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关键词： 癫痫   金属离子   神经系统   离子通道   螯合治疗  

摘要： 癫痫是一种常见的由大脑异常电活动引起的慢性神经系统疾病,其发病机制尚未完全阐明。近年来有越来越多研究证明,大脑中的铁、锌、铜参与癫痫的发生发展过程,可能通过影响相应的离子通道的功能、膜电位的平衡、动作电位的传导、氧化还原等方面,进而影响神经元的兴奋性和信号传导。本文中我们就此进行综述,旨在增进我们对癫痫发病机制的理解,为寻找基于金属离子防治癫痫策略提供新思路。

关键词： 浅覆土   超大盾构   探地雷达   软土   地表沉降   地下空洞  

摘要： 超大直径盾构掘进穿越城市河流时,一般可通过预注浆对河道两侧和基础结构周边软土进行加固,由于对地下土层情况未知,预注浆达不到理想效果。由于地面存在加固结构,在地下土层沉降时通过水准测量监测很难发现地下土层情况,初期病害得不到及时处理;在地面下部出现脱空时,如果不能及时发现,就会造成坍塌;在地面出现沉降或坍塌时很难辨别病害范围,后续处理时很难判断注浆加固和填筑是否满足要求;以工程实例一、实例二为背景,详细阐述探地雷达通过无损探测技术解决以上问题。表明该技术具有较强推广力,技术成果可供类似工程参考。

关键词： 桦潜叶蜂   苏云金芽孢杆菌   黄绿绿僵菌   土壤含水量   协同增效  

摘要： [目的]研究首次发现于吉林地区的一种入侵性害虫——桦潜叶蜂的生物防治方法,探索昆虫病原菌协同增效作用最佳发挥组合及条件,为控制该害虫为害及扩散提供技术支持。[方法]通过不同使用剂量苏云金芽孢杆菌和黄绿绿僵菌新西兰变种的复配,筛选对桦潜叶蜂幼虫土壤生活史阶段最敏感微生物菌剂组合体。于桦树林地采用固定样方验证法,对比越冬后未施药对照样方和施药样方桦潜叶蜂成虫羽化量,评价2种生物杀虫菌剂组合对桦潜叶蜂协同控制效果。[结果]苏云金芽孢杆菌与黄绿绿僵菌新西兰变种2∶1、1∶1复配时,对桦潜叶蜂幼虫土壤生活史阶段致死率最高,菌剂协同增效作用最强。土壤含水量与微生物组合菌剂的防治效果呈正相关,土壤相对含水量升高显著提高微生物复合菌剂的防治效果。[结论]生物杀虫菌剂的复配使用能够较好的降低桦潜叶蜂土壤生活史阶段的虫口密度,抑制成虫羽化。适宜土壤含水量增强生物菌剂对桦潜叶蜂越冬幼虫的防效。

关键词： 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术   全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术   屈光不正   最佳矫正视力   干眼  

