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关键词： 动态心电图   原发性高血压   室性心律失常   风险预测  

摘要： 目的观察原发性高血压(PH)患者动态心电图监测情况,并探究其对室性心律失常的预测价值。方法回顾性纳入2021年1月至2024年8月池州市中医医院收治的90例PH患者作为研究对象。所有PH患者均接受动态心电图检查,根据有无室性心律失常分组:其中30例出现室性心律失常患者设为发生组(最终入组28例),60例未出现室性心律失常患者设为未发生组(最终入组52例)。分析组间临床资料(性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高脂血症、心率、年龄、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、肺动脉主干内径、右心室前后径、右心房横径、左心房舒张末期内径),并对组间动态心电图监测指标[P波离散度、Tp-e间期、总体标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、差值均方根(RMSSD)、相邻NN间期相差大于50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)]进行分析;采用多因素Logistic回归分析影响PH患者室性心律失常发生的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线检验模型的预测效能。结果发生组和未发生组患者的性别构成比、吸烟史、饮酒史、高血压、舒张压、高脂血症、甘油三酯、总胆固醇、右心室前后径、左心房舒张末期内径差异均无统计学意义(P>0.05),发生组的糖尿病发生率、年龄、心率、收缩压、肺动脉主干内径、右心房横径均高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生组患者的P波离散度、Tp-e间期分别为(42.88±8.12)、(112.56±12.02)ms,均高于未发生组[(36.11±7.12)、(99.13±12.46)ms],发生组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50分别为105.12±9.12、88.46±10.12、24.58±4.15、5.26±0.46,均低于未发生组(122.12±10.12、93.15±12.02、33.46±5.15、14.33±0.78),差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素分析可知,糖尿病、年龄、心率、P波离散度、Tp-e间期、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均会影响患者出现室性心律失常,并据此建立室性心律失常预测模型,经ROC曲线检验,该预测模型的曲线下面积值为0.919(95%CI:0.862~0.976),最佳截断值为30.275,敏感度为0.712,特异度为0.964。结论动态心电图监测可以帮助识别PH患者室性心律失常,据此构建的预测模型具有高效的风险评估价值,可以为临床提供指导,帮助进行早期干预。

关键词： 实践策略   教学工具   小学数学教学   思维导图   数学知识   形象化   启发性   概念具体化  

摘要： 在当今的教育环境中,越来越强调对学生要进行全面的教育,而不仅仅是知识的灌输。在这个背景下,教师需要明确思维导图在小学数学教学中的重要性。作为一种直观且富有启发性的教学工具,思维导图能够将抽象的数学概念具体化、形象化,使得学生能够更直观、更深入地理解数学知识。

关键词： 静默活体检测   MobileNetV2   倒置残差结构   傅里叶频谱辅助学习  

摘要： 为了提高活体检测的准确度,提出一种基于改进MobileNetV2算法与频谱图的静默活体检测方法,该方法利用深度学习和图像处理技术,通过分析图像中人脸的生物特征和频谱特征来判断人脸的真实性。文中对Mobile Net V2算法进行改进,采用挤压和激励(Squeeze and Excitation,SE)注意力机制和傅里叶频谱辅助学习的方法来提高静默活体检测的准确度。此外,在Print-Attack、OULU和NUAA数据集上进行实验评估,对Mobile Net V2+FFT+SE方法进行验证。实验结果显示,当R_(FP)=10^(-2)时,R_(TP)为97.23%,R_(EE)为2.07%,A_(UC)为96.27%,A_(CC)为92.31%。这些指标证明该方法具有优异的分类性能、较高的A_(UC)值和较低的错误率,同时此方法在实际应用中能够提高人脸识别的安全性,保护个人隐私和信息安全,并具有重要的应用前景。

关键词： 社会体育   课程体系   关系矩阵   成果导向   优化路径  

摘要： 文章通过调查分析国内部分社会体育专业培养方案和课程大纲,依据成果导向理念,揭示社会体育专业课程体系的培养目标、毕业要求和课程门类设置同质化、课程内容学科化、课程评价片面化等问题。并提出立足社会需求和培养条件,设置特色化培养目标与毕业要求,构建培养目标与毕业要求、毕业要求与课程目标、课程目标与课程内容、课程内容与评价标准间的关系矩阵,解决社会体育专业课程体系痛点问题,促进专业课程体系对培养目标的达成度,提高社会体育专业人才培养质量。

