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关键词： 公路桥梁   桩基   大直径钻孔桩  

摘要： 为保证公路桥梁工程建设中大直径钻孔桩施工质量,以某公路桥梁工程为例,首先阐述了大直径钻孔桩施工准备工作内容,包括作业面施工、便道便桥施工、钢筋加工场设置、拌和站建设、钻孔设备选型等;然后对大直径钻孔桩施工工艺进行分析,涉及钢护筒施工、钻进施工、清孔、钢筋骨架的制作和就位、水下混凝土配制、导管选用、水下混凝土灌注等环节;最后探讨了冲击钻成孔质量事故的预防及处理,以期为同类工程提供参考。

关键词： 油松人工林   初植密度   生长   土壤含水量   土壤持水量  

摘要： 为了分析油松人工林生长情况与土壤含水量在不同初植密度下的具体表现,以便筛选出油松人工林最佳的初值密度,促进造林成效的提升。试验以辽宁铁岭油松人工林为主要研究对象,设置不同的初植密度,分析不同初植密度(T11367株/hm^(2)、T21861株/hm^(2)、T32517株/hm^(2)、T_(4)2617株/hm^(2)、T53012株/hm^(2)、T63683株/hm^(2))对油松人工林生长情况以及土壤含水量的影响。结果显示:2022年油松人工林的树高、胸径、地径、冠幅均高于2021年。其中,2021年和2022年均是T_(4)的树高、胸径、地径、冠幅最大,2021年T_(4)的树高、胸径、地径、冠幅分别为149.69 cm、71.24 cm、4.12 cm、1.46 cm,均显著高于其他处理。2022年T_(4)的树高、胸径、地径、冠幅分别为183.12 cm、100.34 cm、9.74 cm、1.79 cm,均显著高于其他处理;T_(4)的土壤含水率、有机质含量、毛管孔隙度、非毛管孔隙度、总孔隙度最大,分别为17.40%、56.11 g/kg、49.93%、12.61%,高于其他处理。T_(4)的土壤含水率最低,为1.19 g/cm^(3),均显著低于其他处理;T_(4)的毛管持水量、最大持水量最大,分别为997.91 t/hm^(2)、1250.38 t/hm^(2)。由此得出:2617株/hm^(2)为油松人工林的最佳初植密度。

关键词： 减隔震   橡胶支座   抗震性能   铅芯直径  

摘要： 为了提高桥梁大吨位支座的抗震性能,提出采用铅芯叠层橡胶支座作为桥梁减隔震设计支座。本文以某大跨度桥梁主墩大吨位支座为例,利用有限元软件建立不同铅芯直径的减隔震叠层橡胶支座模型,分析不同铅芯直径对支座抗震性能影响。结果表明:各支座的荷载位移滞回曲线大致为饱满的梭形,与弹塑性耗能模型相符合;随着铅芯直径的增大,屈服荷载和峰值荷载也随之增大,但提升幅度呈现先上升后下降的变化趋势,其中铅芯直径80 mm的支座相较于铅芯直径60 mm的支座,平均峰值荷载增加了41.62%,铅芯直径100 mm的支座相较于铅芯直径80 mm的支座,平均峰值荷载增加了28.92%,说明适当增大铅芯直径能够延缓结构的破坏,具有更好的延性和变形能力。本研究成果可为桥梁支座设计提供参考。

