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关键词： 睑板腺功能障碍性干眼症   综合疗法   中老年   炎症反应   疗效观察  

摘要： 目的观察和探讨综合疗法治疗老年睑板腺功能障碍性干眼症(DEMGD)的疗效。方法选取2021年1月至2023年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的300例DEMGD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各150例,A组给予系统综合疗法治疗,B组给予常规治疗。观察两组患者治疗前后干眼症各项辅助检查指标,检测结膜上皮细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果两组治疗后眼部症状和辅助检查指标结果均较治疗前有明显好转,且A组均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后结膜上皮细胞中TNF-α、IL-1β和ICAM-1水平均明显低于治疗前,且A组均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法治疗DEMGD疗效肯定,安全性高,可以明显缓解患者眼部不适症状,改善各项辅助检查指标,降低结膜上皮细胞中TNF-α、IL-1β和ICAM-1水平,值得临床推广应用。

关键词： 圆形水池   有限元法   温度作用   温度荷载   应力-变形  

摘要： 以珠江三角洲水资源配置工程鲤鱼洲高位水池结构为研究对象,建立高位水池-地基系统整体模型,考虑温度荷载和常规荷载的组合工况,基于ABAQUS有限元软件,分析了高位水池在运行水位工况下的结构应力和变形情况。结果表明:温度荷载对水池池壁的应力和位移影响较大,无论温升还是温降,都显著增加水池池壁的应力;由于系统温度效应,温降时,径向向池内变形,竖向向下变形;在温升时,径向向池外变形,竖向向上变形。

关键词： 干眼症   白内障超声乳化术   人性化护理   针对性干预   视力水平  

摘要： 目的:探究人性化护理结合针对性干预对白内障超声乳化术后干眼症患者视力、症状评分及依从性的影响.方法:在2022年1月-2024年1月期间选取265例白内障超声乳化术后干眼症患者分别采用常规护理(对照组)和人性化护理结合针对性干预(研究组),记录并对比患者临床指标.结果:研究组经护理后的视力水平改善幅度更大;研究组经护理后的临床症状评分更低;研究组经护理后的不良情绪评分更低;研究组护理依从性更高(P<0.05).结论:在白内障超声乳化术后干眼症患者护理期间,采用人性化护理结合针对性干预可以进一步提升护理服务质量,其对于患者护理期间依从性的提升与预后健康的恢复具有积极价值.

关键词： 针对性护理   干眼症   负性情绪  

摘要： 目的:对干眼症患者负性情绪进行针对性护理干预的有效性进行研究.方法:选取2020年3月-2021年8月本院收治干眼症患者共75例为研究对象,随机分为对比组(n=37)和研究组(n=38).对比组使用常规方式进行护理,干预组使用针对性护理进行护理.使用SAS(抑郁自评量表)、SDS(焦虑自评量表)、健康调查简易量表对患者的焦虑和抑郁情况进行对比分析,对两组患者的生活质量进行调查和对比.结果:护理前,两组患者SAS和SDS评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,对比组SAS和SDS评分高于研究组,P<0.05.护理前,两组患者生活质量评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,研究组护理后生活质量总体评分明显高于对比组,P<0.05.结论:在干眼症患者负性情绪调控过程中,针对性护理可有效降低患者的SAS以及SDS评分,对患者负性情绪的改善有显著效果,且可促使患者生活质量得到提高.

关键词： 超大直径泥水盾构   上软下硬   盾构姿态   管片姿态  

摘要： 和燕路过江隧道八卦洲站至和燕路站A3标项目穿越上软下硬地层,地质情况复杂,施工难度大。以该项目为例,从施工重难点、盾构机掘进技术、盾构机姿态控制、盾构机换刀控制对上软下硬地层盾构掘进施工关键技术进行了阐述。通过实践表明,在上软下硬地层掘进中,盾构机选择合理的推进参数,能有效降低刀具损坏的速度,还能降低地表坍塌和击穿的风险,并在很大程度上提升了掘进施工效率。

