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关键词： 圆锥角膜   角膜塑形镜   复查   视物模糊   处理案例  

摘要： 1案例详情叶某,男,15岁,主诉双眼视物模糊3年,近视度数近一年增长-0.75D,期望通过配戴角膜塑形镜实现摘镜和控制近视增长。无干眼症、过敏性结膜炎等病史。家族史中母亲为中度近视。叶某的眼部具体检查数据如下:裸眼视力:OD:0.3 OS:0.4综合验光:OD:-1.50DS/-1.25DC×10 OS:-2.50DS/-2.00DC×140。

关键词： 咬合面孔洞   种植全瓷冠   全锆冠   抗折性  

摘要： 目的:对比分析咬合面开孔直径的差异对两种氧化锆种植全瓷冠折裂强度的影响。方法:采用计算机辅助设计和计算机辅助制作的方式及制作磨牙形态单层氧化锆全瓷冠(全锆冠)共80个,根据所用氧化锆材料[绚彩全锆冠(X组)、赛瓷全锆冠(S组)]及全锆冠咬合面孔洞形式(无孔洞及直径分别为1 mm、2 mm、3 mm的孔洞)的不同将全锆冠分成8组(X0、X1、X2、X3及S0、S1、S2、S3),每组各10个。所有全锆冠粘结于统一切削制作的纯钛基台上,然后在万能电子试验机上接受轴向持续加载至牙冠折裂。采用双因素方差分析法对各组试件折裂时的载荷力值(FL)进行统计分析。结果:4种不同开孔直径试件的FL无显著差异(P>0.05);S组的FL显著高于X组(P<0.001);氧化锆材料因素与开孔直径因素之间无交互效应(P>0.05)。各组试件FL值均远超正常男女磨牙区的生理性最大咬合力。结论:1 mm、2 mm及3 mm的咬合面开孔直径不会降低种植全锆冠的抗折性,并且该结果不受氧化锆材料本身抗折强度的影响。

关键词： 干眼症   飞行员   流行病学   生活质量   治疗方法  

摘要： 干眼症作为一种全球性流行眼科疾病,给飞行员这一特殊职业群体带来了显著的健康隐患。飞行员因其长时间工作、专注于复杂的飞行任务,以及工作环境的特殊性,面临更高的干眼症发病风险。本文详细探讨了干眼症在飞行员中的流行病学特征、影响因素及其对飞行安全、工作效率和心理健康的影响。通过分析现代诊断技术和治疗手段,如泪液清除率检测、人工泪液治疗、抗炎药物的应用以及新型物理治疗方法,进一步评估了干眼症治疗对飞行员生活质量的改善效果。结果表明,针对病因的综合治疗,包括人工泪液、局部抗炎疗法和物理治疗,能够显著减缓飞行员干眼症状,提升其工作表现及生活质量。此外,干眼症的治疗不仅关乎飞行员的生理健康,也对其心理健康产生重要影响。本文通过综述多项最新研究,旨在为干眼症的有效治疗及其对飞行员的积极影响提供理论依据。

关键词： 石漠化   植被覆盖度   景观指数   空间自相关   生态修复  

摘要： 植被恢复是中国西南喀斯特地区石漠化治理的关键路径。大量研究通过地面调研探索石漠化地区植被恢复过程中植物群落构成变化,而对于植被空间格局演化的研究较少。植被空间格局的演化过程能够揭示植被斑块间的相互作用,有助于深入理解石漠化地区植被生态恢复的过程和机制。本研究通过时空替代法,采用1.6 cm空间分辨率的无人机遥感数据结合地面调研,探讨了云南石林风景区自然恢复植被覆盖度及空间格局演变。结果表明:随着自然演替,植被覆盖度从63.40%上升至96.50%,其中,木本植物的覆盖度从4.29%上升至96.50%;整体植被斑块破碎度下降,平均植被斑块面积增加,斑块边缘形状趋于规整;植被空间自相关性先上升后下降,自然恢复第10年的灌草丛阶段空间自相关性最强,表明石漠化地区植被自然演替过程中大型植被斑块趋于恢复,生态系统退化风险降低。这些植被空间格局演变特征能够为未来石漠化区域植被生态修复实践提供重要借鉴。

关键词： 盆底功能障碍性疾病   会阴三维超声   肛提肌裂孔变化   膀胱颈移动度   影响因素   诊断价值  

摘要： 目的:探讨经会阴超声评估肛提肌裂孔变化及膀胱颈移动度对盆底功能障碍性疾病(PFD)的诊断价值。方法:选取疑似PFD患者106例,根据PFD发生情况分为PFD组(82例)和非PFD组(24例),并将PFD患者根据盆腔器官脱垂(POP-Q)分级分为0级33例、1~2级37例、3~4级12例。行超声检查,测量肛提肌裂孔前后径(LHap)、膀胱颈位置,记录静息、缩肛及最大Valsalva动作时的LHap以及静息、最大Valsalva动作时的膀胱颈位置,计算缩肛时LHap缩短百分比(PDC%)与Valsalva时LHap伸长百分比(PIV%)以及膀胱颈移动度。采用二元Logistic回归模型分析患者发生PFD的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肛提肌裂孔变化及膀胱颈移动度对患者发生PFD的诊断价值。结果:PFD组静息、缩肛及最大Valsalva动作时LHap高于非PFD组,静息及最大Valsalva动作时膀胱颈位置低于非PFD组(均P<0.05)。PFD组缩肛时PDC%低于非PFD组,最大Valsalva动作时PIV%、膀胱颈移动度高于非PFD组(均P<0.05)。缩肛时PDC%、最大Valsalva动作时PIV%、膀胱颈移动度是患者发生PFD的影响因素(均P<0.05)。缩肛时PDC%、最大Valsalva动作时PIV%、膀胱颈移动度联合诊断PFD的曲线下面积(AUC)高于三者单独诊断的AUC(均P<0.05)。与0级比较,1~2级和3~4级PFD患者缩肛时PDC%依次降低,最大Valsalva动作时PIV%、膀胱颈移动度依次升高(均P<0.05)。结论:缩肛时PDC%、最大Valsalva动作时PIV%、膀胱颈移动度对PFD具有一定诊断价值,三者联合诊断价值更好,且与POP-Q分级有关。

