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关键词： 中国医师协会   中华医学会   眼科医师   眼科学   临床诊疗   专家共识   《中华眼科杂志》   角膜病学  

摘要： 《中华眼科杂志》2024年第12期发布了由中华医学会眼科学分会角膜病学组、中国医师协会眼科医师分会角膜病学组共同牵头制定的《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》(以下简称"《共识》")。

关键词： 住宅建筑   深基坑支护   大直径深层搅拌桩   止水施工  

摘要： 在现代城市住宅建设数量持续增多的大环境下,有关深基坑支护工程的建设重要性也在日益显现。本文将深入探讨关于住宅建筑深基坑支护工程中的大直径深层搅拌桩止水施工技术,优先探寻住宅建筑深基坑支护工程所面临的多元效应,如地质条件复杂性、周边环境制约性。紧接着,深入分析大直径深层搅拌桩止水施工技术,在介绍其基本原理的基础上,阐述了施工工艺流程与关键技术。随后,通过具体的工程案例背景,展示了其实践应用过程。这也表明,大直径深层搅拌桩止水施工技术在住宅建筑深基坑支护工程中能够有效应对一些复杂地质与周边环境的挑战,有助于增强整体工程建设质量。

关键词： 儿童   尿道下裂   尿道板纵切卷管成形术   排尿功能   外观   并发症  

摘要： 目的探讨不同尿道板/龟头直径对尿道板纵切卷管成形术(TIP)治疗尿道下裂患儿预后的影响。方法选取2018年3月至2023年6月南阳市中心医院收治的87例尿道下裂患儿进行回顾性研究,根据不同尿道板/龟头直径分为A组44例(<0.35)和B组43例(≥0.35)。比较两组患儿的手术常规指标,术后6 h、12 h、24 h、72 h儿童疼痛行为量表(FLACC)评分,术后6个月、12个月排尿功能(最大尿流率、平均尿流率、排尿量),术后12个月阴茎外观满意度和治愈率,同时比较两组患者术后6个月的并发症发生情况。结果A组患儿的手术时间、失血量、术后导尿管留置时间、住院时间分别为(112.57±14.00)min、(20.24±6.35)mL、(12.60±2.04)d、(7.84±1.95)d,明显长(多)于B组的(94.60±17.33)min、(17.57±5.21)mL、(10.39±1.87)d、(5.33±1.26)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6 h、12 h、24 h、72 h,A组患儿的FLACC评分分别为(4.01±0.95)分、(3.49±0.87)分、(2.96±0.53)分、(2.03±0.45)分,明显高于B组的(3.56±1.08)分、(3.02±1.00)分、(2.51±0.78)分、(1.42±0.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,A组患儿的最大尿流率、平均尿流率、排尿量分别为(10.46±1.79)mL/s、(7.41±1.10)mL/s、(130.90±17.25)mL,术后12个月分别为(10.28±1.85)mL/s、(7.40±1.02)mL/s、(129.78±15.44)mL,明显低于B组术后6个月的(12.50±2.36)mL/s、(8.20±1.43)mL/s、(139.56±20.44)mL和术后12个月的(12.39±2.20)mL/s、(8.19±1.23)mL/s、(138.00±18.65)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿的阴茎外观满意度和治愈率分别为79.55%、86.36%,明显低于B组的95.35%、100.00%,并发症发生率为13.64%,明显高于B组的0,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于尿道板/龟头直径<0.35的患儿,尿道板/龟头直径≥0.35的尿道下裂患儿接受TIP治疗,手术时间、失血量、术后导尿管留置时间、住院时间均较少,排尿功能、阴茎外观满意度更高,术后痛感更轻,并发症发生率更低,整体疗效较高,参考尿道板/龟头直径比值有助于临床筛选行TIP治疗的优势人群。

关键词： 干眼综合症   角膜屈光手术   并发症防治   发病机制  

摘要： 随着日益增长的摘镜需求及医疗水平的不断发展,安全性及有效性得到大量验证的角膜屈光手术已在临床上获得广泛应用,但其仍存在一些术后并发症,干眼是角膜屈光术后最常见的并发症之一,也是影响术后视觉质量及满意度的重要因素之一。干眼的定义走向推陈出新,与干眼尚未完全阐明的发病机制及病理生理过程密不可分,角膜屈光术后干眼的发病机制同样值得进一步探讨与研究。干眼症病因及发病机制的复杂性,使得眼科医生对该疾病的诊疗工作面临现实挑战,加之角膜屈光术后眼表结构和功能的特殊状态,围手术期干眼的诊断与治疗应在单纯干眼诊疗的基础上加以考量与优化。现就角膜屈光术后干眼防治的最新研究进展和其目前在实际临床工作中的应用展开综述。With the increasing demand for lens removal and the continuous development of the medical level, corneal refractive surgery with a large number of verified safety and efficacy has been widely used in clinical practice, but there are still some postoperative complications. Dry eye is one of the most common complications after corneal refractive surgery, and it is also one of the important factors affecting postoperative visual quality and satisfaction. The definition of dry eye is evolving, closely linked to the still incompletely understood pathophysiological processes and pathogenesis of its development. The pathogenesis of dry eye after corneal refractive surgery is also worthy of further exploration and research. The complexity of the etiology and pathogenesis of dry eye makes the diagnosis and treatment of this disease a practical challenge for ophthalmologists, and the special state of ocular surface structure and function after corneal refractive surgery should be considered and optimized on the basis of simple dry eye diagnosis and treatment. This article reviews the latest research progress in the prevention and treatment of dry eye after corneal refractive surgery and its current application in practical clinical work.

