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关键词： 大直径污水排海管   顶管施工   穿越复合地层   优化配置  

摘要： 依托厦门前埔污水处理厂排海管工程,网述复杂多变且顶进轴线上存在抗压强度较高的地质条件下大直径钢管顶管施工设备选型及施工参数的控制技术。本文旨在为类似工程提供理论支持与实践指导,确保工程安全、高效、高质量完成。

关键词： 干眼   养血润目方   临床疗效  

摘要： 目的观察养血润目方治疗蒸发过强型干眼的临床疗效及安全性。方法纳入2021年12月—2022年12月中国中医科学院眼科医院诊治的蒸发过强型干眼患者80例(160只眼),证属肝血不足证。随机分为对照组和试验组各40例(80只眼)。对照组予睑板腺按摩联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组予睑板腺按摩联合养血润目方颗粒剂治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前、治疗后记录受试者的干眼指标和中医证候积分,并做统计分析。结果(1)干眼指标:治疗前后比较,2组治疗后泪膜破裂时间(BUT)均较治疗前延长(t试验组=11.659、t对照组=4.190,均P=0.000),2组治疗后泪液分泌试验(SⅠT)均较治疗前延长(t试验组=22.258、t对照组=9.469,均P=0.000),2组治疗后角膜荧光染色(FL)均较治疗前下降(t试验组=13.476、t对照组=4.108,均P=0.000),差异均有统计学意义。治疗后2组间比较,试验组治疗后BUT、SⅠT均长于对照组,FL低于对照组,差异均有统计学意义(tBUT=5.747、tSⅠT=9.190、tFL=7.044,均P=0.000)。(2)中医证候积分:治疗前后比较,试验组治疗后中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(t=14.592,P=0.000);对照组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组间比较,试验组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(t=10.074,P=0.000)。(3)临床疗效:试验组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=17.316,P=0.000)。(4)不良反应:治疗期间2组均未发生不良事件。结论养血润目方口服可有效改善蒸发过强型干眼患者的主观症状及客观检验指标,且具有良好的安全性,值得临床进一步研究并推广。

关键词： 接触镜   护理产品   聚六亚甲基双胍   双氧水   中和剂  

摘要： 目的 筛选以聚六亚甲基双胍(PHMB)为杀菌剂的多功能护理液和以双氧水为杀菌剂的双氧护理液的有效中和剂。方法 用5种试验菌(铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白念珠菌、茄科镰刀菌),设计3个试验组(稀释液组、中和剂组、中和产物组),每个试验组各取10 mL相应溶液分别与5种试验菌作用10min,然后培养计数,判断所选中和剂是否有效去除PHMB、双氧水残留,中和剂组、中和产物组的恢复率在50%及以上即可。结果 对于以PHMB为杀菌剂的接触镜护理液,筛选的2种中和剂(D/E中和肉汤、Letheen肉汤)试验结果显示,5种试验菌的中和剂组、中和产物组的恢复率为83%及以上,满足标准要求;对于以双氧水为杀菌剂的接触镜护理液,筛选的2种中和剂(D/E中和肉汤、1 mg/mL过氧化氢酶溶液)试验结果显示,使用D/E中和肉汤时,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的中和产物组恢复率仅为3%和2%,未达到50%的最低要求;使用1 mg/mL过氧化氢酶溶液时,5种试验菌的恢复率为84%及以上,满足标准要求。结论 接触镜护理液消毒效果评价中,D/E中和肉汤或Letheen肉汤可作为含PHMB成分多功能护理液的中和剂;1 mg/mL过氧化氢酶溶液可作为双氧水护理液的中和剂。

关键词： CIMT   国际会展中心   北京盛大   国际机床展览会   里程碑意义   发展史  

摘要： CIMT2025中国国际机床展览会将于4月21日在北京盛大开幕中国国际机床展览会(CIMT)即将迎来其发展史上具有里程碑意义的一届盛会。将于2025年4月21-26日举办的CIMT2025(第十九届中国国际机床展览会)首次使用刚刚落成的首都国际会展中心和中国国际展览中心(顺义馆)两个展馆,总展出面积达31万平方米(CIMT2023总面积为14万平方米)。

