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关键词： 银离子敷料   红外线照射   难愈性创面管理  

摘要： 评定银离子敷料联合红外线照射在难愈性创面管理中应用。方法 本文进行临床对照分析,以难愈性创面的病例人员80例为对象,满足各项研究条件。调查数据,按入院先后顺序,进行随机编号法分组。对照组予以红外线照射;观察组予以银离子敷料联合红外线照射。各组干预3周。评定各组创面愈合情况,比较不同时期的创面恢复指标及创面缩小率。结果 观察组的修复有效率为97.50%,对照组的修复有效率为85.00%。两组之间修复有效率比较(P<0.05)。相比干预前,各组干预3周渗出液评分和VAS评分下降(P<0.05);相比对照组,观察组干预3周渗出液评分和VAS评分下降(P<0.05)。相比干预3d,各组干预1周、干预2周、干预3周创面缩小率逐渐上升(P<0.05);相比对照组,观察组干预3d、干预1周、干预2周、干预3周创面缩小率较高(P<0.05)。结论 银离子敷料联合红外线照射有利于难愈性创面的愈合效率,减少渗出液及减轻疼痛,提高修复有效率。

关键词： 低温等离子射频扁桃体及腺样体切除术   阻塞性睡眠呼吸暂停综合征   儿童  

摘要： 目的:分析低温等离子射频扁桃体及腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法:选择2023年7月—2024年7月常熟市第一人民医院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿进行研究,以抽签法分为参照组与研究组,每组40例。参照组实施传统腺样体扁桃体切除术,研究组实施低温等离子射频扁桃体及腺样体切除术。比较两组临床指标、治疗效果,术前、术后细胞免疫指标与体液免疫指标。结果:研究组治疗总有效率为97.50%,高于参照组(P<0.05)。与参照组比较,研究组术中出血量更少,手术时间更短,打鼾缓解时间更早(P<0.05)。术前、术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G与免疫球蛋白M水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子射频扁桃体及腺样体切除术、传统腺样体扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,均不会对患儿的细胞免疫与体液免疫指标造成影响,但相比于传统腺样体扁桃体切除术,低温等离子射频扁桃体及腺样体切除术创伤小,能够减少术中出血量,促进患儿康复。

关键词： 植被覆盖度   区域径流   遥感技术   气候变化   辽东山区  

摘要： 森林植被变化对流域水文的影响是森林生态系统服务功能研究的重要内容之一。基于遥感影像资料和水文统计数据,通过分析2010—2020年辽东山区典型区域桓仁县森林植被覆盖度与生长季(6~9月)流域径流量变化,探讨了森林覆盖度对辽东山区流域径流的影响。结果表明:(1)研究期间,桓仁县林地、建设用地和其他用地面积变化较大,而耕地和水体面积年际变化较小。(2)桓仁县森林植被覆盖率较高,平均比例达70%以上,2010—2020年森林覆盖率提高了7.21%。(3)该地区森林植被覆盖度和生长季流域径流量年际变化明显,且生长季的流域径流量随森林植被覆盖度增加而减少。因此,该地区流域水资源管理需要综合考虑植被覆盖变化速度、降水量等因素,实现流域水资源的可持续利用。

关键词： 钻芯法   标准芯样   混凝土   抗压强度   回归分析  

摘要： 采用当地原材料制备混凝土,在现场制作混凝土板及试块,同条件养护到龄期28天,在混凝土板及试块上取芯,同时还在混凝土试块上进行超声回弹及抗压实验,取得了大量科研试验数据。项目重点研究了直径30.5mm、35mm和42mm混凝土小芯样抗压强度与混凝土标准芯样及标准试块抗压强度之间的线性关系,通过回归分析并结合以前的研究成果,得出关于超小直径芯样抗压强度的结论,探索在工程中的应用,弥补用超小直径芯样评定结构混凝土强度的空白。

