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关键词： 海上风电   大直径单桩基础   SANISAND模型   桩-土相互作用   应力  

摘要： [目的]针对砂土海床中海上风电大直径单桩基础设计,文章研究排水条件对大直径单桩桩-土相互作用的影响以及桩-土相互作用的初始刚度与现行设计规范的对比关系。[方法]采用有限元方法对水平受荷大直径单桩桩-土相互作用进行分析,数值模拟采用了基于边界面理论的各向异性SANISAND本构模型。开展不同排水条件下的水平受荷桩分析,探讨排水条件对桩-土相互作用的影响;将数值模拟和API规范预测的p-y曲线进行对比,比较桩-土相互作用的初始刚度。[结果]发现排水条件对水平受荷大直径单桩桩-土相互作用影响与荷载水平相关:在相对较小的荷载水平,排水条件的差异影响甚微,然而随着荷载提高,排水条件的影响变得显著;API推荐的p-y曲线高估砂土中水平受荷大直径单桩桩-土相互作用的刚度。[结论]排水条件对水平受荷大直径单桩桩-土相互作用影响与荷载水平相关,在工程设计关注的荷载水平下,排水条件对大直径单桩桩-土相互作用刚度的影响可忽略不计,按照完全排水条件进行设计工作是可行的;API推荐的p-y曲线法预测的桩-土相互作用刚度取值偏高。

关键词： 双电荷离子   傅里叶变换离子回旋共振质谱   天然有机质   前体离子.  

摘要： 溶解性有机质(DOM)是各类环境介质中广泛存在的有机混合物,参与了表生地球系统的诸多生物地球化学和环境化学过程.DOM的傅里叶变换离子回旋共振质谱(FT-ICR MS)谱图仅考虑单电荷离子峰,但对双电荷离子峰的研究十分有限.本研究结合FT-ICR MS技术,提出基于单电荷离子前体的双电荷离子筛选方法,并将其应用于各类环境介质中DOM的FT-ICR MS谱图中多电荷离子的化学多样性分析.结果表明,相比传统仅考虑^(13)C同位素峰的方法,基于单电荷离子前体的双电荷离子方法能够有效提高DOM的FT-ICR MS谱图中双电荷离子峰的识别(提高44.90%).相比单电荷离子,双电荷离子拥有更高的O/C、DBE(最小双键当量)、AI_(mod)(修正芳香性指数)和NOSC(碳的名义氧化态)值以及更低的H/C值,表明大部分双电荷DOM是富羧基的脂环分子.同时,双电荷离子的数量与样品类型有关,土壤DOM中的双电荷离子数量更高.具体来说,各类样品中双电荷离子的数量和占比如下:海洋水DOM(540,0.18%)、天然淡水DOM(3486,0.81%)、土壤DOM(6334,4.06%)和废水DOM(41,0.13%).这表明单电荷离子峰是各类环境介质DOM的FT-ICR MS谱图中的主要离子峰.本研究为DOM的化学多样性研究提供了一种新的数据分析方法,首次系统性地揭示了不同类型DOM中多荷离子的性质,并证实了双电荷离子对不同类型DOM的超高分辨质谱(UHR-MS)数据分析的影响相对有限.

关键词： 视神经鞘直径   CO_(2)气腹   肥胖   肌松   颅内压  

摘要： 目的观察不同肌松深度对行腹腔镜袖状胃切除术的肥胖症患者视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法选择2023年3-6月该院择期全身麻醉下行腹腔镜袖状胃切除术的肥胖症患者56例,随机分为深度肌松组(D组)和中度肌松组(M组),每组28例。根据TOF-Watch肌松监测仪,D组维持4个成串刺激(TOF)计数为0且强直后计数(PTC)为1~2,M组维持TOF计数1~2,记录两组手术时间、麻醉时间、罗库溴铵用量,记录诱导插管后5 min(T_(0))、气腹建立后5 min(T_(1))、气腹建立后30 min(T_(2))、气腹建立后90 min(T_(3))、气腹结束后5 min(T_(4))的ONSD、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后头晕、呕吐等不良反应发生情况。结果两组T_(2)、T_(3)时ONSD差异有统计学意义(P<0.05),D组ONSD较M组明显减小,麻醉时间较M组明显延长(P<0.05),罗库溴铵用量较M组明显增多(P<0.05),两组T_(0)~T_(4)的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1例患者术后出现了严重的低氧血症。结论与中度肌松相比,深度肌松能缓解腹腔镜袖状胃切除术肥胖症患者术中ONSD的增大。