关键词： 心房颤动   R-R间期   房室传导阻滞   动态心电图  

摘要： 目的:分析动态心电图对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断价值。方法:选取2020年2月—2023年2月北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心收治的疑似心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的患者150例作为研究对象,均进行常规心电图和动态心电图检查,比较受试者两种检查结果,包括最快心室率、平均R-R间期以及逸搏、长R-R间期检出情况;以临床综合诊断结果为“金标准”,比较常规心电图检查、动态心电图检查对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断效能。结果:受检者动态心电图检查最快心室率以及逸搏、长R-R间期检出率高于常规心电图检查,平均R-R间期长于常规心电图检查(P<0.001)。动态心电图检查诊断心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值均高于常规心电图检查(P<0.05)。经临床综合诊断,146例患者确诊心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞。动态心电图检查诊断心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的阳性预测值比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:动态心电图对心房颤动伴长R-R间期合并房室传导阻滞的诊断价值较高,可为临床诊断、治疗及疗效判断提供客观依据。

关键词： 声速场   经验正交函数   面积差法   方差贡献度  

摘要： 论文主要基于经验正交函数(EOF)对南海某区域的实测声速剖面数据进行分析,研究包括声速场在温度跃变层和深海等温层的时空变化特性、不同源的声速测量系统误差对EOF空间函数的影响以及声速场时空变化对EOF空间函数的影响。此外,还基于面积差法提出了EOF函数阶数的选取策略。实验结果表明,声速场时空变化十分复杂,EOF函数描述后没有明显的特征成分;声速场空间上的变化呈现出较强的随机性且扰动量级小于时间维度,时间上的变化主要发生在温度跃变层,且对第一阶EOF空间基函数的影响明显。

关键词： 函数   导数   高中数学  

摘要： 本文结合例题,探讨函数与导数的常考点,以加强学生备考复习的针对性,提高学生的解题能力,发展学生的思维品质.

关键词： 雷达回波图   时空预测   注意力机制   多尺度特征  

摘要： 为提升雷达回波图中时空特征的提取质量,提出了一种基于多尺度特征融合和双重注意力机制的MIM改进(MDA-MIM)模型。该模型基于空洞卷积实现多尺度特征提取与融合。通过在MIM模型中的非平稳模块集成自注意力机制,调整不同时间步长和空间位置的权重,更精确地捕捉雷达回波数据中的非平稳性特征。在平稳模块引入局部注意力机制,以聚焦于局部区域内的特征关联,增强对平稳性特征的捕捉能力。真实数据集上的实验结果表明,MDA-MIM具有优秀的预测性能,在MSE、MAE、SSIM和PSNR等指标上均优于对比模型。

关键词： 建筑总平面图   设计   要点   市政水厂  

摘要： 市政水厂设计与人民群众的生活质量息息相关,关于市政水厂的建筑总平面图设计需要充分考量到多个要点,做到因地制宜,协调好各个元素之间的关系,为市政水厂建筑施工提供科学的指引。本文以市政水厂工程项目的生命周期为切入点,结合前期资料收集、设计方案、施工常见问题协调方面,分析在市政水厂项目中建筑总平面图的设计要点。

关键词： 代数推理   几何直观   数形结合   初中数学  

摘要： 将代数推理与几何直观相结合,引导学生由“数”塑“形”、以“形”研“数”,可以更好地发展学生的数学核心素养。具体实践中,教师先要基于一般路径设置学习任务链,充分调动学生解决问题的欲望,再引领其进入课堂学习,经历以“数”推“形”、由“数”研“形”、观“形”解“数”、“形”“数”互动等阶段,学会运用“形”与“数”两个视角推理并解决问题,发展数形结合思想。教师还需注意:在由“数”塑“形”时,要以代数推理促理解;在以“形”研“数”时,要以函数图表显直观;在“形“”数”融合时,要以生长课堂育素养。