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关键词： 干眼症   青光眼术后   普拉洛芬   玻璃酸钠   临床效果  

摘要： 目的观察普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果。方法选取2019年7月—2020年7月北京首颐矿山医院诊治的青光眼术后干眼症患者70例,采用信封随机化分组模式分为研究组和对照组,每组35例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组给予普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、视觉相关生存质量量表(VFQOL)评分、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平、血清视黄酸诱导蛋白6(STRA6)水平、医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD)评分、视网膜中央区域动脉收缩期峰值血流速度、舒张期峰值血流速度及阻力指数。结果治疗1个月后,2组患者BUT均长于治疗前,且研究组长于对照组(P<0.01);研究组患者SⅠt长于治疗前及对照组(P<0.01),对照组患者SⅠt与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者各项VFQOL评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者血清MMP-2及STRA6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组患者焦虑及抑郁评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);治疗1个月后,2组患者视网膜中央区域动脉收缩期峰值血流速度及舒张期峰值血流速度均较治疗前增加,阻力指数均较治疗前降低,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗青光眼术后干眼症可控制眼表反应,调节眼血流状态,提升生存质量,值得应用。

关键词： 电阻点焊   级联森林   SHAP值   差分进化  

摘要： 异质材料电阻点焊是非线性的复杂物理过程,焊接工艺参数与熔核直径的数学映射模型难以建立。鉴于此,提出结合自适应差分进化算法与级联森林进行电阻点焊熔核直径预测。考虑两层不等厚异质板材电阻点焊实验数据的特征,以材料的物理特性和化学成分表征材料信息,并将工艺和材料视为质量影响因素作为模型的输入特征;分别选择随机森林、XGBoost和LightGBM作为元学习器级联到传统级联森林中,利用自适应差分进化算法搜寻最优超参数确定级联结构,引入SHAP理论分析影响熔核直径的因素及其作用。实验结果表明,经超参数优化的级联森林模型在测试集上的R 2、MSE分别为0.9480、0.0315,优于基线模型,同时确定了熔核直径的重要影响因素,为新材料焊接的工艺参数设计提供依据。

关键词： 聚甲基丙烯酸甲酯微球   分散聚合   分散剂   单分散  

摘要： 以甲基丙烯酸甲酯为聚合单体、偶氮二异丁腈为引发剂,通过分散聚合方法在甲醇/水介质中制备了1~2μm的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)微球,研究了4种高分子分散剂对微球粒径和均匀性的影响并探讨了其影响机制。通过傅里叶变换红外光谱仪和扫描电子显微镜对微球的化学组成和形貌进行了表征,结果表明,不同分散剂对微球尺寸及其分布有着显著影响,以聚乙烯醇(PVA)作分散剂时体系容易失稳,产生颗粒沉降,有小颗粒产生,微球平均粒径(Dn)为1.2μm、多分散系数(PDI)为0.045;以聚乙烯吡咯烷酮(PVP)作分散剂微球均一性较差,体系也会产生颗粒聚并沉降,Dn为1.45μm、PDI为0.105;以聚丙烯酸(PAA)作分散剂,得到均一性更差的微球,Dn为1.85μm、PDI为0.3;以聚乙二醇(PEG)为分散剂则能得到均匀的微球,Dn为1.15μm、PDI为0.041,微球粒径和多分散系数随着PEG相对分子质量的增大呈先减小后增大的趋势;粒径随PEG浓度增加呈先增大后减小趋势,在添加量超过20%后,粒径随浓度增加而减小,PDI随PEG浓度的变化趋势与粒径基本一致。

关键词： 非肌层浸润性膀胱肿瘤   血小板与淋巴细胞比值   全身炎症反应指数  

摘要： 目的探究血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合全身炎症反应指数(SIRI)对非肌层浸润性膀胱肿瘤等离子电切术后复发的预测价值。方法2020年1月~2021年6月我院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤病人108例,等离子电切术治疗前24小时内检测病人中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、单核细胞水平,并计算SIRI和PLR值,术后随访12个月,根据复发结局分为复发组和未复发组。分析非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),采用曲线下面积(AUC)评估PLR、SIRI对非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的预测效能。结果截止随访结束,108例非肌层浸润性膀胱肿瘤病人中失访7例,随访率93.52%。复发16例,复发率15.84%,其余85例(84.16%)病人均未复发。复发组年龄、SIRI、PLR和肿瘤分期T1期、肿瘤多发、危险程度高危占比大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示,高龄、肿瘤分期T1期、肿瘤多发、危险程度高危、SIRI和PLR值升高均是非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,SIRI、PLR值单一及联合预测非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的AUC分别为0.748(95%CI:0.640~0.855)、0.790(95%CI:0.669~0.911)、0.819(95%CI:0.713~0.925)。结论SIRI、PLR可用于预测非肌层浸润性膀胱肿瘤病人术后复发的风险,且预测效能良好。

