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关键词： 屈光参差性弱视   视觉功能训练   遮盖疗法  

摘要： 目的探究视觉功能训练联合遮盖疗法在屈光参差性弱视患儿中的治疗价值。方法将2022年12月至2023年12月医院收治的72例屈光参差性弱视患儿随机分成对照组(基础治疗+遮盖疗法)与研究组(基础治疗+遮盖疗法+视觉功能训练),各36例,两组均干预1年,对比两组治疗效果、眼调节功能、视功能及视力恢复情况。结果研究组总有效率较对照组高(P<0.05);两组初诊视力对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组调节幅度、调节灵敏度比对照组高,调节滞后量比对照组小,视力提高行数比对照组多,矫正球镜度数比对照组高,立体视锐度比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论屈光参差性弱视患儿给予基础治疗联合视觉功能训练和遮盖疗法,利于提高治疗效果,改善患儿弱眼视力、视功能和调节功能。

关键词： 输尿管结石   输尿管软镜   小直径低压输尿管球囊扩张导管   应用效果   并发症  

摘要： 目的探讨小直径低压输尿管球囊扩张导管在输尿管软镜中的应用效果.方法选取2023年3月至2024年7月医院收治的100例输尿管结石患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例.两组均接受输尿管软镜手术治疗,对照组应用传统方式进行扩张,研究组应用小直径低压输尿管球囊扩张导管,比较两组围手术期指标、治疗效果及并发症发生情况.结果研究组一次通道建立成功率、术后1~2 d结石清除率、总结石清除率及一期手术成功率均高于对照组(P<0.05);研究组通道建立时间、结石清除时间及住院时间均短于对照组,术后血红蛋白下降值、术中肾盂内压力水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论输尿管软镜碎石治疗过程中应用小直径低压输尿管球囊扩张导管可以优化手术流程,提高碎石效果和一期手术成功率,减少肾功能损伤,缩短治疗周期,降低并发症发生风险.

关键词： 中重度干眼   针灸   临床疗效   安全性   Meta分析  

摘要： 目的采用Meta分析对针灸治疗中重度干眼的随机对照试验进行疗效评估。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库中针灸治疗中重度干眼的临床随机对照试验,检索时间为各数据库建库日期至2024年11月3日,采用Cochrane系统评价手册5.1.0版偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,应用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果纳入6篇临床随机对照试验,共403例患者。与西药治疗相比,针灸组在改善有效率、SIT(SchirmerI试验)、NIBUTav(平均泪膜破裂时间)、FL(角膜荧光素染色)、TMH(泪河高度)、OSDI(眼表疾病指数)、主观症状评分方面均优于西药组。结论针灸疗法治疗中重度干眼疗效显著优于西药疗法,但仍需高质量研究为临床治疗提供数据支持。

关键词： 干眼   中医体质   辨证施治  

摘要： 干眼作为一种复杂的慢性眼表疾病,其发病机制与个体的体质特征密切相关。本文系统地综述了中医“体质学说”在干眼防治中的研究进展,重点从体质分布规律、影响因素及干预策略3个方面进行阐述。干眼患者的体质类型表现出显著的群体异质性:青少年以湿热质为主,中年人群多见阴虚质与湿热质并存,而老年人群的典型表现为气虚质;性别差异方面,女性以阴虚质和气虚质为主,男性则多见湿热质和痰湿质;地域气候和基础疾病对体质特征的影响也表现明显,北方寒地热性体质高发,代谢性疾病患者则常见阴虚燥热体质。基于“辨体-辨病-辨证”诊疗理念,本研究提出三级防控策略:初级预防侧重体质辨识与环境适应的指导;次级干预强调体质与证候结合的个体化治疗;而三级管理则着重通过非药物疗法调节体质偏颇。现有研究尚存在样本量不足、地域局限等问题,未来应扩大研究规模,并结合人工智能工具,深入挖掘中医“体质学说”的应用潜力,推动干眼诊疗进入“精准辨体、动态调治”的新阶段。

关键词： 区域经济学   历史条件   资本主义大萧条  

摘要： 区域经济学作为一门经济学科理论是对于国家地区间经济问题和政策的分析,它从产生到发展再到完善不到200年。然而,通过对相关区域经济学理论产生与发展文献的观察,区域经济学作为一门新兴学科,其理论形成的历史条件探究上仍有待突破和完善。之前有学者对其形成和发展做过一些研究,但多半是从该理论的形成原因和发展过程出发,对其产生的历史条件探究即对区域经济学从无到有这一质的突变的史学背景没有作深层次的探讨。就目前而言这一状况将导致我们对区域经济学的发展从内容到演进再到前景上缺乏规范和坚定。这些无不跟未厘清区域经济学产生的历史必然导致的理论搁浅有关。唯有追根溯源方能行稳致远。只有充分理解和把握了该学科产生的深刻历史背景及必然历史因素,我们才能准确把握和科学界定区域经济学这一理论,使其从一开始便朝着正确的轨迹行走,并使该学科的发展进程更真实、更科学、更坚定。这也是我写这篇文章的原因,希望为我们区域经济学理论的健康发展添砖加瓦。