关键词： 心搏骤停   视神经鞘直径   预后   超声检查  

摘要： 目的探讨在心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后不同时间测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)评估神经功能预后的价值。方法选取2021年3月至2024年6月温州市中西医结合医院CA复苏成功后转入ICU的48例患者为研究对象。超声测量患者ROSC后初始、12~24h、第2天、第3天的ONSD。根据治疗后3个月的脑功能评分(cerebral performance categories,CPC)将患者分为神经功能不良组(CPC 3~5分,n=24)和神经功能良好组(CPC 1~2分,n=24)。使用受试者操作特征曲线分析各时间ONSD测量值对CA患者神经功能预后的预测价值。结果两组患者12~24h、第2天、第3天ONSD的差异均有统计学意义(P<0.001),曲线下面积分别为0.785、0.837和0.841。结论在CA患者ROSC后12~24h、第2天、第3天超声测量ONSD对预测神经功能预后有较好的价值,且第2天测量ONSD可能是评估CA后患者神经功能预后的最佳时机。

关键词： 李约瑟   上海科技教育   张其昀   经费紧张   综合性大学   贵州遵义   竺可桢   发展史  

摘要： 1944年10月,李约瑟(Joseph Needham)应竺可桢校长的邀请来到遵义湄潭参观浙大,广为人知的“东方剑桥”正是他给出的评价。竺可桢在日记中特别记载了“李约瑟视察史地系尚满意”(竺可桢《竺可桢全集》第9卷,上海科技教育出版社2006年版,第211页),流露出喜悦之情。史地系是在竺可桢的努力下设立与发展的,从这一教育实践中可了解他所倡导的科学精神在具体学科中的应用。为改变轻视文理、过分重视工科的弊端,使浙大真正成为一所综合性大学,1936年5月9日,竺可桢在第一次校务会议上提出设立史地系。提案经表决后通过,该系宣告成立,张其昀任系主任。史地系创办之初面临重重困难:首先是经费紧张,竺可桢在史地系成立后给张其昀写信,表示预算还未确定,“只能紧缩办理”(《竺可桢全集》第23卷,上海科技教育出版社2013年版,第264页);其次是战火对教学的威胁,史地系成立次年,全面抗战爆发,全系师生随校迁至贵州遵义。

关键词： 肠-眼轴   干眼   干燥综合征   肠道菌群  

摘要： 干眼每年影响着数百万人的生活。近年来,越来越多的证据表明肠道菌群的紊乱与眼表疾病存在联系,菌群的失衡可引起屏障破坏,影响局部或全身炎症,导致远部器官病变。其中,肠道菌群与自身免疫疾病的联系值得关注。至今已有近300篇有关肠道菌群和眼病的研究,包括免疫性眼病、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、干眼和甲状腺相关眼病等。干眼是眼表稳态与肠道菌群之间存在相互作用的有力证据,本文中笔者对干眼相关疾病与肠道微生物群之间关联性研究进展进行综述,探讨干眼与肠道菌群的关系,了解其发病机制,为干眼的预防提供新思路,寻找基于肠道菌群的干眼新疗法。

