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关键词： 白内障   术后   干眼症   牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶   自体血清   玻璃酸钠滴眼液  

摘要： 目的:观察自体血清联合牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果。方法:选取2020年2—10月该院收治的74例白内障术后干眼症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各37例。对照组采用牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组在对照组基础上增加自体血清治疗,比较两组泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验长度、眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪液炎性因子[降钙素原、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和氧化应激指标[血清过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果:治疗后,研究组BUT、SchirmerⅠ试验长度均长于对照组,OSDI评分和血清SOD水平均高于对照组,降钙素原、hs-CRP、IL-6水平和血清LPO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体血清联合牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者可延长其BUT、SchirmerⅠ试验长度,降低其OSDI评分、泪液炎性因子水平,改善其血清氧化应激指标水平,效果优于单纯牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、玻璃酸钠滴眼液治疗。

关键词： 山杨   地膜覆盖   苗木生长   土壤含水量  

摘要： 为了探索地膜覆盖对山杨幼苗生长的影响,以山杨造林苗木为材料,设置50 g块状地膜覆盖(M1)、70 g块状地膜覆盖(M2)、60 g条状地膜覆盖(M3)以及裸地(CK)处理,分析了不同地膜覆盖对山杨造林地幼苗生长及0~40 cm土壤含水率的影响。结果表明:与裸地(CK)相比,50 g块状地膜覆盖(M1)、70 g块状地膜覆盖(M2)以及60 g条状地膜覆盖(M3)显著提高了山杨幼苗的苗高、地径,苗高净增量分别比对照增长了126.11%、74.3%、238.11%,地径净增量分别比对照增长了29.34%、3.61%、69.59%。覆膜处理显著提高了坡上部、坡中部土壤含水量,坡下部由于受坡度的影响,导致土壤水分分布不稳定,只在20~40 cm土层显示CK显著低于覆膜处理。

关键词： 干眼   中医传承辅助平台   数据挖掘   治疗规律   关联   祛风湿药  

摘要： 目的 基于数据挖掘分析巢国俊治疗睑板腺功能障碍(MGD)型干眼的用药规律。方法 纳入2023年1月—2024年1月中国中医科学院眼科医院巢国俊诊治的MGD型干眼患者,将患者的基本信息、中医证候、处方等录入中医传承辅助平台(V3.5),对名称进行规范化处理后运用频次分析对中药属性、使用频次、功效分类进行统计,并运用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,运用SPSS Statistics 26进行聚类分析。结果 (1)一般情况:共纳入处方252个,涉及中药102味,累计使用频次为5,151次。四气以寒性药最多,五味中以甘味药最多,归经以肝经最多。(2)高频中药用药频次:使用频次≥180次的中药(高频中药)共20味。排在前5位的依次是蒲公英、金银花、甘草、连翘、葛根。(3)高频中药功效分类:以清热药最多,其次为补虚药、解表药、祛风湿药、活血化瘀药。(4)高频中药聚类分析:可得到5类组方,第Ⅰ类功效为疏风清热;第Ⅱ类功效为疏肝养血;第Ⅲ类功效为清热解毒、凉血活血;第Ⅳ类功效为清热解毒、调和肝脾;第Ⅴ类功效为疏风解表、清热解毒。(5)高频中药关联规则分析:关联性较高的前5位依次为蒲公英-金银花、蒲公英-甘草、蒲公英-连翘、蒲公英-葛根、蒲公英-大青叶。结论 巢国俊治疗MGD型干眼总体以疏风清热、理气通络为主,特色为使用祛风湿药。