关键词： 积雪覆盖度   北半球   CMIP6   评估   预估  

摘要： 积雪是对气候变化响应最敏感的自然要素之一,对地表的辐射平衡和水循环有着重要影响,全球积雪覆盖面积约为46×10~6 km2,且98%分布在北半球,由于积雪具有独特的辐射(高表面反照率)和热(低热传导率)特性,其变化对陆地和大气之间的能量平衡和水循环过程具有重要的影响,在全球变暖背景下,近几十年来北半球积雪覆盖面积减少趋势明显,尤其春季最明显,基于观测数据评估CMIP6模式数据对于积雪覆盖面积的模拟能力,应用多模式平均评估未来时期积雪覆盖度的变化情况。本文以美国国家海洋和大气管理局/美国国家气候数据中心(NOAA/NCDC)的积雪产品为参考数据,采用泰勒技巧评分、相对偏差等方法,对国际耦合模式比较计划第六阶段(CMIP6)发布的1982-2014年北半球春季积雪覆盖度(SCF)数据进行评估,并选取排名前三的模式的集合平均预估未来(2015-2099年)不同排放情景下SCF的时空变化特征。结果表明:历史时期(1982-2014年)从整体上看,积雪覆盖度呈现出高纬高,低纬低,青藏高原和亚洲东部等高海拔地区较同纬地区高的特点,北半球的积雪覆盖度呈减少趋势地区为68.37%,积雪覆盖度呈现增加趋势的区域面积占北半球总面积的31.63%,与参考数据相比,CMIP6各模式模拟北半球春季SCF在大部分地区表现为减少特征,多数CMIP6模式高估了青藏高原地区的SCF,大多模式的SCF结果呈减少趋势的地区大于参考区域,并且低估了3月、4月和5月的SCF。总体来看,各模式模拟SCF的能力存在差异,其中NorESM2-MM、CESM2、BBC-CSM2-MR、NorESM2-LM和CESM2-WACCM综合模拟能力最优,模拟能力最差的是MIROC-ES2L、MPI-ESM1-2-LR和MPIESM-1-2-HAM。而多模式集合平均(MME)的模拟能力在各方面都优于多数单个模式,其综合模拟能力泰勒得分与NorESM2-MM模式和CESM2-WACCM模式均为最高的0.984,在空间分布、年际变化趋势、年内变化三个方面,CMIP6各模式模拟北半球春季SCF的能力差异显著,CMIP6 MME模拟的北半球春季SCF更接近观测数据(CMIP6各模式的偏差值为-14.27%~5.96%,CMIP6 MME的偏差值为-2.3%),相对于1982-2014年参考时段,21世纪末期(2067-2099年)北半球春季SCF在大部分地区表现为减少特征,随着排放强度的提高,SCF的减少程度愈加显著,SCF呈减少的地区也愈加扩大,在2015-2099年期间,不同排放情景下SCF的变化在2040年之前较一致,2040年之后,SSP1-2.6情景下SCF维持稳定状态,在SSP2-4.5情景下呈微弱减少趋势,在SSP5-8.5情景下则呈显著减少趋势。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   呼吸功能   膈肌移动度   膈肌增厚率  

