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关键词： 环孢素A滴眼液   奥洛他定滴眼液   过敏性结膜炎   干眼   临床疗效  

摘要： 目的:探索0.05%环孢素A联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎相关干眼的疗效。方法:选取广西壮族自治区人民医院2022年8月至2023年4月过敏性结膜炎相关干眼患者63例63眼,按数字表法随机分为对照组(33眼,给予0.1%盐酸奥洛他定滴眼液和0.3%玻璃酸钠滴眼液)和观察组(30眼,给予0.1%盐酸奥洛他定滴眼液和0.05%环孢素A滴眼液)。分别评估两组患者治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)、眼部症状总评分(TOSS)、结膜充血评分、结膜乳头和滤泡评分、泪液分泌试验(SⅠt)、泪河高度(TMH)、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物性质评分、睑板腺缺失面积评分、角膜荧光素染色(CFS)、泪膜破裂时间(BUT)、非侵入性首次泪膜破裂时间(NIBUTf)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUTav)和治疗期间药物安全性。结果:治疗后观察组患者的OSDI、TOSS评分、结膜充血评分、结膜乳头和滤泡评分、SⅠt、TMH、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物性质评分、CFS评分、BUT、NIBUTf、NIBUTav均较治疗前改善(均P<0.017),其中OSDI、TOSS评分、结膜充血评分、结膜乳头和滤泡评分、BUT、NIBUTf、NIBUTav较对照组改善(均P<0.05)。两组患者治疗前后睑板腺缺失面积评分无差异(P>0.05)。治疗期间两组患者均无局部或全身不良反应。结论:0.05%环孢素A联合奥洛他定滴眼液治疗可显著改善过敏性结膜炎相关干眼患者眼红、眼痒、异物感等眼部不适症状,提高泪膜稳定性,且安全性好。

关键词： XCO_(2)   OCO-2   OCO-3   GOSAT   覆盖度  

摘要： 系统分析了OCO-3、OCO-2以及GOSAT卫星的大气CO_(2)柱浓度(XCO_(2))二级产品在中国的时空覆盖度及分布规律,并进行了综合比较.结果表明:OCO-3、OCO-2及GOSAT的二级XCO_(2)产品在中国的年均空间覆盖度分别为43.38%,21.19%,0.40%,月均覆盖度分别为4.77%,2.43%,0.16%,且OCO-3月均覆盖度呈现显著的奇数月低,偶数月高的特点,奇数月覆盖度为2.23%,偶数月则高达7.31%;3个卫星产品的覆盖度呈现显著的空间分布差异,OCO-2和OCO-3在华南和华中地区的覆盖度显著低于东北,西北和华北地区,GOSAT在研究区的观测极为稀疏,主要集中在东部地区,OCO-3在省会,工业城市等区域形成20余个热点观测区域,表现出显著高的覆盖度和观测频次;2019~2022年间,3个卫星产品的年均XCO_(2)呈现一致的增加趋势,但年增量显著下降,3个产品都表现出春冬季XCO_(2)显著高于夏秋季的季节性规律;XCO_(2)年均值呈现东部高于西部,南部高于北部的空间分布特征,但不同卫星得到的XCO_(2)极值子区域不同,且同一子区域不同产品的XCO_(2)值也表现出显著差异.

关键词： 雷火灸   干眼症   炎症因子   相关性分析  

摘要： 目的探讨雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者炎症因子的影响及相关性分析。方法选择福建医科大学附属福州市第一总医院2023年5月至2023年12月收治的40例干眼症患者作为研究对象,采用雷火灸+玻璃酸钠滴眼液治疗,分析治疗前后泪液中炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]与眼表指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色评分(FL)]的变化并进行相关性分析。结果治疗后BUT、SIt高于治疗前,FL评分低于治疗前,泪液炎症因子IL–1、TNF-α低于治疗前(均P<0.05);Pearson相关性分析结果表明,炎症因子IL-1、TNF-α与BUT、SIt呈负相关,与FL呈正相关(均P<0.05)。结论雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液可能通过对炎症因子的调控来改善泪膜稳定性,炎症因子水平与泪膜稳定性之间存在相关性。