关键词： 超大直径盾构隧道   机械法联络通道   施工工艺   施工监测  

摘要： 为攻克复杂富水地层超大直径盾构区间联络通道建设难题,以海珠湾隧道区间5号联络通道工程为依托开展研究,创新性提出一套超大直径盾构隧道机械法联络通道的综合施工工艺,包括研发同步施工内支撑辅助系统,通过独特设计的上下传力支撑构件连接主线隧道管片,为通道掘进提供稳定反力并预留运输空间确保同步施工;利用地层注浆微加固技术依据地层特性精心设计注浆点位及浆液,增强土体强度;采用由玻璃纤维与钢筋混凝土组合形成的特殊衬砌管片结构并在关键部位设置内覆钢板缓解应力集中;优化密封套筒始发接收工艺保障施工安全。经工程实践与监测分析可知:该工艺可实现主线隧道与联络通道高效同步施工,大幅提升效率;施工中5号联络通道周边环境及主线管片沉降变形均未超限,顶管机掘进时始发端洞门区域管片受扰明显,最大沉降为-5.6 mm,接收端破洞时管片最大沉降为-8.6 mm,整体变形控制良好。

关键词： 超声雾化   黄斑区微循环   扫频源光学相干断层扫描血管成像   中医体质  

摘要： 目的 探讨超声雾化给药对混合型干眼患者黄斑区浅层毛细血管丛(SCP)血流密度的影响,并分析不同中医体质对治疗效果的差异性。方法 纳入25例轻中度混合型干眼患者,采用鱼腥草滴眼液超声雾化治疗4周,通过扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)评估治疗前后黄斑区SCP血流密度,并结合《中医体质分类与判定标准》进行体质分型。结果 治疗后,黄斑区SCP平均血流密度显著增加(36.86±3.27 vs 38.87±2.26,P=0.031),鼻侧、颞侧象限血流密度提升明显(P<0.05),但黄斑区下象限血流降低(P=0.006)。平和体质组治疗后血流密度改善显著(35.09±1.32 vs. 39.03±0.99,P=0.046),而偏颇体质组无统计学差异。结论 超声雾化可调节干眼患者黄斑区微循环,且平和体质患者改善更显著。

关键词： 腹腔镜胰十二指肠切除术   胰肠吻合   胰瘘  

摘要： 目的系统评估不同胰管直径在腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的可能发生率,为临床的腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期管理提供统计依据。方法计算机检索中外文献数据库,检索时间为从建库至2024年8月1日,纳入胰管直径大小对腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘影响的文献,纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价。采用stata 14.0软件进行数据统计分析。结果共纳入文献6篇,总计1105名研究对象。结果显示:胰管直径≤3 mm,腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘发生率明显升高[RR 4.11,95%CI(0.43-0.62)],术后发生胰瘘需再手术明显升高[RR 4.54,95%CI(2.77-7.46)],术后胰瘘导致死亡明显增加[RR 37.15,95%CI(10.50-131.46)],差异均有统计学意义。结论胰管直径明显影响胰十二指肠切除术后患者胰瘘的发生,进而影响术后再手术及死亡发生率。建议对胰管直径小于3 mm的患者做好胰瘘的围手术期管理。

关键词： 圆锥角膜   遗传学   生物信息学   生物力学  

摘要： 近年来,圆锥角膜的发病机制及诊断治疗研究取得了一系列进展。遗传学研究发现,圆锥角膜与多个基因变异有关,如视觉系统同源框1(VSX1)、锌指E盒结合同源框1(ZEB1)等基因的突变与该疾病存在关联。生物信息学技术在圆锥角膜的分子病理学研究中展现出强大潜力,为圆锥角膜相关致病基因的识别及疾病机制的阐释提供了新途径。此外,圆锥角膜生物力学研究也取得了诸多成果。已有的研究利用光学相干断层扫描(OCT)、角膜地形图、角膜生物力学成像等先进生物力学检测技术,对圆锥角膜患者的角膜力学参数进行精确测量与分析,发现其在弹性模量、硬度、黏弹性等方面与正常角膜存在显著差异。同时,通过数值模拟深入探讨了角膜生物力学改变与疾病进展之间的内在联系,明确了生物力学因素在圆锥角膜形态演变中的重要作用。可见,圆锥角膜的发病机制涉及遗传学、生物信息学、生物力学等多学科交叉领域,未来研究需进一步深化这些领域的关联性研究,为圆锥角膜的预防和治疗提供理论基础。