关键词： 超声   维持性血液透析   下腔静脉直径指数   水分比率   容量负荷  

摘要： 目的:评估维持性血液透析患者透析后下腔静脉直径指数(VCD)[即下腔静脉直径(IVCD)/体表面积(BSA)]与理想水分比率(ECW/TBW)的相关性,探讨超声测量下腔静脉在评价血液透析患者容量负荷程度中的价值。方法:选取东南大学附属中大医院血液净化中心232例患者,于透析后0.5~1 h内使用InBody720人体成分分析仪测量患者ECW/TBW,完成测量后立即使用超声测量患者的IVCD、呼吸变异率(ΔIVCD),同时收集患者身高、体重数据计算BSA和VCD。分析不同ΔIVCD组ECW/TBW的差异性,分析VCD和ECW/TBW相关性,绘制VCD诊断理想ECW/TBW(数值范围:0.380~0.385)受试者特征曲线(ROC),分析其检测效能。结果:最终收集了210例患者完整资料。71例(33.8%)患者透析后ECW/TBW超过理想范围。30例患者ΔIVCD≤50%,180例患者ΔIVCD>50%,ΔIVCD≤50%组ECW/TBW显著高于ΔIVCD>50%组(0.388±0.011 vs 0.383±0.011,P=0.023);两组VCD也有显著差异(9.083±2.168 vs 6.336±2.131,P<0.001);VCD和ECW/TBW有显著相关性(r=0.321,P<0.001),其中ΔIVCD≤50%组相关系数高于ΔIVCD>50%组(r=0.455 vs r=0.278);VCD检测理想ECW/TBW为0.380时的最佳临界值为6.48 mm/m^(2),曲线下面积为0.805,敏感度和特异度分别为65.6%和86.7%(P<0.001);VCD检测理想ECW/TBW为0.385时的最佳临界值为7.12 mm/m^(2),曲线下面积为0.790,敏感度和特异度分别为66.3%和78.7%(P<0.001)。结论:血液透析患者透析后VCD与ECW/TBW相关,在评估容量负荷程度上具有一定的临床价值。

关键词： 无人机激光雷达   点云   首次回波   红树林   覆盖度  

摘要： 【目的】利用无人机激光雷达数据,快速、准确地获取红树林覆盖度信息,为更好地评估红树林生态修复成效提供重要参考。【方法】以广东省湛江市太平镇岭头岛为研究区,利用40块样地无人机激光雷达数据和单木检尺数据,以决定系数(R_(2))、均方根误差(RMSE)和估算精度(E_(A))为评价指标,比较第一回波比例模型(FRRM)、全部回波比例模型(ARRM)、脉冲回波强度比例模型(PRIRM)和冠层高度模型(CHM)4种模型估算红树林覆盖度的精度。分析样地红树林覆盖度、激光点云密度和高度特征变量与覆盖度估算误差的关系,选取精度最高的模型估算研究区红树林覆盖度,并进行空间制图。【结果】(1)FRRM模型估算的红树林覆盖度精度最高(R_(2)=0.970 1,RMSE=0.032 5,E_(A)=93.01%),估算误差最小,平均低估1.04%;其次为ARRM模型(R2=0.977 4,RMSE=0.033 6,E_(A)=92.58%)和CHM模型(R2=0.945 0,RMSE=0.044 0,EA=90.54%);PRIRM模型(R2=0.950 9,RMSE=0.061 0,EA=88.17%)估算精度最低。(2)PRIRM模型的结果普遍高估,且估算误差与覆盖度和高度特征变量均呈显著负相关;FRRM、ARRM和CHM模型的估算误差与覆盖度无明显相关性。(3)激光雷达采样敏感性分析表明,3 m栅格大小最适合作为研究区覆盖度制图的单元。【结论】4种模型估算红树林覆盖度的精度均较高,其中FRRM模型的估算精度最高,结果可靠,可为岭头岛红树林的科学管护和生态修复提供支持。

关键词： 屈光术后   干眼症   自体血清   玻璃酸钠   泪膜功能   氧化应激  

摘要： 剖析自体血清联合玻璃酸钠滴眼液用于屈光术后干眼症的治疗效果,以及对泪膜功能产生的影响。方法 选取2023年2月-2024年2月的120例屈光术后干眼症患者,按照治疗手段将其划分为对照组(60例,采用玻璃酸钠滴眼液治疗)与观察组(60例,运用自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗)。对两组的干眼症状、氧化应激指标、泪膜功能以及不良反应情况展开观察。结果 治疗结束后,观察组的 OSDI、SPEED 评分相较对照组更低(P<0.05);观察组的 SOD 评分更高,MDA 更低(P<0.05);观察组的 SIT、BUT 测试水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论 对屈光术后干眼症患者使用自体血清联合玻璃酸钠治疗可明显改善干眼症状、氧化应激指标和泪膜功能,并且能减少不良反应的发生率,有效性与安全性均较高,值得临床推广应用。