摘要： 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌移动度和膈肌增厚率与肺功能的相关性,筛选出对COPD患者呼吸功能有价值的指标。方法选取2023年6月~2024年5月浙江省温州市中西医结合医院诊断为COPD的患者80例(COPD组),根据肺功能分为轻度20例,中度25例,重度20例,极重度15例,选取同期本院健康体检者25例(对照组)。超声监测四组平静呼吸时相膈肌移动度(FRC)、用力呼吸时相膈肌移动度(TLC)和膈肌增厚率(DTF)。结果COPD组TLC、DTF水平均小于对照组(P<0.05),FRC水平高于对照组(P<0.05);不同COPD分级(轻度、中度、重度、极重度)相比TLC、DTF水平逐渐降低(P<0.01),FRC水平逐渐升高(P<0.01)。结论膈肌移动度和膈肌增厚率可以作为评估COPD呼吸功能的重要指标。

关键词： 颅内压   视神经鞘直径   视神经蛛网膜下腔直径   眼球横径  

摘要： 目的:探究颅内高压病人的视神经鞘直径(ONSD)及ONSD与眼球横径(ETD)比值、视神经蛛网膜下腔直径(ΔONSD)与正常颅内压人群的差异,评价三者诊断颅内压升高的价值。方法:本研究纳入88例颅内压升高病人(高颅内压组),77例颅内压正常病人(正常颅内压组),采用独立样本t检验比较两组间ONSD、ΔONSD和ONSD/ETD的差异,采用Pearson相关性分析评估三者与颅内压的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估以上3种方法评估颅内压增高的诊断价值。结果:高颅内压组ONSD、△ONSD和ONSD/ETD高于正常颅内压组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,颅内压与△ONSD(r=0.823,P<0.001)、ONSD(r=0.819,P<0.001)呈强相关,与ONSD/ETD(r=0.670,P<0.001)呈中等程度相关。ROC曲线分析显示,ONSD诊断颅内压升高的最佳临界值为5.5 mm[AUC=0.935,95%CI(0.895,0.976)],诊断敏感度为89.5%,特异度为92.2%;ΔONSD最佳临界值为2.9 mm[AUC=0.904,95%CI(0.858,0.950)],敏感度为75.6%,特异度为92.2%;ONSD/ETD最佳临界值为0.237 mm[AUC=0.875,95%CI(0.823,0.928)],诊断敏感度为86.0%,特异度为77.9%。结论:超声测量ONSD、ΔONSD和ONSD/ETD均与颅内压值密切相关,可以作为颅内压升高的筛查手段,以及其他无法完善腰椎穿刺术的替代方法,其中ONSD的诊断效能最佳,但该方法不能取代有创的颅内压测量方法。

关键词： 急性出血性脑卒中   超声   视神经鞘直径   眼球横径  

摘要： 目的探讨超声视神经鞘直径(ONSD)和ONSD/眼球横径(ETD)与急性出血性脑卒中患者预后的关系。方法将泰兴市人民医院2021年10月至2023年3月收治的急性出血性脑卒中患者97例以住院结局分组,将改良Rankin量表评分≤3分的患者纳入预后良好组(61例),评分>3分的患者纳入预后不良组(36例)。应用床旁超声测量ONSD和ETD,采用独立样本t检验比较2组患者超声测量ONSD、ONSD/ETD及其他临床资料的差异,将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归,分析ONSD、ONSD/ETD与急性出血性脑卒中患者预后的关系,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析ONSD、ONSD/ETD对其预后的预测价值。结果预后不良组ONSD、ONSD/ETD、中线移位值分别为(5.54±0.48)mm、(0.25±0.02)、(5.77±3.27)mm,显著高于预后良好组[(4.33±0.46)mm、(0.20±0.02)、(2.52±0.97)mm],差异具有统计学意义(t=12.323、10.811、7.262,P均<0.001);预后不良组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为(5.01±1.98)分,显著低于预后良好组[(10.85±2.67)分],差异具有统计学意义(t=11.394,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,ONSD、ONSD/ETD、GCS评分均是急性出血性脑卒中患者预后的影响因素(OR=3.688、2.654、0.282,P=0.013、<0.001、<0.001);ROC曲线分析显示ONSD、ONSD/ETD预测急性出血性脑卒中预后的曲线下面积(AUC)为0.970、0.953,以4.96 mm为ONSD临界值,其预测急性出血性脑卒中预后的敏感度、特异度分别为91.67%、95.08%,以0.22为ONSD/ETD临界值,其预测急性出血性脑卒中预后的敏感度、特异度分别为88.89%、90.16%;并联试验、串联试验的AUC分别为0.901、0.928,敏感度为91.67%、88.89%,特异度为88.52%、96.72%。结论基于超声测量所得ONSD、ONSD/ETD均可作为急性出血性脑卒中患者预后的特异度预测指标,尤其ONSD在预测效能上更具优势,联合预测的临床获益仍值得探究。