关键词： 发展史   城乡金融关系   社会科学文献出版社   陈俭   1949-2019年  

摘要： 闽南师范大学陈俭教授《中国城乡金融关系发展史(1949—2019年)》由社会科学文献出版社于2025年1月出版,该书是第一部以“中国城乡金融关系发展史”命名的学术著作。全书共32万字,共5章。该书以新中国城乡金融关系发展的历程(1949—2019年)为研究对象,主要围绕城乡金融制度变迁,从城乡金融互动入手,把城市金融与农村金融之间的关系演进分为四个阶段:1949—1957年,城市金融对农村金融的扶持与新型城乡金融关系的构建;1958—1978年,城乡金融关系的“统一化”与城乡金融低水平、低层次发展;1979—2005年,城乡金融关系的分化与城乡金融的非均衡发展;2006—2019年,城乡金融关系的统筹联动与城乡金融均衡化发展。由此全面分析各历史时期城乡金融关系的发展演变特点、原因及其对农村经济社会发展的影响。

关键词： 深基坑开挖   邻近大直径管线   管线变形   管线位移  

摘要： 结合某深基坑工程,针对基坑开挖过程中邻近大直径管线的影响问题进行了探究。首先,通过现场监测数据分析管线的位移变化规律,采用ABAQUS有限元软件对该基坑工程进行三维数值模拟,并与现场监测结果进行对比,验证模型合理性。其次,提出一种新型钢管桩用于支护结构,在原围护结构混凝土强度满足要求的前提下,取消支护桩,从而节约大量的成本。最后,将上述新技术应用于工程实践,监测结果表明,施工后,基坑周边土体变形较小,管线最大水平位移为12.6 mm,远小于规范允许值(30 mm),说明采取上述措施后,可以有效控制基坑变形和降低对周边大直径管线的影响。因此,该新型支护结构的应用具有显著的经济效益和社会效益。

关键词： 近视   轴长度   眼   屈光   眼   生物测量学   晶体   人工   超声乳化白内障吸除术   晶体囊  

摘要： 目的探讨超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环植入术中Barrett Universal Ⅱ、Haigis和SRK/T 3种人工晶状体屈光力计算公式的准确性。方法回顾性病例系列研究。纳入2023年1至10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科接受治疗的26例(26只眼)眼轴长度>28 mm的白内障患者资料。患者年龄为59(51, 63)岁, 男性14例, 女性12例。所有患者均完成眼部生物测量仪检查, 手术顺利且无术中及术后并发症, 术后1个月完成客观验光检查。主要指标为各公式的平均预测误差、平均绝对误差及预测误差在±0.25 D、±0.50 D和±1.00 D区间内的患眼数及百分比。组间比较采用单因素方差分析及Bonferroni检验, 计数资料比较采用卡方检验。结果 Barrett Universal Ⅱ公式的平均预测误差最小, 为(-0.08±0.28)D, Haigis和SRK/T公式分别为(0.35±0.43)和(0.31±0.47)D。Barrett Universal Ⅱ公式的平均绝对误差最小, 为0.22 D, 显著低于Haigis(0.43 D)和SRK/T(0.45 D)公式(P<0.05)。在预测误差±0.25 D区间内, Barrett Universal Ⅱ公式的眼数为19/26(73.08%), 显著高于Haigis公式的10/26(38.46%)和SRK/T公式的8/26(30.77%)(P<0.05)。当预测误差范围扩大至±0.50 D时, Barrett Universal Ⅱ公式的眼数为24/26(88.89%), 同样高于Haigis公式的17/26(65.38%)和SRK/T公式的16/26(61.54%)(P<0.05)。Barrett Universal Ⅱ公式的预测误差在±1.00 D区间内的眼数为26/26(100%), Haigis公式为25/26(96.15%), SRK/T公式为24/26(92.31%)。结论在眼轴长度>28 mm且联合植入囊袋张力环的白内障患者中, Barrett Universal Ⅱ公式在预测人工晶状体屈光力方面具有更高的准确性, 其平均预测误差更接近0, 平均绝对误差更小, 且在预测误差±0.25 D和±0.50 D区间内的眼数百分比显著高于Haigis和SRK/T公式, 可作为此类患者的优先选择。