摘要： 目的观察飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)和全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)治疗屈光不正的效果。方法选择2020年5月至2022年5月,屈光不正患者85例169只眼,根据术式分为FS-LASIK组和SMILE组,其中FS-LASIK组患者42例83只眼,飞秒激光仪的激光波长1053nm,能量130nJ,准分子激光仪的激光波长193nm,激光能量密度150mJ/cm²;和SMILE组患者43例86只眼,飞秒激光仪的激光波长1053nm,能量130nJ。术后3、6、12个月,比较两组视力包括最佳矫正视力(best correctedvisual acuity,BCVA)、裸眼视力(un-correctedvisual acuity,UCVA)、屈光度包括球镜度(spherical,S)、柱镜度(cylinder,C)和等效球镜度(spherical equivalent,SE)、干眼检查包括眼泪膜破裂时间(tearbreak-uptime,TBUT)、眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)评分和基础泪液分泌试验(Schirmer test,SIt),并比较两组术前和术后12个月的视觉敏感度。结果术后3、6、12个月,两组UCVA与术前BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05),且组间术后各时间UCVA比较、术后UCVA达到术前BCVA及超过术前BCVA的比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后3、6、12个月的S、C和SE均较术前降低,且组间术后各时间的S、C和SE比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但SMILE组术后3~12个月的SE变化量明显低于FS-LASIK组(P<0.05)。两组术后3个月的TBUT和SIt均较术前缩短/降低,但在术后6、12个月逐渐延长/升高,且SMILE组术后3、6、12个月的TBUT均长于/高于FS-LASIK组(均P<0.05),并在术后12个月基本恢复至术前水平(P>0.05);两组术后3个月的OSDI评分均较术前增加,但在术后6、12个月逐渐降低,且SMILE组术后3、6、12个月的OSDI评分均低于FS-LASIK组(均P<0.05),并在术后12个月基本恢复至术前水平(P>0.05)。术后12个月,两组患者10%、25%、75%、100%对比度的视觉敏感度均增高,且SMILE组均高于FS-LASIK组(均P<0.05)。结论FS-LASIK和SMILE均可较好地改善患者视力和届光不正状态,但SMILE在改善术后届光度上拥有更长的稳定性,且对术后眼表的影响较小,术后干眼症状持续时间更短,恢复更快,同时可以改善患者的视觉敏感度,提高视觉质量。

关键词： 重组牛碱性成纤维细胞生子因子滴眼液   聚维酮碘   0.9%氯化钠注射液   白内障   干眼症  

摘要： 目的观察重组牛碱性成纤维细胞生子因子滴眼液(贝复舒滴眼液)对白内障术后干眼症的预防效果。方法选取该院2022年2月至2023年8月接受手术治疗的白内障患者82例,随机分为对照组与试验组各41例。两组均接受超声乳化白内障吸除术治疗,术前以5%聚维酮碘溶液+0.9%氯化钠注射液冲洗结膜囊,试验组在此基础上于术后第1 d开始术眼使用贝复舒滴眼液。比较两组术前与术后第7 d角膜形态、眼表指标变化及术后干眼症发生情况。结果术后第7 d试验组角膜表面规则性指数、角膜表面非对称性指数、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分及基础泪液分泌试验长度明显优于对照组,术后干眼症发生率(7.3%,3/41)明显低于对照组(24.4%,10/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝复舒滴眼液配合5%聚维酮碘溶液,能改善白内障术后患者角膜情况及泪膜功能,预防术后干眼症的发生。

关键词： 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶   白内障超声乳化术后   干眼症   泪膜稳定性   视觉功能  

摘要： 目的研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)眼用凝胶对白内障超声乳化术(CUP)术后干眼症患者的泪膜稳定性和视觉功能的影响。方法前瞻性选取2020年4月至2023年10月惠州市中心人民医院收治的CUP术后并发干眼症患者90例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组在其基础上联合rb-bFGF眼用凝胶治疗。比较两组治疗疗效。观察两组患者治疗前、治疗4周后的泪膜稳定性[泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分],治疗前、治疗2周、治疗4周后的视觉功能情况,并观察两组患者治疗前、治疗4周后的炎症指标[白细胞介素(IL)-1β、IL-8]、应激指标[脂质过氧化物(LPO)、丙二醇]变化,并比较两组的安全性。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后的BUT、SIT分别为(8.64±0.92)s、(10.26±0.47)mm/5 min,均高于对照组[(7.83±0.44)s、(8.63±1.87)mm/5 min],FT评分为(0.84±0.17)分,低于对照组[(1.31±0.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2、4周后的视力分别为0.64±0.11、0.81±0.05,均高于对照组(0.54±0.09、0.75±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后的血清IL-1β、IL-8、丙二醇、LPO水平分别为(38.22±3.59)ng/L、(64.87±8.46)ng/L、(2.75±0.55)U/L、(1.43±0.15)μmol/L,均低于对照组[(77.15±9.25)ng/L、(96.06±10.34)ng/L、(3.29±0.12)U/L、(1.92±0.22)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率比较(6.67%vs.4.44%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CUP术后干眼症患者的临床治疗中,使用rb-bFGF眼用凝胶辅助治疗可显著提高其泪膜稳定性,促进视觉功能的恢复。