关键词： 氯氮平   干眼   眼表损伤   抗精神病药物  

摘要： 目的:研究长期使用氯氮平对泪膜稳定性和眼表组织结构的影响。方法:病例对照研究。选取2021-03/12期间接受氯氮平治疗3.45±0.72a的诊断为精神分裂症患者45例(组1)。选取45例健康受试者作为对照组(组2),他们的人口统计学特征与第1组相似。使用OSDI问卷调查患者的干眼症状,SchirmerⅠ试验检测泪液分泌量,眼表染色评分评估眼表损伤情况,并采用LipiView眼表面干涉仪、眼表综合分析仪、角膜共聚焦显微镜和裂隙灯照相系统对所有患者进行全面的眼科检查。结果:裂隙灯照相显示:组1角膜基质可见弥漫性灰白色点状混浊,伴晶状体前囊中央褐色星状混浊。两组OSDI评分分别为38.00(31.50,48.50)、15.00(9.00,19.50)分。Schirmer试验:组1为5.27±2.18mm/5min,组2为15.62±3.05mm/5min。角膜荧光素染色评分:组1为4.00(2.50,5.00)分,组2为1.00(0.00,1.50)分。结膜丽丝胺绿染色评分组1、组2分别为9.00(6.50,10.00)、3.00(2.00,3.50)分。LipiView检测泪膜脂质层厚度(LLT),提示组1、组2结果相似,分别为75.91±15.51、77.24±12.11nm;睑板腺缺失评分也有类似的结果,组1、组2分别为1.37±0.26、1.29±0.31分。组1泪河高度平均为0.13±0.06mm,低于组2的0.23±0.04mm。非接触式泪膜破裂时间(NIBUT)组1、组2分别为6.04±2.62、11.4±2.74s。其中,两组间OSDI评分、Schirmer试验、眼表染色评分、泪河高度和NIBUT均有差异(P<0.05)。角膜共聚焦显微镜提示组1角膜神经纤维密度下降伴基质层炎症细胞浸润、色素沉着。结论:抗精神病药物氯氮平可诱发干眼,同时伴有角膜色素沉着等一系列眼表损伤,使用这类药物的患者应该由眼科医生进行常规检查。

关键词： 小直径锻轧棒   超声波检测   聚焦探头  

摘要： 检测小直径锻轧棒材时,通常采用漏磁或直接接触法超声波检测。漏磁适用于棒材表面及近表面缺陷的检测,直接接触法超声波检测适用于棒材内部缺陷检测。接触式超声检测方法因在探头准备、耦合质量、扫查覆盖及检测效率上存在多种局限,无法满足小直径棒材的产品标准和质量控制要求。而采用水浸(线聚焦探头)超声波检测技术对小直径锻轧棒材进行检测,经实践验证,效果良好,就此内容进行分析,以供参考。

关键词： 变直径   卸压钻孔   冲击地压防治   蝶型破坏   数值模拟  

摘要： 常规大直径卸压钻孔对巷道浅部围岩扰动较大,增加了支护成本。以变直径卸压钻孔为研究对象,采用理论分析、数值模拟的方法,分析了变直径卸压钻孔卸压机理,讨论了变直径钻孔损伤形状、卸压半径、钻孔布置方式和钻孔长度等因素,同时比较了不同钻孔方案的优劣。结果表明:变直径钻孔在围岩浅部使用小直径钻孔,可以减小浅部围岩变形,对浅部围岩扰动更小,在煤层深部采用大直径,可以为煤体提供更大的能量释放空间,卸压效果好;在垂直应力大于水平应力的情况下,钻孔损伤为“蝴蝶”型,因此采用双排三花布置效果最佳;小直径段长度不超过应力降低区,其长度为3 m,其总长度不超过应力集中区,为25 m;变直径卸压钻孔可以在有效卸压的同时减小对巷道浅部围岩的扰动。

关键词： 大直径桩基   深水   特大桥   连续刚构  

摘要： 自19世纪初叶至今,国内外桥梁建造高速发展,施工技术水平不断革新和提高,目前,国内外公路、铁路跨越河流进行基础深水施工的桥梁工程极为普遍,但同时具有深水、大流速、裸岩、河床倾斜等条件下进行基础施工的桥梁还不多见。本文以某特大桥为例,介绍了相关地质情况的桩基施工技术。

关键词： 杞菊地黄汤加减   西药治疗白内障   术后干眼症   治疗效果  

摘要： 杞菊地黄汤加减联合西药治疗白内障术后干眼症的效果分析。方法 对收入的白内障术后干眼症患者予以治疗研究,对照组接受西药治疗,观察组接受杞菊地黄汤加减联合西药治疗,对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的综合治疗有效率更高;患者经过治疗前后的生活质量显著提升、患者的中医症候积分显著降低、体征指标改善且焦虑抑郁情绪减少,差异对比有统计学意义。结论 杞菊地黄汤加减联合西药治疗方式可以帮助术后干眼症患者有效治疗疾病,患者治疗后BUT提升,FL减低,结果优于常规西药,可推广。

关键词： 润滑油   低含水量   传感器   阻抗电容法  

摘要： 设计了一种新型的润滑油含水量检测传感器,在油水流型理论和传统电容法的基础上,提出了多孔式同轴双筒电容传感器的测量方法。利用电磁学相关理论对多孔式结构电容进行分析,同时对极板间距和厚度、流通孔的直径和分布等因素对电容值的影响进行研究,优化了传感器的结构。并通过仿真分析得出了对数相对介电常数模型在低含水量下的精确度最高的结论。设计了相关检测系统,搭建试验台,通过试验验证了该传感器的准确性以及可行性。结果显示1%~5%含水量测量值相对误差在0.441%~8.889%,可以对5%以下含水量的油液进行有效区分,具有一定的应用前景。