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关键词： 颅内动脉瘤   数字减影血管造影   头颈部CT血管造影   诊断价值  

摘要： 目的探究颅内动脉瘤采用数字减影血管造影和头颈部CT血管造影检查的诊断价值,以期为诊断颅内动脉瘤提供参考依据。方法回顾分析96例濮阳仁济医院医学影像科2022年11月至2023年12月收治的疑似颅内动脉瘤患者的病例资料进行统计整理,96例疑似患者均开展头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查,并且以数字减影血管造影检查结果为研究的金标准,对比患者头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查诊断颅内动脉瘤数目、颅内动脉瘤的检出结果、诊断效能、肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。结果96例疑似者进行数字减影血管造影检查发现129个脑动脉瘤,头颈部CT血管造影检查发现125个脑动脉瘤,头颈部CT血管造影检查与数字减影血管造影检查的符合率为96.89%(125/129)。数字减影血管造影检查的颅内动脉瘤患者占88.54%(85/96);头颈部CT血管造影检查的颅内动脉瘤患者占比符合率为96.47%(82/85),经比较两种检查方式差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部CT血管造影检查特异度、准确度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值分别为100.00%、96.88%、96.47%、78.57%、100.00%。经比较数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查肿瘤颈宽度、肿瘤体直径差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部CT血管造影检查图像的最大密度投影在显示大脑中动脉呈现形态及瘤颈与载瘤动脉的关系上较数字减影血管造影检查更清晰,而数字减影血管造影检查在显示细小动静脉及血流方向上优于头颈部CT血管造影检查。结论颅内动脉瘤采用数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查均可检出脑内各动脉的肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤,且两者检查肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤有较高的一致性,此外,颅内动脉瘤患者采用头颈部CT血管造影检查的特异度、阳性预测值等诊断价值较高,且能够精准检测肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。

关键词： 圆锥角膜   基底膜   生物信息学分析   加权基因共表达网络分析   机器学习   生物标志物  

摘要： 目的:运用生物信息学方法探讨基底膜(BM)在圆锥角膜(KC)进展中的潜在作用,并提供新的治疗靶点。方法:从GEO数据库中的公共数据集GSE112155和GSE151631以及Genecard数据库,提取KC相关差异表达基因(DEGs)和BM相关基因,并进行功能富集分析。通过应用加权基因共表达网络分析(WGCNA)以及随机森林-递归特征消除和支持向量机-递归特征消除算法,筛选BM相关基因作为KC诊断的潜在生物标志物,并通过一致性聚类、列线图和受试者工作特征(ROC)曲线分析进行验证。此外,采用CIBERSORT算法进行免疫浸润分析以评估炎症因子在KC中的作用。利用Wilcoxon秩和检验进行正常对照组和KC组之间基因表达水平和免疫细胞分布差异比较。采用Pearson相关分析计算相关系数。基于Logistic回归模型构建列线图。结果:从227个KC差异基因中筛选出195个BM相关DEGs。通过WGCNA和2种机器学习算法,筛选出4个关键基因:CRY2、RNF19B、PPP1R18和PFKFB3,并且在正常对照组和KC组中的表达量差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,4个基因在内部数据验证中均表现出优异的诊断效能;在外部数据验证中,CRY2、RNF19B和PPP1R18展现了良好的诊断效能。一致性聚类和列线图也证实了这些基因的诊断效能。此外,一致性聚类表明,这4个基因主要分布在KC的A亚型中。免疫浸润分析和功能富集分析结果显示,免疫炎症、代谢和凋亡也参与了KC的发生。结论:本研究筛选出3个KC相关BM关键基因,为KC的发病机制、诊断和治疗提供了新的视角。

关键词： 海上风电   大直径钢管桩   单桩基础   施工技术   单钩三点起吊翻身法  

摘要： 简述申能海南CZ2海上风电工程项目概况,从钢管桩起吊方法和起吊程序、将钢管桩送入稳桩龙口并自沉、钢管桩安装工艺法兰和垂直度调整、单桩基础锤击沉桩作业等方面,阐述了海上风电大直径单桩基础沉桩施工技术,确保钢管桩起吊过程的稳定与安全,实现了钢管桩在龙口中的稳定定位与顺利自沉。精确调整了钢管桩垂直度,按照作业程序完成了单桩基础锤击沉桩作业,质量验收结果表明,本文所述施工技术具备高度的精确性和优质的施工质量。

关键词： 大直径单桩   砂土   水平荷载   有限元法   长径比  

摘要： 国内外近海风机大多采用大直径单桩基础,大直径单桩设计的控制工况通常是水平荷载下的响应。传统API方法主要用于细长桩,近年发展起来的PISA方法用四类弹簧表征土体对桩的反力,原理上更适合低长径比的单桩,但PISA方法中的极限水平抗力计算存在很大争议。本文选取我国南海典型砂土参数进行有限元分析,变化土体相对密实度、桩径和长径比等关键参数,比较桩基响应曲线,发现了三种广泛采用的极限水平抗力表达式均有明显局限性。最后基于大量变动参数有限元分析,建议采用两段式表达极限水平抗力随深度的变化。

