关键词:
射频
睑板腺功能障碍
干眼
有效性
安全性
摘要:
目的探讨射频技术治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的安全性与有效性。方法选取2024年4月至2024年6月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心就诊的MGD相关干眼患者共21例(42只眼)作为研究对象。其中,男性7例(14只眼),女性14例(28只眼);年龄23~73岁,平均年龄为(47.3±17.2)岁。所有患者均接受双眼睑射频治疗,每周1次,每次20 min,共4次。治疗前后的非接触眼压、眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、症状视觉模拟量表(VAS)评分、睑板腺分泌能力评级、睑酯质量评分、荧光素染色泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、SchirmerⅠ试验、最佳矫正视力、泪河高度(TMH)、泪膜脂质层厚度及非侵入性泪膜破裂时间符合正态分布,以x¯±s描述,不同时间的比较采用单因素重复测量方差分析,治疗前与末次随访时各指标的比较采用配对t检验。结果MGD相关干眼患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周及治疗后4周OSDI评分分别为(55.86±20.80)分、(46.56±20.06)分、(33.30±18.75)分、(35.60±17.48)分及(25.99±11.15)分;烧灼或刺痛感、瘙痒感、异物感、眼干涩、畏光、眼疼痛及眼不适VAS评分分别为(47.71±22.71)分、(42.90±23.28)分、(35.57±19.82)分、(31.86±19.49)分、(28.67±17.83)分、(46.95±20.12)分、(45.95±21.89)分、(34.05±16.02)分、(31.14±21.90)分、(22.95±15.57)分、(53.57±25.48)分、(48.48±22.22)分、(36.43±19.23)分、(35.76±21.89)分、(22.48±12.71)分、(65.67±27.58)分、(55.90±23.22)分、(43.76±22.99)分、(37.86±18.79)分、(28.90±14.22)分、(53.71±21.57)分、(45.57±23.25)分、(36.38±23.47)分、(29.05±18.28)分、(21.10±12.66)分、(53.86±20.82)分、(44.55±19.23)分、(31.71±17.87)分、(33.50±16.98)分、(24.71±10.87)分、(70.67±17.84)分、(51.90±20.77)分、(39.52±21.52)分、(34.10±18.23)分及(24.81±12.86)分;不同时间OSDI评分和不适VAS评分的比较,差异均有统计学意义(F=9.103,2.958,5.870,7.211,9.334,8.457,9.103,19.340;P<0.05)。治疗后第4周与治疗前OSDI评分和不适VAS评分比较,差异有统计学意义(t=-5.22,-8.43,-6.91,-7.85,-8.98,-9.32,-9.16,-13.85;P<0.05)。患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周及治疗后4周,上睑睑板腺分泌能力评分分别为(5.10±1.87)分、(3.90±1.30)分、(3.29±1.55)分、(3.38±1.66)分及(3.14±1.31)分;下睑评分分别为(4.57±1.99)分、(3.33±1.28)分、(2.90±1.51)分、(3.05±1.36)分及(2.38±1.07)分;上睑睑酯质量评分分别为(5.86±1.82)分、(4.76±1.41)分、(4.29±1.79)分、(3.81±1.36)分及(3.57±1.66)分;下睑评分分别为(5.19±2.14)分、(3.90±1.22)分、(3.43±1.47)分、(3.57±1.40)分及(3.38±1.43)分;荧光素泪膜破裂时间分别为(3.21±1.00)s、(3.73±0.82)s、(4.06±0.98)s、(4.62±1.38)s及(4.48±0.98)s;角膜荧光素染色评分分别为(4.76±2.72)分、(3.24±1.58)分、(2.90±1.70)分、(2.67±1.49)分及(2.33±1.53)分;不同时间上下睑睑板腺分泌能力、上下睑睑酯质量、荧光素泪膜破裂时间及角膜荧光素染色的比较,差异均有统计学意义(F=5.552,6.440,6.559,4.867,6.239,5.393;P<0.05)。治疗后第4周与治疗前上下睑睑板腺分泌能力、上下睑睑酯质量、荧光素泪膜破裂时间及角膜荧光素染色评分比较,差异有统计学意义(t=-5.68,-6.42,-6.91,-4.67,6.02,-5.17;P<0.05)。治疗后第4周与治疗前非接触泪膜破裂时间比较,差异有统计学意义(t=2.12,P<0.05)。治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后