关键词： 白内障   干眼   玻璃酸钠   地夸磷索钠   眼表功能   泪膜稳定性  

摘要： 目的:探究地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼的疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选取2022-11/2024-10我院眼科收治的白内障术后干眼患者360例360眼。将患者随机分为两组:对照组180眼给予玻璃酸钠滴眼液治疗;观察组180眼给予地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗。两组患者均治疗4 wk。比较两组患者临床疗效,治疗前后干眼临床症状评分及眼表疾病指数(OSDI)问卷、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、六角形细胞比例(HEX)及角膜内皮细胞变异系数(CV),并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:所有患者均完成随访,无失访病例。观察组临床总有效率为93.9%,高于对照组84.5%(P<0.05)。治疗4 wk,两组患者干眼临床症状评分和OSDI评分及FL评分均下降,且观察组均低于对照组(均P<0.001);两组患者SⅠt及BUT均上升,且观察组均高于对照组(均P<0.001)。治疗4 wk,两组HEX均上升(P<0.05),且观察组更高(P<0.05);两组CV均下降(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:相较于单纯使用玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼,给予地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗疗效更佳,可显著改善患者眼部症状,促进眼表功能恢复及泪膜稳定,调节角膜内皮细胞状态。

关键词： 蒸发   环境改变   泪液   角结膜干燥症   生活方式  

摘要： 干眼症,又叫角结膜干燥症,是一种常见的眼部疾病,通常是由于泪液不够或蒸发太快所致。同时,不良的生活方式、年龄增长、环境改变、服用药物等也可能导致干眼症。例如,长时间使用电脑、佩戴隐形眼镜、待在空调房等,都会增加患干眼症的风险。研究发现,与未成年人相比,成年人患干眼症的风险更高,而且年龄越大,患干眼症的风险越高。此外,飞行员等特定职业人群由于长时间待在特定环境里,患干眼症的风险也较高。

关键词： 白内障   干眼症   重组牛碱性成纤维细胞生长因子   普拉洛芬   泪液基础分泌量   泪膜稳定性  

摘要： 目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合普拉洛芬治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪液基础分泌量及泪膜稳定性的影响。方法 选取2021年9月至2023年9月于苏州市立医院接受治疗的90例白内障超声乳化术后干眼症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予普拉洛芬滴眼液治疗,观察组采用普拉洛芬滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗。比较两组患者治疗前、治疗2周、4周后干眼症状评分、基础泪液分泌、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间,不良反应发生情况。结果 与治疗前相比,治疗2周、4周后观察组干眼症状评分低于对照组(P<0.05),基础泪液分泌、泪膜破裂时间高于对照组(P<0.05),角膜荧光素染色评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合普拉洛芬可有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者泪液基础分泌量及泪膜稳定性,疗效较好,且安全性较高。

关键词： 自体动静脉内瘘   端侧吻合   血管直径   静脉扩张性   内瘘成熟  

摘要： 目的目的分析自体动静脉内瘘端侧吻合方式下血管直径、静脉扩张性与内瘘成熟的关系。方法方法分析我院2022年1月~2023年12月收治的拟行自体动静脉内瘘端侧吻合术80例终末期肾病患者的临床资料。分析患者内瘘成熟情况,对患者的相关临床资料进行系统梳理,涵盖其年龄、性别、体质指数(BMI)、患病时长、饮酒习惯、吸烟情况、伴随疾病情况以及是否为左上肢内瘘等情况。同时,对患者的凝血功能相关指标进行检测,包括D-二聚体(DD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶原时间(PT)等,束臂前头静脉直径、束臂后头静脉直径、束臂后头静脉扩张性等一般资料,以Logistic多因素回归分析法分析自体动静脉内瘘端侧吻合方式下内瘘成熟的危险因素,采用person检验分析自体动静脉内瘘端侧吻合方式下血管直径、静脉扩张性与内瘘成熟的相关性。结果结果80例行自体动静脉内瘘端侧吻合术的终末期肾病患者中,有20例(25.00%)患者内瘘未成熟,纳为未成熟组;有60例(75.00%)患者内瘘成熟,纳为成熟组。两组患者年龄、性别构成比、病程、BMI指数、吸烟史构成比、酗酒史构成比、合并疾病构成比、DD、PT及左上肢内瘘构成比比较,差异未达到统计学显著性水平(P>0.05),在未成熟组中,束臂前头静脉直径、束臂后头静脉直径以及束臂后头静脉扩张性均低于成熟组,且APTT水平也低于成熟组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,结果显示束臂后头静脉直径为影响因素(OR=1.811,95%CI=1.116~2.938)、束臂后头静脉扩张性(OR=1.965,95%CI=1.214~3.180)是影响自体动静脉内瘘端侧吻合方式下内瘘成熟的独立危险因素(P<0.05)。经per-son检验,束臂后头静脉直径、束臂后头静脉扩张性与内瘘成熟呈正相关(P<0.05)。结论结论束臂后头静脉直径、束臂后头静脉扩张性与自体动静脉内瘘端侧吻合方式下内瘘成熟密切相关,临床应加强对该类患者的关注度。