关键词： 干眼症   白内障术后   中医药疗法   西医学疗法   综述  

摘要： 白内障是一种常见眼部疾病,手术是主要治疗方法,但与此同时也带来了术后并发症,比如白内障术后干眼症。通过检索近5年国内外关于中医、西医治疗白内障术后干眼症的文献发现,研究较多的中医治疗有口服或熏蒸方药以及针刺治疗;西医治疗以药物治疗为主,严重者手术治疗。经笔者查阅文献,总结白内障术后干眼症的治疗方法,以期为此病的研究及临床应用提供思路和方法。

关键词： 大直径钢管   内抛丸除锈   下抛头   辅助除尘  

摘要： 为解决大直径钢管内表面抛丸清理需求,对原有打砂机进行了改进,设计了一种立式下抛头结构,改变原有中心盘支撑定位结构,采用下支撑轮定位,在钢管内壁六点钟方向进行钢丸抛射清理,增加了便捷式可拆卸密封附仓,扩大了密封面积,还增加高压罗茨风机辅助除尘。通过对原有Φ508~1420 mm内防腐生产线打砂机的改造,可满足Φ2235 mm及以下多种规格钢管除锈要求,除锈质量达到GB/T 8923.1标准中清洁度Sa2.5级、锚纹深度50~90μm的要求,解决了大直径钢管打砂除锈效率低、质量差的问题,并效减少抛丸工装库,为企业带来一定的经济效益。

关键词： 玻璃酸钠   重组牛碱性成纤维细胞生长因子   白内障术后   干眼症  

摘要： 目的探讨玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗白内障术后干眼症患者的有效性和安全性。方法选取2022年8月至2024年2月兰州市第一人民医院眼科收治的白内障术后干眼症患者120例,按照随机数表法分为对照组(n=60,玻璃酸钠治疗)和观察组(n=60,玻璃酸钠+重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗)。比较两组临床疗效、泪液炎症因子、干眼相关指标及进行安全性分析。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,泪液分泌试验(SIT)长度、荧光素泪膜破裂时间(FBUT)长于对照组,泪液炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-8水平及角膜荧光染色(CFS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子可以有效治疗白内障术后干眼症患者,改善眼部症状和泪液功能,降低泪液炎症因子水平,具有良好的安全性,未增加不良反应。

关键词： 2型糖尿病   干眼症   脂肪酸结合蛋白4   视黄酸诱导基因6   血糖变异度   相关性  

摘要： 目的:探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、视黄酸诱导基因6(STRA6)水平和血糖变异度与2型糖尿病(T2DM)并发干眼症(DED)的相关性。方法:选取T2DM并发DED患者108例为实验组,另选取同期单纯T2DM患者108例为对照组。根据DED严重程度将试验组患者分为轻度组(51例)、中度组(30例)和重度组(27例)。比较试验组和对照组患者临床资料及血清FABP4、STRA6水平及血糖变异度。比较不同严重程度T2DM并发DED患者血清FABP4、STRA6水平及血糖变异度。T2DM患者并发DED的影响因素采用二元Logistic回归进行分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FABP4、STRA6、血糖变异度对T2DM并发DED的预测价值。结果:与对照组比较,试验组病程更长、血红蛋白(HbA1c)水平更高、泪膜破裂时间(BUT)更短(均P<0.05)。试验组血清FABP4、STRA6水平以及血糖变异度高于对照组(均P<0.05)。重度组血清FABP4、STRA6水平及血糖变异度高于轻度组和中度组,中度组血清FABP4、STRA6水平及血糖变异度高于轻度组(均P<0.05)。病程、HbA1c、BUT、血清FABP4、血清STRA6、血糖变异度是T2DM患者并发DED的影响因素(均P<0.05)。血清FABP4、STRA6、血糖变异度三者联合预测T2DM并发DED的曲线下面积(AUC)大于三者单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:T2DM并发DED患者血清FABP4、STRA6水平及血糖变异度升高,与DED严重程度有关,三者联合对T2DM并发DED具有较高的预测价值。

关键词： 发展史   奔驰A级   奔驰AMG   豪华入门车  

摘要： 奔驰官方近日确认,奔驰A级全系车型即将停产,其中包括小钢炮奔驰A级AMG车型。这个曾让无数普通人圆梦豪华品牌的入门车,终究还是走到了谢幕的时刻。趁它还未彻底离场,让我们一起回顾它的发展历程。

关键词： 上海   软土   基本物理性质指标   线性关系  

摘要： 以上海地区软土为研究对象,收集区域内2620个软土试样试验成果进行统计分析,得出软土基本物理性质指标范围值,并研究软土层含水量与密度、孔隙比、液限、塑限、液性指数和塑性指数之间的线性关系。结果表明:含水量与孔隙比和密度之间存在极强的线性关系;与液性指数之间存在较强的正向线性关系;与液限、塑限和塑性指数之间虽然存在统计学上的显著线性关系,但其线性解释能力(R方值)相对较低。