关键词： 南疆   棉花   土壤含水量   干播湿出   出苗水   苗期   壤土  

摘要： 通过分析新疆南疆壤土条件下不同土壤含水量的棉田“干播湿出”滴施不同频率出苗水,对棉田出苗率、农艺性状和根系分布的影响,探索壤土条件下“干播湿出”适宜出苗水频率,为新疆南疆棉花“一播全苗”提供理论支撑。以陆地棉‘J8031’为供试材料,在土壤含水量10%~15%、15%~20%、20%~25%条件下,分别设置滴1、2、3次出苗水。结果显示,随着滴出苗水频率的增加,土壤紧实度下降,土壤EC值逐渐降低,同一土壤深度下种穴的土壤EC值小于膜边位置,同一种穴或膜边位置下土壤深度5 cm土壤EC值小于10 cm处;出苗率表现为滴2次出苗水时最大,滴1次出苗水时最小,且有“断头苗”和“卡脖子苗”现象出现;株高、茎粗、地上干物质积累量均表现为随着出苗水频率的增加呈逐渐增加趋势;高频率出苗水与根系生长发育有密切关系,出苗水滴水频率的增加和侧根系的向水特性,使根重密度、根长密度、根表面积、根体积逐渐增加,但根直径在滴3次出苗水时最小。分析结果表明,壤土条件下,在土壤含水量10%~15%、15%~20%、20%~25%时,棉花“干播湿出”滴2次出苗水可以满足棉种萌发、出苗,且在苗期农艺性状和根部形态表现较好。

关键词： 山东省人民政府   台湾同胞   新年贺词   海外侨胞   港澳同胞   规划目标   新征程   发展史  

摘要： 律回春晖渐,万象始更新。值此辞旧迎新之际,我谨代表山东省人民政府和1亿多山东人民,向关心支持山东发展的港澳同胞、台湾同胞、海外侨胞和社会各界朋友,致以诚挚的问候和美好的祝福!2024年,是中华人民共和国成立75周年,是实现“十四五”规划目标任务的关键一年,也是山东发展史上极不平凡的一年。这一年,习近平总书记再次亲临视察,为新征程上山东发展擘画蓝图、指引方向,全省上下备受鼓舞、倍感振奋、倍增信心。

关键词： 大直径钢管   加劲环角焊缝   自动化   高效焊接  

摘要： 珠江三角洲水资源配置工程A2、A3标段DN4800内衬钢管制造安装工程量约7万t,内衬钢管外壁每间隔1.2 m设两道加劲环,加劲环与钢管对接焊缝采双面满焊,焊接工程量大,依托目前采用的单丝埋弧焊焊接工艺为比较对象,结合大直径钢管加劲环的结构分布、焊缝要求开展研究,通过设备的集成化、自动化,使单个焊接人员能实现双面及两道加劲环同时焊接,在满足焊角尺寸及质量的情况下,每12 m标准管段加劲环角焊缝焊接完成时间不超过8 h,达到高效焊接的目的。

关键词： 通航受限区   大直径   水下生产防护结构   SPMT滚装装船  

摘要： 渤海通航区油气田储量巨大,为确保油气田开发设施对原有通航无影响,能够长期安全生产作业,采用“泥面下水下生产系统+依托平台”的开发模式,即将整个水下生产系统放置在泥面以下,使用大直径水下生产防护结构对内部生产设施进行防护,同时规避船舶抛锚及落物的风险。文章介绍了中国海油首个采用泥面下开发模式的示范项目锦州25-1西1井区开发项目组块的建造及装船工艺开发。该工艺的开发及实施将对海洋石油工程股份有限公司积累水下生产防护结构施工经验、提升建造质量、规范建造流程,对类似项目在渤海区域的推广实施具有重要参考意义。

关键词： 变态反应性鼻炎   耳鼻喉等离子治疗   临床疗效  

摘要： 探究耳鼻喉等离子治疗治疗变态反应性鼻炎的临床效果。方法 82例变态反应性鼻炎患者,随机分为甲组(41例,常规治疗)、乙组(41例,甲组基础上应用耳鼻喉等离子治疗)。比较两组治疗效果。结果 乙组治疗总有效率明显高于甲组(P<0.05);乙组治疗后免疫因子水平优于甲组(P<0.05)。结论 变态反应性鼻炎患者运用耳鼻喉等离子治疗治疗,可改善炎症因子水平,提高治疗有效性。

关键词： 常压刀盘   中心锥   常压刀筒   常压闸门  

摘要： 随着城市化进程的不断加快,地下空间得到有效利用,越来越多的大直径盾构应用于城市地铁、铁路、公路等基础设施建设。文章主要分析了常压刀盘常压刀筒退回、常压闸门失效、冲刷泥浆管路磨损或爆管、中心锥进浆等安全风险,深入剖析了风险产生的原因,提出针对性的预防措施,以期为类似常压刀盘盾构施工提供参考。