关键词： 输尿管软镜   钬激光碎石术   小直径肾结石  

摘要： 分析直径≤3cm肾结石治疗中的输尿管软镜下钬激光碎石术应用效果及安全性。方法 纳入95例肾结石患者行回顾性治疗研究(2022.09~2024.02),术前影像学诊断提示肾结石最大直径≤3cm,以患者手术方案差异分组(参照组/实验组,47/48例),比较经皮肾镜取石术(参照组)、输尿管软镜下钬激光碎石术(实验组)手术指标,治疗效果,肾功能、炎症因子指标及临床并发症发生率差异。结果 相较参照组,研究组临床治疗中:(1)手术时间延长,一次性结石清除率升高,且手术出血量、术后1d时VAS评分、住院时间及术后6月复发率降低,差异显著,P<0.05;(2)术后5d时血Scr、CysC、CRP、IL-6、IL-10及尿KIM-1降低,差异显著,P<0.05;(3)临床并发症发生率降低,差异显著,P<0.05。结论 直径≤3cm肾结石治疗中的输尿管软镜下钬激光碎石术的应用,可提升结石一次性清除率,减轻手术治疗肾损伤程度,优化术后康复速度、康复质量,临床治疗收益确切。

关键词： 白内障超声乳化联合人工晶体植入术   玻璃酸钠滴眼液   干眼症   干眼症状评分   泪膜破裂时间  

摘要： 评价老年人白内障手术后干眼的各种用药方法及疗效。方法 我们选取80名老年白内障病例,都是在2023年1月到12月接受过手术治疗病人。按计算机的随机分组方法,将40名病人分成2组,每组40人,其中对照组按传统方法治疗。第二组研究组采用玻璃酸钠滴眼液。两组间疗效的比较与分析。结果 两组在治疗前干眼症状及角膜上皮细胞的荧光染色分数均没有明显差别(P>0.05)。两组治疗后干眼症状积分及角膜上皮细胞的荧光染色分数改善明显,其中研究组更显著(P<0.05)。研究组病人术后各时点的泪液膜破损情况对照组明显延长(P<0.05);研究组病人术后各时点的干眼症状评分情况对照组明显较优(P<0.05);观研究组总有效率97.50%(39/40),较对照组80.00%(32/40)明显提高(P<0.05)。结论 在高龄人群中,使用玻璃酸钠滴眼液来进行白内障术后干眼症的治疗,其疗效是非常明显的。它可以使泪膜的稳定性得到明显的提升,同时还能加快病情的康复,从而大大地增加了疗效,因此,它在临床上有着非常重要的应用价值。

关键词： 分布式   凹凸榫管片   注浆   位移控制  

摘要： 传统盾构管片容易因管片上浮及不均匀沉降等原因出现错台,对隧道安全和防水造成不利影响,影响隧道正常运营。依托江阴高铁站~南闸站盾构工程,提出了复杂交互地层分布式凹凸榫管片大直径盾构隧道施工技术,重点介绍了分布式凹凸榫管片设计形式、洞内注浆+二次注浆、精细化盾构掘进控制、隧道位移控制等工艺原理,并对施工流程和要点进行了分析。技术的应用提高了管片环缝抗剪能力,保证了管片周边注浆加固效果及隧道实际标高的准确性。

关键词： 二氧化碳   少水型两相吸收剂   含水量   相分离   富相黏度  

摘要： 为克服水型吸收剂能耗高、腐蚀性强的缺点,提出一种基于混合胺的新型少水型相变吸收剂。开展溶剂效应对吸收剂的吸收、分相、富相黏度等性能的影响实验,研究含水量与吸收剂性能的关系,为优化吸收剂的含水量提供理论依据。实验结果表明,增加吸收剂的含水量可以提高吸收剂对CO_(2)的吸收性能、加速相分离和降低富相黏度,水与二甲基亚砜最佳的质量比为4:6,与质量分数为30%的乙醇胺相比,新型吸收剂的循环容量提高了27%,同时具备相变和少水的特性,有效降低了能耗和腐蚀性。