关键词： 直径≥17 mm卵泡占比   卵泡直径   卵泡期长效长方案   拮抗剂方案   辅助生殖   助孕结局  

摘要： 目的:分析扳机日直径≥17 mm卵泡占比(直径≥17 mm卵泡数/直径≥14 mm卵泡数)对辅助生殖患者助孕结局的影响。方法:回顾性分析2018年7月至2023年9月于成都锦欣西囡妇科医院行体外受精/胞浆内单精子注射(in vitro fertilization,IVF/intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的3848个周期。每位患者接受卵泡期长效长方案或拮抗剂方案治疗。通过直径≥17 mm卵泡占比分为A、B、C 3组(卵泡期长效长方案:A组:≤60%,B组:61%~73%,C组:>73%;拮抗剂方案:A组:≤62%,B组:63%~75%,C组:>75%),使用多因素logistic回归评估直径≥17 mm卵泡占比是否影响患者的活产率,临床妊娠率和流产率等助孕结局。结果:(1)卵泡期长效长方案:以A组为参考,多因素logistic回归分析结果显示,C组的流产风险是A组的1.700倍(95%CI=1.123~2.576;P=0.012)。此外,未发现直径≥17 mm卵泡占比对患者的活产率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、临床妊娠率的影响。(2)拮抗剂方案:未发现直径≥17 mm卵泡占比与患者助孕结局之间存在关联。结论:对于接受卵泡期长效长方案的患者而言,扳机日直径≥17 mm卵泡占比越高,患者的流产风险越大。对于接受拮抗剂方案治疗的患者而言,未发现直径≥17 mm卵泡占比与不良妊娠结局之间的关联。

关键词： 爆破振动   地下矿山   小波包分析   振动能量   质点峰值速度  

摘要： 为研究某地下矿山大直径下向深孔爆破振动对周边环境的影响,通过控制-220 m水平605矿房一次爆破总药量,获得不同特征的爆破振动信号,结合MATLAB中小波包分析方法,对不同起爆药量下,爆破振动信号的各频带质点峰值速度(PPV)、总能量、各频带能量的分布特征及衰减规律进行研究。结果表明:地下大直径下向深孔爆破的PPV和振动总能量与一次爆破总药量呈线性关系,且质点峰值速度在2频带时达到最大值,一次爆破总药量对于2频带的影响最为显著;随着一次爆破振动能量的增加,爆破振动能量向较高频带集中,但其频率仍保持在125 Hz以内。因此在进行大直径下向深孔爆破时,需要考虑PPV和爆破振动能量在各个频带上的分布规律,确定一次爆破总药量,减少对周边民房及厂区建筑物的影响,为后续研究提供了一定的参考价值。

关键词： 钢纤维混凝土   大直径管片   DIC分析   抗裂性能   抗弯韧性   管片应用  

摘要： 为探明钢纤维强度及形状对钢纤维混凝土(SFRC)抗弯性能的影响,验证大直径SRFC管片工程应用的可行性,依托穿黄北延项目,选用不同强度和长径比钢纤维开展四点弯曲加载破坏试验,结合DIC技术观察裂缝演变,并针对容易发生管片开裂的负环施工开展现场监测试验.研究结果表明:(1)相较于较混凝土(RC)梁,SFRC梁具有良好的残余强度,SFRC梁抗弯破坏大致可分为4个阶段:裂缝萌生阶段、裂缝发展阶段、失稳扩展阶段及破坏阶段;(2)钢纤维抗拉强度越高,越有助于提高抗拉强度及弯曲韧性;钢纤维长径比越大,残余抗弯强度越高,但对抗拉强度影响较小;(3)顶推荷载作用下无约束负环SFRC管片表现出良好性能,证明了其在大直径盾构隧道应用的可行性.

