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关键词： 原发性干燥综合征相关干眼病   环孢素滴眼液   OSS评分   泪液分泌试验  

摘要： 目的观察0.05%环孢素滴眼液治疗原发性干燥综合征(pSS)相关干眼病的有效性及安全性。方法采用回顾性观察方法,对2020年10月至2021年10月于陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科及眼科确诊的pSS合并中、重度干眼病且6个月随访完整的患者26例(女25例,男1例)52眼进行分析,年龄35~67岁,平均(51.3±9.6)岁。所有患者均给予0.05%环孢素滴眼液4次/日,症状缓解后2次/日,持续治疗。同时根据病情联合使用醋酸泼尼松龙滴眼液、玻璃酸钠眼液及小牛血眼用凝胶。观察治疗前及治疗后1个月、3个月及6个月OSDI问卷评分,SPEED问卷评分,最佳矫正视力,角膜OSS评分,结膜及睫状充血等级,泪膜破裂时间,泪河高度,泪液分泌试验,睑板腺结构,脂质层厚度的变化情况。结果治疗后6个月时,最佳矫正视力、OSS评分、OSDI及SPEED问卷评分、泪液分泌试验、泪河高度、脂质层厚度及泪膜破裂时间与基线比较均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);结膜、睫状等级、睑板腺结构及眼压与基线比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.05%环孢素滴眼液治疗pSS相关干眼病,能有限控制眼表炎症,显著降低角膜OSS评分、OSDI及SPEED问卷评分,增加泪液分泌量及脂质层厚度,提高泪膜破裂时间,减轻眼表不适感,缓解干眼症状和体征。

关键词： 视频终端综合征   羧甲基纤维素钠滴眼液   中药膏摩  

摘要： 目的:探讨眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗眼部视频终端综合征的效果与安全性。方法:选取2019年2月-2022年2月北京市二龙路医院眼科接收的80例眼部视频终端综合征患者,按随机数字表法分为两组。对照组(n=40)予以羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,研究组(n=40)予以眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗。对比两组症状缓解情况、总有效率、结膜与角膜恢复情况、泪液分泌情况及不良事件发生情况。结果:研究组治疗后不耐久视、眼酸胀痛、干涩灼热、畏光评分均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为95.00%,比对照组的77.50%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的结膜充血、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)评分均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠT)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现不良事件。结论:眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗眼部视频终端综合征可有效缓解患者症状,提高疗效,并进一步促进结膜与角膜恢复,改善泪液分泌功能,且安全性较高。

关键词： 海上风电   大直径单桩   基础倾斜   改进分析  

摘要： 根据我国南部海域极端海洋环境条件下的海上风电大直径单桩基础设计现状及单桩基础施工工艺,以单桩基础产生倾斜为研究对象,文章研究了规范对基础倾斜的规定,分析了基础倾斜对风机安全运行的重要性,提出了基础倾斜问题的处理方案建议,然后采用有限元方法对基础加固方案进行了分析。分析结果表明,经过处理的风机基础结构安全性可得到进一步提高。

关键词： 全直径岩心   二维核磁共振   流体组分   可动油饱和度  

摘要： 如何客观评价页岩油层中的孔隙流体,准确测量和定量表征页岩油及致密油储层含油饱和度与可动油含量等参数,已经成为当前急需解决的重要技术难题。通过率先在国内引入车载移动式全直径岩心核磁共振测量仪,开展了页岩油岩心现场测试分析和评价研究工作,实现了现场对钻井取心进行连续、高精度、无损的快速核磁共振扫描,弥补了核磁共振测井和室内岩心实验的不足,填补了国内页岩油全直径岩心现场测量技术空白。结合现场岩心描述、其他配套实验数据及试油验证,系统总结出不同流体组分的二维核磁共振T_(1)—T_(2)图谱特征,明确了不同孔径中油、水信号的T_(1)/T_(2)比值变化规律,建立了基于全直径岩心二维核磁共振图谱特征的孔隙流体组分分析方法及识别标准,实现页岩油、致密油及复杂碎屑岩等储层孔隙流体组分准确识别与流体饱和度定量解释。车载移动式全直径岩心二维核磁共振测量技术方法在松辽盆地古龙页岩油、鄂尔多斯盆地长73页岩油、河套盆地勘探评价中发挥了重要作用,在大庆、长庆、西南、华北、新疆等致密油气田已规模应用,取得良好效果。

关键词： 屈光参差性弱视   黄斑   视网膜神经纤维层   对侧眼   频域光学相干断层成像(SD-OCT)  

摘要： 目的:比较单眼屈光参差性弱视儿童双眼与正常眼黄斑区视网膜厚度及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的差异。方法:选取2021-01/2022-10于成都市妇女儿童中心医院就诊的单眼屈光参差性弱视儿童62例124眼作为试验组,另选取同时间段就诊的正常视力儿童60例60眼(右眼)作为对照组。采用频域光学相干断层成像(SD-OCT)检测两组儿童黄斑区视网膜厚度及视盘周围RNFL厚度,并进行对比分析。结果:试验组儿童弱视眼黄斑区视网膜厚度和视盘周围RNFL厚度均厚于对照组,且多数具有显著差异性(P<0.05)。试验组儿童对侧非弱视眼黄斑区视网膜厚度和视盘周围RNFL厚度多较对照组变薄,但多数无显著差异(P>0.05)。结论:单眼屈光参差性弱视儿童弱视眼和对侧非弱视眼黄斑区视网膜厚度及视盘周围RNFL厚度与正常眼存在一定差异性,且对侧非弱视眼并不能完全等同于正常眼。

