课程文献中心 更多>>

关键词： 公路工程   施工图预算   审核措施  

摘要： 施工图预算审核是公路工程造价控制的关键环节,只有科学合理地进行施工图预算审核,才能更好地控制建设成本,提高经济效益。本文对公路工程施工图预算审核中存在的问题进行了总结,并提出了相应的解决措施,希望能为公路工程施工图预算审核提供参考。

关键词： 左心房   左心耳功能   心房颤动   射频消融术  

摘要： 目的探讨超声心动图检测左心房及左心耳功能对长程持续性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值。方法回顾性分析2019年2月至2022年1月在丽水市人民医院121例长程持续性心房颤动患者的临床资料。所有患者心房颤动消融术后18个月行超声检查,进行左心房和左心耳测量。随访18个月,根据是否复发分为两组,复发组(25例)与未复发组(96例),比较两组左心耳、左心房功能指标[左心耳最大容积(LAAVmax)、左心耳最小容积(LAAVmin)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心耳排空分数(LAAEF)、左心耳排血量(LAAeV)、左心房排空分数(LAEF)、左心房排血量(LAEV)]。ROC曲线分析各项指标对术后复发的预测效能。结果相比于未复发组,复发组LAAVmax、LAAVmin、LAVmax、LAVmin均升高(t=2.298、3.669、4.186、4.381,P<0.05),LAAeV、LAAEF、LAEF、LAEV均降低(t=4.671、5.337、5.611、2.046,P<0.05)。Logistic回归分析和Cox回归分析均显示LAAVmin、LAVmax、LAVmin、LAAeV、LAAEF、LAEF、LAEV是患者术后复发的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示超声心动图8项指标联合预测复发的AUC为0.910,敏感度为100.0%,特异度为80.2%。结论左心房、左心耳功能指标可预测长程持续性心房颤动患者射频消融术后复发情况。

关键词： 流程图   急诊路径优化   急诊心肌梗死   救治效率   满意度  

摘要： 目的探讨流程图指导的急诊路径优化对急诊心肌梗死(AMI)患者救治效率和满意度的影响。方法选取2021年1月至2022年6月烟台市烟台山医院实施常规急诊干预模式的AMI患者纳为常规组(42例),将2022年7月至2023年12月实施流程图指导的急诊路径优化干预的AMI患者纳为优化组(42例),对比两组急救时间(分诊评估时间、转诊时间、抢救时间)、救治效率(抢救成功率、死亡率)、干预前后患者生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]以及护理满意度。结果优化组分诊评估时间、转诊时间均低于常规组(P<0.05);优化组与常规组抢救成功率(95.24%vs 90.48%)、死亡率(4.76%vs 9.52%)比较均无显著差异(P>0.05);两组抢救成功率、死亡率比较均无显著差异(P>0.05);干预后,两组SAQ中活动受限程度、疾病主观感受、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度评分均升高(P<0.05),且优化组评分均高于常规组(P<0.05);优化组对护士服务态度、护理业务水平、服务流程、健康教育、急诊室环境的评分均高于常规组(P<0.05)。结论针对AMI患者采用流程图指导的急诊路径优化方案,可提升分诊及转诊效率,改善患者临床结局及生活质量,满意度更高,值得临床推广应用。

关键词： 大型综合体   火灾风险评估   序关系   熵权法   云图  

摘要： 为准确识别和评估城市中大型综合体的火灾风险,从建筑防火、消防设施、电气防火、消防安全管理、应急处置与联动、消防技术服务6个维度构建包含32个二级指标的火灾风险评估指标体系;采用序关系分析法获得各指标的主观权重,引用熵权法确定各指标的客观权重,基于博弈论组合赋权法确定各指标的组合权重,并应用云模型理论量化分析某市大型综合体的火灾风险。结果表明:该模型不仅能够避免指标权重的主观局限性,还能考虑评估过程中的模糊性和随机性;该大型综合体的主要风险来自于消防技术服务和应急处置与联动,需采取相应的措施防患于未然;评价结果与实际情况相符,验证了该模型在大型综合体火灾风险评估的可行性。

关键词： 函数列   绝对值   极小值点   节点  

摘要： 给出了函数的节点以及函数列极小值点的定义,讨论了一类以绝对值函数为通项的级数前n项和数列S_(n)(x),确定了S_(n)(x)的极小值点和节点,证明了函数列S_(n)(x)的极小值点位于同一条抛物线上.此外,函数S_(n)(x)的节点的坐标满足另外一条抛物线的方程.

