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关键词： 玻璃酸钠   环孢素   干眼症   临床疗效   炎症因子   不良反应  

摘要： 目的 探究玻璃酸钠联合0.05%环孢素滴眼液治疗屈光术后干眼患者的疗效。方法 方便选取2022年1月—2024年3月徐州医科大学附属宿迁医院收治的106例屈光术后干眼患者为研究对象,依据治疗方法差异分为对照组(53例,玻璃酸钠滴眼液治疗)和研究组(53例,玻璃酸钠滴眼液联合0.05%环孢素滴眼液治疗)。比较两组炎症因子水平、症状评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后,对照组泪膜破裂时间短于研究组[(3.32±0.57) s比(4.56±0.91) s],角膜荧光素染色评分高于研究组[(6.96±0.32)分比(5.23±0.26)分],差异均有统计学意义(t=8.407,30.546;P均<0.05)。治疗后,研究组炎症因子水平与症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃酸钠联合0.05%环孢素滴眼液治疗屈光术后干眼患者疗效较好,能够降低炎症因子水平与症状评分,且安全性较高。

关键词： 盾构成孔   HDPE钢带管   管中管   盾构内衬管  

摘要： 随着国家城镇化建设的普及,为了使城镇排污处理量与城镇化建设相适应,大量的污水处理厂将扩建或新建,为尽量减少建设过程中污水管网对周边既有建筑和已有市政设施的影响,暗挖施工逐渐被推广使用,但暗挖施工存在危险性大、效率较低、工作井较多等缺点。因此,盾构成孔内衬大直径HDPE钢带雨污水管施工技术应运而生,以其高效、环保、适应性强的特点,在城市雨污水管施工中得到应用。

关键词： 血府逐瘀汤   眼底病   治疗   黄斑区视网膜厚度  

摘要： 分析眼底病患者应用血府逐瘀汤治疗对病灶与视盘直径比例的影响。方法 选取2023年1月~2023年4月本院收治的眼底病患者100例,随机分为两组,各50例,对照组接受玻璃体注射雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤,对比两组相关指标。结果 治疗后,观察组视力水平与病灶与视盘直径比例优于对照组(P<0.05);治疗后,各时间节点观察组黄斑区视网膜厚度优于对照组(P<0.05);观察组玻璃体注射雷珠单抗注射间隔时间较长,注射次数较少(P<0.05)。结论 玻璃体注射雷珠单抗联合血府逐瘀汤在眼底病治疗中的应用可改善患者视力水平与病灶与视盘直径比例,优化黄斑区视网膜厚度,值得推广。

关键词： NDVI   气温   降水   协同影响   雅鲁藏布江流域  

摘要： 气候与植被生长密切相关,研究气候敏感区或生态脆弱区的气候与植被的关系可为生态系统的演化规律分析和全球变化的监测提供一定的参考.本研究选择雅鲁藏布江流域为研究区,以归一化植被指数(NDVI)、气温和降水分别作为植被和气候变化的代表性指标,利用趋势分析、F检验、t检验、偏相关分析以及多元回归分析方法,在分析2001-2020年各指标时空变化特征基础上,探究了气温、降水对NDVI的协同影响.结果表明:NDVI与气温、降水空间分布特征均为从东南向西北递减,流域内NDVI与气温主要为增加趋势,降水为减少趋势,显著变化区域集中在拉萨市和山南市;拉萨市、山南市的NDVI受到气温、降水的协同影响,日喀则市受到降水较大影响,其余地区气温、降水对植被影响作用不明显.整体上,气候要素对雅鲁藏布江流域植被覆盖度的影响空间异质性强,影响区域分布集中,且部分区域主要受到气温/降水单一要素影响.

关键词： 时间计量   计量器具   人类文明   精密计量   高科技   自然现象   发展史   伟大成就  

摘要： 时间计量,作为人类文明的伟大成就之一,经历了漫长而曲折的发展过程。从最初依赖自然现象到如今的高科技精密计量仪器,时间计量器具的演变就像一部人类文明的发展史,不断地向后世展示我们对“时间”的认知和驾驭历程。1初识天日,暑影告时。

关键词： A型肉毒毒素   颈部年轻化   注射治疗   微等离子体射频技术  

摘要： 目的:评估A型肉毒毒素联合微等离子体射频技术在颈部年轻化治疗中的临床疗效与安全性。方法:选取2023年9月-2024年2月在徐州医科大学附属徐州市立医院就诊且有改善颈部横纹、松垂及颏颈角度需求的就医者44例,随机分为观察组和对照组,每组22例。观察组接受A型肉毒毒素颈部注射治疗2周后,再行微等离子体射频治疗2次,间隔6周;对照组仅行A型肉毒毒素颈部注射治疗。在治疗12周时,对两组颈部治疗效果进行评估,包括颏颈角分级(CAS)、Brandt颈部老化分级、全球美学改善量表(GAIS)评分及疼痛评分(VAS),并记录皮下瘀血、色素沉着、持久性红斑等不良反应。结果:两组治疗后CAS分级和Brandt颈部老化分级较治疗前均有显著改善(P<0.05);观察组Brandt颈部老化分级及GAIS评分方面均优于对照组(P<0.05),但观察组VAS评分高于对照组(P<0.05)。不良反应方面,两组主要表现为皮下瘀血、色素沉着和持久性红斑(均于1个月内消失),未见口角歪斜、吞咽困难或感染等严重并发症,两组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度(21/22)显著高于对照组(15/22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素联合微等离子体射频技术在颈部年轻化治疗中效果明显,可有效改善颈部横纹、松垂及颏颈角度,且安全性高。