关键词： 冲击地压   钻孔卸压技术   大直径钻孔   软煤   释能防冲  

摘要： 大直径钻孔卸压技术是当前防治冲击地压的有效措施之一。借鉴巷道应力研究方法,分析大直径钻孔围岩应力分布变化规律、围岩变形破坏机理及卸压防冲机理。采用数值分析方法,研究软煤中改变大直径钻孔参数(钻孔距离、钻孔长度等)时的卸压防冲效果。研究结果表明,对于弹性模量为0.4 GPa、泊松比为0.43的软煤,在钻孔卸压过程中,钻孔附近的裂隙发展快,钻孔易塌孔,且会产生大范围的破裂区;孔距的变化区间为0.6~2.4 m时,可取得较好的卸压效果;围岩应力峰值在距离巷道约9.6 m处;当孔深超过10 m时,卸压效果较显著。通过现场试验,对比分析了大直径钻孔优化前后的卸压效果,验证了优化后的大直径钻孔卸压效果更为显著。

关键词： 干眼症   可吸收泪小点栓   栓子特性   影响因素  

摘要： 干眼症已成为全球性眼科常见病,地区发病率各不相同。从本质上看,它受到多维因素影响,故要求我们采取综合治疗方案而非单一手段。在众多治疗选择中,可吸收泪小点栓显示出独特优势。这种装置通过封闭泪小点,让眼泪在眼表停留更久,进而稳固泪膜结构,缓解炎症反应,促使受损角膜得到修复。本文拟对其疗效影响因素进行系统讨论。Dry eye has become a common ophthalmic disease worldwide, and the incidence varies in different regions. It is multifactorial in nature and requires a comprehensive approach rather than a single approach. Among the many treatment options, absorbable punctal plugs show unique advantages. The device allows tears to stay on the ocular surface for a longer time by sealing the tear spot, thereby stabilizing the tear film structure, alleviating inflammation, and promoting the repair of the damaged cornea. This article intends to systematically discuss the influencing factors of its efficacy.

关键词： 单纯性肝囊肿   冲洗治疗   乙醇   高渗葡萄糖   囊肿直径   炎症  

摘要： 目的对比分析乙醇与高渗葡萄糖冲洗治疗对单纯性肝囊肿的效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年5月郴州市第一人民医院肝胆外科收治的单纯性肝囊肿患者80例,按治疗方案不同,分为对照组(乙醇冲洗)与研究组(高渗葡萄糖冲洗),每组各40例,比较两组囊肿直径、囊肿体积缩小率、炎症指标及肝功能指标。此外,对照组按囊肿直径大小分为:甲组(<10 cm)、乙组(≥10 cm);研究组按囊肿直径大小分为:丙组(<10 cm)、丁组(≥10 cm),比较甲组、乙组、丙组、丁组囊肿体积缩小率。结果治疗后,研究组囊肿直径小于对照组,且囊肿体积缩小率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组肝功能指标均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组囊肿体积缩小率小于甲组,丁组囊肿体积缩小率小于丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与乙醇冲洗治疗比较,高渗葡萄糖冲洗治疗单纯性肝囊肿,更有助于提高囊肿缩小率,抑制机体炎症反应,且囊肿直径越小,治疗后囊肿体积缩小率越高,但两种疗法对肝功能的改善作用较为相近。此外,无论采取何种疗法,疗效均与肝囊肿体积成反比。