关键词： 绝缘栅双极型晶体管   Cauer频域模型   传递函数   结温估计   状态监测  

摘要： 绝缘栅双极型晶体管(insulated gate bipolar transistor, IGBT)模块的Cauer模型与可靠性密切相关,因此研究Cauer模型及其参数的提取方法具有重要的实际意义。基于此,以三阶Cauer模型为例,研究了基于底板温度传递函数的热网络模型参数提取方法,并利用该模型实现了结温准确估计和老化状态监测。首先,建立了底板温度传递函数与热网络模型参数的关系,确定了三阶Cauer频域模型的热阻和热容。其次,根据得到的三阶Cauer频域模型反推出结温传递函数,进而求得结温表达式,实现IGBT模块结温估计并实验验证其准确性。最后,将该方法与国际电工委员会(international electrotechnical commission, IEC)标准下的总热阻计算方法相比,计算误差小于1%,且实现了结温的准确估计。此外,基于此方法可以实现对IGBT模块、热界面材料(thermal interface material, TIM)和散热片散热效果的状态监测。

关键词： 李嵩   《骷髅幻戏图》   女性文化  

摘要： 宋代理学的兴起、南北文化的融合和经济的高度发展,形成了独具特色的宋代文化形态。这种文化形态在宋代绘画中多有体现。南宋画家李嵩绢本设色团扇画《骷髅幻戏图》中妇人不同的装束以及形态,成为当时一个地域的俗世哲学符号。这体现出“靖康之乱”后,大批学者文人带来的北方中原“正统”的文化形式,和南方本土多维的文化形式的相互渗透融合。女性在当时的社会大环境下,在各个领域作出贡献,促进了宋代物质文明、精神文明的发展,形成了柔顺、谦和、自立、自尊且风采飞扬的宋代女性文化。

关键词： 心血管系统药物   药品不良反应   帕累托图分析  

摘要： 目的了解心血管系统药物不良反应(ADR)的常见药物、发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法收集我院2019年1月~2021年12月上报国家不良反应监测系统的心血管系统药物不良反应45例,应用帕累托图法对ADR涉及的用药种类、关联性评价、累及器官/系统等进行统计分析。结果45例心血管系统药物ADR中,男女比例2.21:1,藏族为主,50~83岁ADR发生率最高(77.78%),引发ADR例数最多的为抗凝药(31.11%),累及器官/系统最显著的为血液系统(31.11%)。结论临床用药过程中应加强对心血管系统ADR的易感人群和高发药物进行重点监测和关注,保障患者用药安全。

关键词： 儿童良性癫痫   伴中央颞区棘波   认知功能   脑电图痫样放电  

摘要： 目的:探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的认知功能特征及其与脑电图痫样放电的相关性研究。方法:选取2023年10月至2024年10月本院收治的BECT患儿76例为BECT组,另选取同期76例健康体检的健康儿童为对照组,采用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)对两组儿童认知功能进行评估,采用长程视频脑电图对BECT患儿脑电图癫样放电进行监测,并分析BECT患儿认知功能特征与脑电图痫样放电的相关性。结果:BECT组C-WISC量表中FIQ评分、VIQ评分、PIQ评分以及子项中分类、词汇、领悟、木块图、图形拼凑评分均低于对照组(P<0.05)。BECT组经脑电图分析显示,痫样放电特征中左侧放电17例,右侧放电26例,双侧放电33例;平均放电次数为(4.02±1.36)次,其中≥5次29例,<5次47例;放电指数≥50%31例,<50%45例。放电指数≥50%的BECT患儿C-WISC量表中FIQ评分、VIQ评分、PIQ评分均低于放电指数<50%的患儿(P<0.05);不同放电侧别、放电次数患儿C-WISC量表中FIQ评分、VIQ评分、PIQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,BECT患儿C-WISC量表中FIQ评分、VIQ评分、PIQ评分与放电指数呈负相关性(P<0.05),而与放电次数(<5次=0,≥5次=1)无相关性(P>0.05)。结论:BECT患儿多伴有不同程度的认知功能损伤,主要表现为语言功能受损、记忆力下降、学习困难,且认知功能受损程度与脑电图痫样放电指数呈负相关。

关键词： 主情景图   单元整体教学   小学英语  

摘要： 对小学英语教学而言,主情景图是一种重要的认知呈现方式和思维诱发方式,是一种有意义、有价值的载体。本文以小学英语人教版PEP教材中若干主情景图为例,提出了“聚焦单元整体设计,以主情景图浸入文本;联结单元主题语境,以主情景图扩充文本;创设整合教材资源,以主情景图操练文本”的策略,旨在探索合理利用教材主情景图的方法,拓宽学生的学习渠道,助力学生核心素养的提升。