关键词： 前交叉韧带   重建   移植物   下肢长度   预测  

摘要： 目的 应用身高测量法与下肢长度测量法对前交叉韧带重建患者移植物直径进行术前预测,比较两种预测方法的准确性。方法 纳入自2022-06—2023-10行膝关节镜下自体腘绳肌腱单束前交叉韧带重建手术治疗的190例膝关节前交叉韧带损伤患者,记录患者年龄、身高、下肢长度及术中测量的移植物直径。将190例分为预测组(n=70)和验证组(n=120),对预测组中身高、下肢长度与移植物直径进行相关性分析,对强相关指标建立移植物直径预测方程,然后将验证组数据代入方程,计算预测值与术中测量值的误差,比较两种预测方法的准确性。结果 预测组的身高、下肢长度、性别、移植物直径与验证组差异无统计学意义(P>0.05)。预测组身高与移植物直径呈强相关,相关系数r=0.741,身高测量法的预测方程为:移植物直径(mm)=4.32×身高(m)+0.38。下肢长度与移植物直径呈强相关,相关系数r=0.695,下肢长度预测法的预测方程为:移植物直径(mm)=5.53×下肢长度(m)+2.41。身高测量法预测值为(7.758±0.394)mm,下肢长度测量法预测值为(7.730±0.325)mm;用术中测量的移植物直径减去预测值,将其差值的绝对值定义为预测误差,身高测量法误差值为(0.293±0.219)mm,下肢长度测量法误差值为(0.289±0.216)mm。验证组身高测量法与下肢长度测量法的移植物直径预测值(t=0.580,P=0.562)、误差值(t=0.161,P=0.872)差异均无统计学意义。结论 身高、下肢长度与前交叉韧带重建患者移植物直径均存在强相关关系,身高测量法和下肢长度测量法均可对患者移植物直径进行术前预测,两种方法误差无显著差异。

关键词： 供热管道   保温   补口   直埋  

摘要： 城镇供热管网作为清洁热源供应的主动脉,发挥着极其重要的作用。依托某供热管网工程,针对长输供热管网铺设时经过地下水高低不同的情况,研发了适应不同地下河的保温补口体系,通过改变热收缩带不同的黏合方式,使供热达到标准的保温效果,并且提高了供热管道的耐腐蚀能力;针对管道会受到其内部液体的温度变化及外界环境的温度变化而形成管道温度应力,研发了一种保温效果好、延展性和恢复性能强的直埋供热管道保温结构。

关键词： 超大直径隧道   盾构法施工   保护建筑   沉降  

摘要： 结合上海市某超大直径盾构隧道近距离侧穿保护建筑物的工程实例,对超大直径盾构隧道近距离侧穿保护建筑的沉降控制综合技术进行了总结分析。结果表明:在粘性土层中进行盾构法施工时,通过综合控制盾构掘进的技术要点,可减少盾体侧穿保护建筑物的地层损失。盾体侧穿保护建筑物时,通过穿越段划分、切口压力设定、推进速度控制、泥水指标控制、同步注浆控制、穿越后土体二次注浆加固等控制技术措施,可确保超大直径盾构安全、稳定地侧穿保护建筑物。