关键词： 近视   干眼   大学生   危险因素   列线图   预测模型  

摘要： 目的:分析大学生近视分级与干眼程度的相关性,探索列线图模型对大学生干眼患病风险的预测价值。方法:横断面研究。于2023年2月随机收集武汉大学就读的365例大学生为研究对象,通过问卷调查、眼表综合分析仪、角膜荧光素染色检查采集相关数据。运用Logistic回归分析筛选大学生干眼相关因素,构建大学生干眼发病风险列线图预测模型并进行内部验证。结果:共纳入365名受检者,年龄(22.8±2.9)岁,男性占47.7%,干眼的患病率为40.0%(146/365)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.45,P=0.045)、视频终端使用时长(OR=4.09,P<0.001)、睡眠时长(OR=2.02,P=0.004)、抑郁(中度vs.无,OR=3.67,P=0.001;重度vs.无,OR=4.66,P=0.030)、过敏性结膜炎(OR=2.38,P=0.036)、屈光不正(<-3.0 D vs.>-0.5 D,OR=4.45,P<0.001)、配戴角膜接触镜(OR=4.84,P<0.001)为大学生干眼的相关因素,性别、年龄、身份、婚姻、体质量指数、饮酒、运动、口服避孕药、干眼家族史不是大学生干眼的相关因素(P>0.05)。屈光度数与眼表疾病指数问卷(r=-0.73,P<0.001)及泪膜破裂时间(r=-0.64,P<0.001)呈高度相关,与泪河高度(r=-0.47,P<0.001)呈中度相关,与睑板腺丢失(r=-0.24,P<0.001)及堵塞程度(r=-0.20,P<0.001)相关性较低。由7项危险因素构建的干眼列线图预测模型,Hosmer-Lemeshow检验得P=0.150,二元Logistic模型与观测值拟合良好,C指数为0.794(95%置信区间:0.746~0.841),受试者工作特征曲线下面积为0.794(95%置信区间:0.745~0.842,P<0.001),敏感性78.1%,特异性74.9%,该模型具有中等预测能力。结论:中高度近视与大学生干眼显著相关,吸烟、视频终端使用时长、睡眠时长、抑郁、过敏性结膜炎、屈光不正、配戴角膜接触镜为大学生干眼的相关因素,基于此构建的风险预测模型可辅助早期筛查及干预大学生干眼。

关键词： 白内障   干眼症   自体血清   玻璃酸钠   泪膜功能   氧化应激  

摘要： 目的:探讨自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的效果及对患者氧化应激水平与泪膜功能的影响。方法:将鄱阳爱尔眼科医院2022年1月至2022年12月期间收治的288例白内障术后干眼症患者按照随机数表法分为玻璃酸钠组(144例)和血清-酸钠组(144例)。玻璃酸钠组常规给予玻璃酸钠滴眼液治疗,血清-酸钠组给予自体血清联合玻璃酸钠治疗,观察两组干眼症状、氧化应激指标、泪膜功能及不良反应。结果:治疗后,血清-酸钠组眼表疾病指数评分(OSDI)、干眼症状评估(SPEED)评分均较玻璃酸钠组低(P<0.05);血清-酸钠组泪液超氧化物歧化酶(SOD)较玻璃酸钠组高(P<0.05);血清-酸钠组泪液丙二醛(MDA)较玻璃酸钠组低(P<0.05);血清-酸钠组泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)测试水平均较玻璃酸钠组高(P<0.05);治疗期间,血清-酸钠组不良反应发生率为2.08%(3/144),低于玻璃酸钠组的6.94%(10/144)(P<0.05)。结论:自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症可以有效改善患者的干眼症状、氧化应激指标水平和泪膜功能,减少不良反应的发生。

关键词： 遥感   植被覆盖度   淹水面积   相关分析  

摘要： 本研究由2006年、2013年和2020年的Landsat影像,提取莫莫格自然保护区植被覆盖度及年内淹水频率,分析研究时段内植被覆盖度的变化规律及其与淹水特征之间的关系.在整个研究时段内,区域平均植被覆盖度呈逐先减小再增大的趋势.区域平均淹水频率呈先增大再减小的趋势,淹水条件与植被覆盖度呈负相关关系.

关键词： 经典文献   热力学   新视角下   物理学   基础学科   发展史  

摘要： 为了准备2023年12月31日的跨年科学演讲,我又得以系统地阅读了一些热力学发展史上的经典文献。相比于2015年那次为了讲授热力学去浏览热力学文献,如今因为获取文献更加容易因此也就略全面了一些,个人对相关问题的理解也有了一点儿进步。在准备讲稿的过程中,对热力学这门比较年久的物理学基础学科有了几点新视角下的思考,粗略整理一下,就教于方家。

关键词： 变直径   软体机器人   软体驱动器   弯曲角度  

摘要： 为了解决刚性机械手安全性低、适应性差的问题,设计了一款具有抓取功能的软体机器人。该软体机器人由三个呈圆周120°分布的软体驱动器和一个夹具组成,夹具可以实现自动化改变直径以适应不同大小物体的抓取,经测算软体机器人可以抓取直径范围为45~97 mm的物体。夹具和软体驱动器都采用3D打印制造,具有成本低、制造简单、易于大规模生产的优点。软体机器人采用气压驱动,当给驱动器充气时,三手指同时弯曲抓取物体,具有很好的稳定性。对于软体驱动器建立了相应的力学模型,得到了弯曲角度与输入气压的关系,并利用ABAQUS有限元仿真软件对驱动器弯曲特性进行仿真。对比发现,理论建模和仿真分析在驱动器弯曲角度具有很高的吻合性。