关键词： 地铁   隧道   泥水盾构   冒浆处置  

摘要： [目的]盾构法在我国地铁隧道建设中逐步成为了首选施工技术,而泥水盾构具有在水下稳定性高、能减少河床沉降及施工安全等特点,在越江河海隧道中应用较为广泛。因此,有必要对大直径泥水盾构穿越江底富水砂层冒浆处置技术进行研究。[方法]以福州地铁大直径泥水盾构穿越闽江隧道施工项目为例,结合泥水盾构在全断面富水砂层穿越闽江施工过程中,在高承压水条件下突发江面冒浆,盾构机推力、扭矩、舱压突增,以及刀盘抱死无法转动的异常情况进行研究。分析了越江段塌陷处置面临的主要问题,介绍了处置方案及相关处置措施。通过对周边桥梁进行监测,验证所提处置方案及相关处置措施的有效性。[结果及结论]通过采用在江面水上作业,对盾构上方、前方、两侧土体进行钻孔注浆加固,调整泥浆配比,压注盾尾油脂,管路旁通,循环逆洗泥水舱、气垫舱,以及调整加固段掘进参数等综合治理处置方式,使得盾构机成功脱困,顺利通过冒浆段。对邻近桥桩桩基的监测结果显示,桩基的最大沉降值为0.6 mm,处于安全控制范围。

关键词： 近视   角膜塑形镜   基弧非球面设计   眼轴长度(AL)  

摘要： 通过回顾性分析验配角膜塑形镜的116例8~16岁近视患者,评估其戴镜6、12、18个月后的眼轴变化情况,探讨不同年龄儿童青少年配戴基弧非球面设计角膜塑形镜的眼轴变化情况及影响因素。结果显示,戴镜12、18个月后,眼轴变化量与基线年龄呈负相关(r=-0.32,P<0.05;r=-0.30,P<0.05),与基线等效屈光度、角膜最小曲率、最大曲率无显著关联(P>0.05)。8~12岁患者中,年龄越大,戴镜12和18个月后眼轴变化量越小。儿童青少年配戴非球面基弧角膜塑形镜后,眼轴变化量随基线年龄增加而减少,与基线等效球镜度或角膜曲率参数无显著相关。

关键词： 慢性盆腔炎   左氧氟沙星   康妇消炎栓   盆腔包块直径   血清炎症因子  

摘要： 目的探讨康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗对慢性盆腔炎患者盆腔包块直径及血清炎症因子的影响。方法选取2023年1月—2024年7月新泰市第三人民医院收治的100例慢性盆腔炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在对照组的基础上联合康妇消炎栓治疗。对比两组患者的症状改善情况、盆腔包块直径与积液深度、血清炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组下腹疼痛、腰骶部酸痛、白带异常、发热症状改善时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组盆腔包块直径小于对照组,盆腔积液深度浅于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性盆腔炎患者采用康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗,能有效缓解症状,缩小盆腔包块直径,改善积液深度,促使血清炎症因子水平降低,且不会显著增加不良反应。

关键词： 标本根结理论   针刺   肝郁阴虚   干眼   失眠  

摘要： 失眠作为干眼的重要影响因素之一,与肝郁阴虚型干眼的发病呈正相关。“标本根结”理论是经络理论的重要内容,揭示了四肢腧穴在针刺治疗中的重要性,而针刺在治疗干眼与失眠方面均有显著疗效。故笔者基于“标本根结”理论,以结、标部腧穴配伍近部腧穴生津润目;根、本部腧穴配伍远端腧穴调补肝肾;标本、根结配合首尾腧穴调神开郁,探讨针刺治疗肝郁阴虚型干眼合并失眠的选穴与配穴思路,在生津润目、调补肝肾的基础上配合调神开郁、养血助眠,使得阴阳气血和调,提高干眼治疗效果。

关键词： 针刺疗法   穴,照海   干眼症   肝肾阴虚   捻转   频率  

摘要： 目的观察不同捻转频率针刺照海穴治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效及对眼部症状积分量表、眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)量表、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠT)及泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)的影响。方法将42例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为A组和B组,每组21例。A组在留针期间于照海穴行120次/min针刺,B组在留针期间于照海穴行60次/min针刺。在治疗前、治疗1个疗程后、2个疗程后及治疗后观察眼部症状积分量表及OSDI评分变化,治疗前后检测SⅠT湿润长度及BUT。结果两组治疗1个疗程后眼部症状积分量表和OSDI评分低于治疗前(P<0.05),治疗2个疗程后眼部症状积分量表和OSDI评分低于治疗1个疗程后(P<0.05)。两组治疗1个疗程后、2个疗程后和治疗后,A组眼部症状积分量表和OSDI评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SⅠT湿润长度增加(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05)。两组治疗后BUT均延长(P<0.05),且A组长于B组(P<0.05)。结论针刺可显著改善肝肾阴虚型干眼症患者的眼部症状,提高生活质量,并能增加泪液分泌量,延长BUT,且于照海穴行针120次/min的疗效优于60次/min。