关键词： 创伤性失血性休克   液体复苏   床旁超声   下腔静脉直径   中心静脉压  

摘要： 目的探讨创伤性失血性休克(HTS)液体复苏患者床旁超声下腔静脉直径(IVDC)与中心静脉压(CVP)的相关性。方法选取2019年1月至2022年10月本院收治的82例HTS液体复苏患者,于液体复苏前后通过床旁超声测量肝后下腔静脉最大径和最小径(IVCmax、IVCmin),计算下腔静脉直径变异率(v-IVC),同时Seldinger法测量CVP水平,通过Pearson相关性分析IVDC、CVP水平的关系,并通过受试者工作曲线(ROC)分析液体复苏前IVC、CVP水平对容量反应性的预测价值。结果HTS患者液体复苏后IVCmax、IVCmin、CVP水平均较液体复苏前升高,v-IVC水平均较液体复苏前降低,差异有统计学意义(P<0.05);HTS患者液体复苏前、液体复苏后IVCmax、IVCmin与CVP水平呈现正相关(P<0.05),与v-IVC水平呈现负相关(P<0.05);容量反应阳性组液体复苏前IVCmax、IVCmin、CVP水平低于容量反应阴性组,v-IVC水平高于容量反应阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);液体复苏前v-IVC水平预测HTS患者容量反应性ROC曲线下面积为0.888,高于IVCmax、IVCmin、CVP预测评估曲线下面积0.696、0.773、0.653,差异有统计学意义(P<0.05)。结论液体复苏可明显改善HTS患者容量负荷,床旁超声检测IVCmax、IVCmin水平与CVP呈现正相关,v-IVC水平与CVP呈现负相关。

关键词： 癫痫   儿童癫痫   遗传性癫痫   钾离子通道   抗癫痫治疗   钠通道阻滞剂  

摘要： 目的分析电压门控性钾离子通道(voltage-gated potassium channels,Kv)基因变异相关遗传性癫痫的基因型—表型特点,评价不同抗癫痫发作药物(anti-seizure medications,ASMs)的疗效。方法检索PubMed数据库,纳入符合纳排标准的患儿进行分析,并根据临床表现将患儿分为“良性”、“脑病”和其他表型3类。对患儿的变异基因、临床表现、药物疗效等进行描述性统计分析,采用Logistic回归探究治疗效果的影响因素。结果纳入474例患儿的数据进行分析。不同表型间变异基因、变异来源等方面有差异。临床特征方面,不同表型间的患儿在发病年龄、合并发育迟缓等方面也有显著差异。单药治疗方面,“良性”表型的患儿最常见的治疗选择是苯巴比妥,“脑病”表型的患儿最常见的治疗选择是钠通道阻滞剂(sodium channel blockers,SCBs)类药物,SCBs单药治疗的疗效均优于其他ASMs。对接受单药治疗的患儿进行多元Logistic分析,结果显示,患儿是否合并发育迟缓及是否应用SCBs是药物治疗疗效的显著影响因素。结论“良性”表型和“脑病”表型的Kv基因变异相关癫痫患儿在基因变异、临床表型和药物选择的多个方面存在差异。SCBs可能是单药治疗此类癫痫的推荐选择。

关键词： 软土地区   钻孔灌注桩   后注浆   试桩直径   荷载试验  

摘要： 针对伊拉克某典型软土场地,根据试桩承载力和工程造价条件,开展了现场原位单桩静载试验、抗拔试验和水平静载试验,探究了该场地条件下试桩直径(0.6m和0.8m)和后注浆对试桩承载性状的影响,通过量测试桩的竖向荷载、累计沉降、上拔力、水平荷载和位移及桩身应力,分析试桩直径和后注浆对桩侧阻力和桩端阻力及试桩破坏模式的影响,给出综合性评价。试验结果表明,后注浆对桩端阻力影响较大,提高桩端阻力且使试桩更易发生刺穿破坏;当荷载较小时桩身轴力变化与试桩直径和后注浆无关,而达到极限荷载时,试桩直径存在尺寸效应。后注浆可以有效地提高软土的水平变形刚度和竖向抗拔力,提高试桩的水平抗力,并且试桩直径越大,抗力系数越大。除桩端阻力外,后注浆试桩其直径增强系数大于注浆增强系数。

关键词： 植被覆盖度   构建模型   KNN   朴素贝叶斯   Kmeans  

摘要： 构建植被覆盖度模型是运用数学算法对作物群体监控系统中采集的数据进行处理的一种数学方法,常用的构建模型主要有KNN、朴素贝叶斯、Kmeans等。介绍3种模型在提取植被覆盖度运用的相关理论,以期为作物群体监控系统应用提供算法基础。

关键词： 维瓦尔第   协奏曲   器乐体裁   弦乐作品   弦乐器   发展史   表现力   意大利  

摘要： 西方弦乐作品的发展历史如同弦乐器的发展史一样,与意大利紧密联系在一起。1587年,一本名为《协奏曲》(Concerti)的曲集出版面世,这是“协奏曲”这一名称的首次亮相。协奏曲这种器乐体裁一经出现,便凭借其独特的表现力获得了作曲家们的喜爱。