对抗样本时暴露出的脆弱性问题,部分研究人员针对图修改攻击提出了鲁棒性认证防御技术,旨在提升GNN模型在该场景下抵御恶意扰动的能力。然而,在图注入攻击GIA场景下关于节点分类模型的鲁棒性分析仍未被广泛探索。面对上述挑战,扩展了稀疏感知随机平滑机制并设计了一种GIA场景下基于随机平滑的鲁棒性认证方法RCGNN。为了使得噪声扰动空间符合GIA攻击行为,预注入恶意节点并将扰动限制在恶意节点附近,同时对噪声扰动函数进行了改进,以提升认证比例和扩大最大认证半径。在真实数据集上的对比实验表明,RCGNN能够实现GIA场景下节点分类任务的鲁棒性认证,相较于稀疏感知随机平滑机制在认证比例和最大认证半径方面获得了更佳的认证性能。

关键词： 国土空间规划   “三区三线”   空间管控   公路用地  

摘要： 在“五级三类”国土空间规划体系中,交通规划属于“五级三类”国土空间规划体系的专项规划。为加强交通规划与国土空间规划的对接,预留公路建设条件,结合不同法律法规对公路用地范围的定义,并提出公路与“三区三线”符合性分析、管控要求及调整建议,以更好推进公路项目建设。

关键词： 朱概塔煤矿   水文地质   防治水   水害影响  

摘要： 准确划分矿井水文地质类型对于煤矿安全开采至关重要。本研究旨在对朱概塔煤矿的水文地质类型进行科学划分,并提出相应的防治水措施。结果表明,受采掘破坏或影响的孔隙、裂隙含水层,补给条件一般,有一定的补给水源,含水层(水体)性质及补给条件指标属于“中等型”;井田及周边老空水分布位置、范围、积水量清楚,井田及周边老空水分布状况指标属于“中等型”;矿井未来3 a开采受区域水害影响程度的级别为“中等型”;朱概塔煤矿防治水工作难易程度的级别为“中等型”;矿井单位涌水量、正常涌水量、最大涌水量和突水量指标为“简单型”。因此,最终遵循“就高不就低”原则,将朱概塔煤矿未来3年矿井水文地质类型确定为“中等”类型。

关键词： 集合不足型间歇性外斜视   外直肌倾斜后徙术   传统外直肌后徙术   手术治疗   meta分析  

摘要： 目的比较外直肌倾斜后徙术(S-BLR)和传统外直肌后徙术(C-BLR)治疗集合不足型间歇性外斜视的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、EmBase、Web of Science和中国知网、万方、维普数据库中自建库起至2023年11月发表的相关研究,比较S-BLR与C-BLR的手术效果,以OR值和95%CI表示,并采用随机效应模型对手术的成功率、复发率、过矫率和立体视改善率等进行分析。结果共纳入5项研究,涉及296例患者。S-BLR手术的成功率明显高于C-BLR(OR=4.06,95%CI:2.47~6.67,P<0.001),接受C-BLR手术的患者复发率更高(OR=0.21,95%CI:0.08~0.52,P<0.001)。S-BLR和C-BLR手术的过矫率(OR=0.43,95%CI:0.07~2.52,P=0.35)和立体视改善率(OR=0.82,95%CI:0.36~1.83,P=0.62)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论S-BLR手术对治疗集合不足型间歇性外斜视患者具有较高的成功率和较低的复发率。

关键词： 数据分析   教学   统计图  

摘要： 研究者以“单式折线统计图”的教学为例,具体从“创设情境,激活思维”“收集数据,提炼信息”“分类讨论,数据整理”“分析信息,规范表达”“数据分析,推理总结”等方面,探讨培育学生数据分析观的策略。

关键词： 情感交互   上海博物馆   创意设计   陶艺作品   装置艺术   设计构思   云鹤   互动与融合  

摘要： 陶瓷装置艺术是空间、材料与情感交互性的综合体现,其核心目的在于促进陶艺作品与特定空间内观众之间的互动与融合。以“上海博物馆东馆”项目为研究对象,本文作者将从创意设计背景、设计构思过程、设计理念解读等维度,对环境陶艺作品《云鹤图》的创意设计历程进行详细阐述。

关键词： 高校图书馆   社会服务项目   大学生志愿者   乡村阅读  

摘要： 以贵州大学图书馆“书心旅图”阅读推广项目为研究对象,采用案例分析法系统梳理其发展脉络,从项目体系构建、实施路径、成效评估、困境应对及IP品牌塑造等维度,深入剖析乡村阅读推广的创新模式与实践价值。项目总结形成的的成熟经验与可持续运营机制,可为同类公益阅读推广项目提供可复制的参考范例,对推进全民阅读高质量发展、加快书香社会建设进程具有重要的示范引领作用。

关键词： 3S技术   一张图   精确承保   软件设计与实现  

摘要： 承保不精确是长期困扰我国农业种植业保险健康可持续发展的突出问题。通过农业种植业保险“一张图”采编制一体化作业,实现保单与地块相对应,科学严谨地解决保险公司承保标准无法统一的问题,减少人为因素的干扰,可为下一步精准理赔提供科学数据支撑。本文以土默特左旗台阁牧镇瓜房子村为例,采用遥感、北斗定位和地理信息系统技术,设计、研发了农业种植业保险软件,通过全流程地块遥感解译、图斑属性调查、地块一张图制作和精度验证等技术环节,有效地解决了精确承保问题,并基于“一张图”,于2023年完成了内蒙古自治区7个旗(县)770万亩、青海省门源县45.1万亩的承保任务。本文所述方法有助于加快推进农业保险高质量发展,提升农业种植业保险精准管理水平。