关键词： 睑板腺按摩护理   自我效能护理   干眼症   自我效能感   社会支持  

摘要： 目的 探讨睑板腺按摩护理联合自我效能护理对干眼症患者自我效能感、症状改善及社会支持的影响。方法 选择2019年09月~2022年09月收治的82例干眼症患者通过摸球法随机分为对照组(41例)和联合组(41例)。对照组应用常规护理干预,联合组加用睑板腺按摩护理联合自我效能护理干预。比较两组干预前后症状积分、干眼症状及眼部体征评分、自我效能感和社会支持程度。结果 干预后,两组异物感、眼部畏光、疼痛感、充血评分均显著降低,联合组比对照组明显更低(P<0.05)。干预后,两组泪膜破裂时间、泪河宽度均显著提高,联合组比对照组明显更高;眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜结膜荧光素染色评分均显著降低,联合组比对照组明显更低(P<0.05)。干预后,两组一般自我效能感量表(GSES)评分均显著提高,联合组比对照组明显更高(P<0.05)。干预后,两组家庭支持、朋友支持、他人支持评分均显著提高,联合组比对照组明显更高(P<0.05)。结论 对干眼症患者应用睑板腺按摩护理联合自我效能护理进行干预,明显提高患者症状积分,改善干眼症状及眼部体征,提高自我效能感和社会支持程度。

关键词： 干眼症   雷火灸   玻璃酸钠滴眼液   炎症因子  

摘要： 目的探讨雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果及对炎症因子的影响。方法选取2023年5月至12月福州市第一总医院道山院区收治的80例干眼症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组采用雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗,比较两组的标准干眼症状评估问卷(SPEED)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪液中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果治疗后观察组的SPEED评分、FL评分、IL-1、TNF-α低于对照组,总有效率、BUT、SⅠt高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸可能通过对炎症因子调控,减少炎症因子产生的泪膜刺激,改善泪膜稳定性及干眼症状。

关键词： 急倾斜薄矿体   中直径深孔   阶段嗣后崩落法   工业试验  

摘要： 为解决铁山垅钨业黄沙矿区原采矿工艺机械化水平低、采准切割工程量大、劳动强度大、贫化损失率较大等问题,提高机械化程度和矿石利用率,根据相似矿山中直径深孔开发经验,结合中深孔拉槽工艺,实现上向中深孔与下向中直径深孔的协同高效落矿,开发了中直径深孔阶段嗣后崩落法开采急倾斜薄矿体,并选择了具有代表性的试验矿块进行工业试验。工业试验结果显示:中直径深孔阶段嗣后崩落法较分段凿岩阶段崩落法炸药单耗降低了36.5%,损失率、贫化率分别降低60%和16.8%,同比矿石量和WO_(3)金属采出量分别增加了16.7%和19.0%,新增净利润72.95万元。研究结果证实了急倾斜薄矿体中直径深孔采矿工艺的显著经济效益和社会效益,为急倾斜薄矿体的深孔爆破开采提供了可行方案。

关键词： 中医药   干眼   证据图谱  

摘要： 目的:通过对中医药治疗干眼的系统评价/Meta分析相关文献的证据进行分析,探索并呈现中医药治疗干眼的证据质量。方法:通过对各大型数据库如中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase和the Cochrane Librany等,检索从建库至2024年5月15日发表的中医药治疗干眼的系统评价/Meta分析。应用系统评价/Meta分析的方法学质量评价工具(AMSTAR2量表)对最终纳入文献进行方法学质量评价。运用证据图谱呈现中医药治疗干眼的措施、纳入文献量、研究结论以及方法学质量评价结果等信息。结果:最终纳入41篇文献,治疗措施中针灸占比较大,其次为中西医结合治疗。根据AMSTAR2量表评价结果显示,前期研究方案设计和修订细节、研究设计依据、排除文献清单与理由、纳入文献基金资助信息和潜在利益冲突等条目的阐述结果较差。证据图谱显示,中医药治疗干眼具有良好疗效,其中针灸的治疗效果优于其他方式,在纳入的全部文献中,38篇明确提出结论为有益,3篇提示可能有益。结论:中医药治疗干眼的相关研究证据质量整体较低,提示未来应积极开展更高质量的临床大样本、大队列研究以提供循证依据,提高临床研究的严谨性和科学性。

关键词： 清浊相干   浊邪   膏脂   血脂异常相关性干眼   辨治思路  

摘要： 基于“清浊相干”理论,认为“清浊相干”为血脂异常相关性干眼的主要病机。清浊相干则水谷精微运化无力,化为冗余之膏脂,沉积血中,日久转化成湿、瘀、痰等浊邪。湿浊留着、清阳不升,瘀浊阻络、清气郁滞,痰浊流窜、蒙蔽清窍均能导致血脂异常相关性干眼的发生发展。在治疗上,分别采取芳香化浊、升发清阳,散瘀清浊、行气通络,祛痰化浊、辛温开窍等治法,以期取得良好疗效。