关键词： 土壤   黄土高原   植被恢复   抗剪强度   含水量  

摘要： 为研究黄土塬区不同土地利用类型下土壤抗剪强度对强降雨的响应,该研究采用微型十字板剪切仪在草地、林地、果园、农地测定了雨季前和强降雨后的土壤抗剪强度。研究表明:1)农地和果园土壤含水量对强降雨响应较大,雨后其表层土壤含水量分别为雨前的7.57和6.06倍;林地和草地响应较小,雨后含水量分别为雨前的3.15和1.65倍;林地和草地响应较小,增幅分别为3.15和1.65倍。2)雨季前林地和果园的土壤抗剪强度较高,草地次之,农地的抗剪强度最弱。强降雨后草地、林地的抗剪强度较高,果园次之,农地的抗剪强度最低。3)强降雨后,0~60 cm土层草地抗剪强度减小的幅度最小,为8.76%;果园抗剪强度减小幅度最大,为40.46%。研究结果可为黄土高原生态建设高质量发展提供科学依据。

关键词： CICARE沟通模式   赋能护理   经尿道前列腺等离子剜除术   前列腺增生   自护能力  

摘要： 目的回顾性分析CICARE沟通模式的赋能护理在经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生中的应用效果。方法选取我院2022年10月到2023年10月88例经尿道前列腺等离子剜除术治疗的前列腺增生患者,按入院顺序分为CICARE组(n=44)、常规组(n=44),常规组行常规护理,CICARE组在此基础上给予CICARE沟通模式的赋能护理。比较两组前列腺症状改善情况[国际前列腺症状评分量表(IPSS)]、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、治疗依从性、生活质量[生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果两组干预后IPSS评分均较干预前降低(P<0.05);干预后CICARE组IPSS评分降低幅度大于常规组(P<0.05);两组干预后ESCA评分均较干预前升高(P<0.05);干预后CICARE组ESCA评分升高幅度大于常规组(P<0.05);两组干预后治疗依从性评分均较干预前升高(P<0.05);干预后CICARE组治疗依从性评分升高幅度大于常规组(P<0.05);两组干预后WHOQOL-BREF评分均较干预前升高(P<0.05);干预后CICARE组WHOQOL-BREF评分升高幅度大于常规组(P<0.05)。结论对经尿道前列腺等离子剜除术治疗的前列腺增生患者实施CICARE沟通模式的赋能护理,能提高治疗依从性、自护能力,改善前列腺症状,从而提高生活质量。

关键词： 结直肠息肉   结肠镜   内镜下黏膜切除术   圈套器冷切除术   射频消融术  

摘要： 目的探究结肠镜辅助下内镜下黏膜切除术(EMR)、圈套器冷切除术(CSP)和射频消融术(RFA)治疗直径<1cm结直肠息肉患者的疗效和安全性。方法前瞻性选取2020年1月至2022年1月收治的297例结直肠息肉患者,按照随机数字表法分为EMR组(n=99例)、CSP组(n=99例)、RFA组(n=99例),3组分别采用EMR、CSP、RFA治疗。选用SPSS23.0软件分析数据,疗效行秩和检验,并发症发生情况等采用χ^(2)检验,围手术期指标、炎性指标等计量资料以(x±s)表示,两组间行t检验,多组间行单因素方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果术后2周,CSP组与RFA组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CSP组、RFA治疗总有效率均高于EMR组(P<0.05)。RFA组、CSP组术中出血量、手术时间及术后2d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于EMR组(P<0.05),RFA组与CSP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。RFA组、CSP组术后2d C反应性蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于EMR组(P<0.05),但RFA组与CSP组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。CSP组、RFA组患者术后并发症总发生率低于EMR组(P<0.05);RFA组术后并发症总发生率低于CSP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与EMR相比,CSP、RFA术治疗直径<1cm结直肠息肉的疗效更高,患者恢复更快,炎性因子水平更低,并发症较少,安全性更高。