关键词： 环孢素   小牛血去蛋白眼用凝胶   翼状胬肉   干眼症  

摘要： 目的评价0.05%环孢素滴眼液联合小牛血去蛋白眼用凝胶对翼状胬肉术后干眼症患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2023年2月至2024年3月中国人民解放军北部战区总医院收治的83例翼状胬肉术后干眼症患者进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为单一用药组(43例)和联合用药组(40例)。单一用药组患者采用小牛血去蛋白眼用凝胶治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上联合0.05%环孢素滴眼液治疗。比较两组患者眼表疾病指数(OSDI)、荧光素染色泪膜破裂时间、泪液分泌试验结果、泪河高度。结果两组患者OSDI、荧光素染色泪膜破裂时间、泪液分泌试验结果、泪液泪河高度均具有时间、组间、交互效应差异(OSDI:F_(时间)=21.304,P_(时间)<0.001;F_(组间)=15.624,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=3.140,P_(交互效应)=0.002。荧光素染色泪膜破裂时间:F_(时间)=10.359,P_(时间)<0.001;F_(组间)=8.176,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=2.983,P_(交互效应)=0.004。泪液分泌试验结果:F_(时间)=9.547,P_(时间)<0.001;F_(组间)=11.364,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=3.189,P_(交互效应)=0.002。泪液泪河高度:F_(时间)=5.179,P_(时间)<0.001;F_(组间)=4.754,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=2.562,P_(交互效应)=0.012。)。两组患者治疗前~治疗第8周的OSDI均呈现持续降低趋势,且联合用药组治疗第4、8周的OSDI均低于单一用药组;两组患者治疗前~治疗第8周的荧光素染色泪膜破裂时间均呈现持续延长趋势,且联合用药组治疗第2、4、8周的荧光素染色泪膜破裂时间均长于单一用药组;两组患者治疗前~治疗第8周的泪液分泌试验结果均呈现持续增加趋势,且联合用药组治疗第2、4、8周的泪液分泌试验结果均大于单一用药组;两组患者治疗前~治疗第8周的泪河高度均呈现持续升高趋势,且联合用药组治疗第2、4、8周的泪河高度均大于单一用药组(均P<0.05)。结论0.05%环孢素滴眼液联合小牛血去蛋白眼用凝胶治疗对翼状胬肉术后干眼症患者效果较好,能有效改善患者术后干眼症症状和体征,可为临床治疗提供新的诊疗思路。

关键词： 高桩码头   大直径灌注桩   承载力检测   自平衡法  

摘要： 码头工程水下灌注桩承载力检测是确保码头工程地基稳定性的重要手段之一。文中以长江沿线某内河高桩码头大直径灌注桩承载力检测为例,施工后采用自平衡法检测桩基承载力,采用高应变法进行校核验证。通过自平衡法检测曲线可以看出,灌注桩桩侧及桩端阻力均有效发挥,上段桩处于弹性阶段,未达到极限承载力,下段桩已接近极限承载力,灌注桩承载力自平衡法检测结果大于理论计算值,结果偏安全。采用高应变法对灌注桩承载力进行验证分析,两种检测方法得到的结果相近,均可满足高桩码头基础设计要求,验证了自平衡法在水下灌注桩承载力检测中的适用性及可行性。

关键词： 眼部超声   视神经鞘直径   高渗盐水   颅内压  

摘要： 目的:利用无创眼部超声测量视神经鞘直径(ONSD)评估3%高渗盐水不同输注方式降低颅内压的临床疗效,为临床寻找更安全的用药方式和更便捷的监测工具。方法:选取2022年1月至2023年6月于金华市人民医院诊断脑源性疾病伴颅内压(ICP)>20 mmHg患者86例为研究对象,均采用3%高渗盐水(100 mL 0.9%氯化钠溶液+30 mL 10%氯化钠注射液),根据输注方式分为两组,A组临时推注40例,30 min内弹簧式静脉推注2.5 mL/kg单次剂量,每日2次,B组连续输注46例,以0.5 mL/(kg·h)速度持续泵注5 mL/kg。比较两组治疗前T0、T1(用药1 h)、T2(用药2 h)和T3(用药4 h)的ICP与ONSD值,首次ICP达标时间和首日ICP达标后的ONSD波动幅度,用药前与用药1 h平均动脉压(MAP)的最大波动值。结果:A组T1的ICP与ONSD值显著低于B组(P<0.001),而T3的ICP与ONSD值显著高于B组(P<0.001);T4、T5和T6的ONSD值也显著高于B组(均P<0.001)。A组首次ICP达标时间小于B组(P<0.05),B组的ONSD波动幅度显著小于A组(P<0.001);B组用药1 h MAP的波动值小于A组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,T1和T3的ICP与ONSD值呈正相关(P<0.05)。结论:3%高渗盐水连续输注和临时推注均能有效降低ICP,临时推注起效更快,连续输注对ICP和MAP的波动更小;T1和T3的ONSD值与ICP有较好的相关性,ONSD可作为颅内高压的一种监测手段。

关键词： 科学本质   初中生物学教学   核心素养   科学史  

摘要： 学科核心素养培养在生物学教学中的重要性日益突出,融入科学本质的内涵有助于学生从科学家视角出发思考问题,提升核心素养。以“显微镜的发展”与“心脏研究的历史”教学设计为例,探讨如何通过科学史教学,在初中生物学教学中实施科学本质教育。