关键词： 植被覆盖度   时空变化   影响因子   四川省  

摘要： 揭示植被时空变化及其与影响因子相关关系,为定量评估区域生态环境提供重要的基础与科学依据。本研究采用2000—2020年MODIS数据,基于像元二分模型估算植被覆盖度(FVC),通过Sen+Mann-Kendall趋势分析法、相关系数法、转移矩阵法分析四川省近21年植被覆盖度变化规律及其与影响因子耦合变化。结果表明:(1)四川省植被覆盖总体较好,中高及以上覆盖度占四川省总面积85.31%。(2)在空间分布上,四川东部FVC高于西部,西北与西部低,川南、川东北部高,植被总体生长发育状况得到改善。(3)川中平原与川东北区气温、降水量、潜在蒸散发与FVC相关性较高。(4)高程与FVC呈显著负相关,其中高程1573~2302 m所在区域FVC值最高,达到0.781。(5)近21年来,四川省林地、水体、未利用土地及建筑用地面积增加,草地、耕地面积减少,耕地与草地向建筑用地转化是造成FVC减少的主要原因。四川省2000—2020年植被覆盖度总体呈现增加的趋势,对于生态环境的改善和生态保护具有积极的意义。

关键词： 正交车铣   大直径管   内孔   钛合金   切削力  

摘要： 针对目前采用车削、镗削等方法加工大直径钛合金管内孔切削效率较低的问题,提出采用正交车铣的方法进行加工。通过分析正交车铣内孔的运动特征,对加工时的铣刀最小偏摆角度进行研究。确定正交车铣加工大直径钛合金管内孔时铣刀的偏摆角度和轴向进给量,建立切削仿真模型,通过切削仿真试验研究主要切削参数对铣刀切削力的影响规律。结果表明,在所选参数范围内,切削参数对铣刀切削力影响的顺序为切削深度a_(p)>每齿进给量f_(z)>切削速度v_(c),通过增大每齿进给量可以提高正交车铣加工大直径钛合金管内孔的效率,更有利于抑制铣刀切削力的增长。

关键词： 患者   干眼症   白内障手术   糖尿病   术后恢复  

摘要： 白内障手术作为一种常见的眼科手术,已经帮助无数患者重获光明。但对于糖尿病患者而言,在进行白内障手术后,术后恢复过程往往面临更多困难。糖尿病患者在白内障手术后容易出现干眼症,严重影响患者的日常生活。为何糖尿病患者在接受白内障手术后更易罹患干眼症状?又有哪些有效的缓解方法呢?

关键词： 术前睑板腺按摩   聚乙二醇   白内障   干眼症  

摘要： 目的 分析术前睑板腺按摩联合聚乙二醇滴眼液对白内障(cataract,CAT)术后干眼症的预防作用。方法 选取2023年1月—2024年11月安顺市人民医院收治的90例白内障手术患者作为研究对象,采用掷币法将患者分为对照组和观察组,各45例。2组患者均行白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术,对照组给予左氧氟沙星滴眼液常规护理干预,观察组实施术前睑板腺按摩联合聚乙二醇滴眼液以及左氧氟沙星滴眼液干预。研究分析不同干预方案对手术前后患者眼表指标、睑板腺功能及感觉性症状评分的影响。结果 术后,观察组的泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、泪液分泌试验(schirmer i test,SIT)值均高于对照组,眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的睑缘形态及睑板腺挤压评分均比对照组更佳(P<0.05);观察组的感觉性症状评分低于对照组(P<0.05)。结论 对于白内障手术患者,术前实施睑板腺按摩联合聚乙二醇干预,能够有效提升患者的眼表健康指标,优化睑板腺功能,并减轻患者的感官不适症状,从而提升患者手术后的整体恢复效果。

关键词： 干眼   鼻内泪液神经刺激器   机制   临床应用  

摘要： 干眼是一种常见的眼科疾病,传统治疗方法效果有限,因此亟须探索新的治疗手段。鼻内泪液神经刺激器(ITN)作为一种新兴治疗方式,近年来在干眼治疗中获得了广泛关注。ITN不仅无创、操作简便,且几乎无明显副作用。然而,目前国内的相关报道及临床应用仍较为稀缺。本文简要回顾ITN的组成及其作用机制,总结国内、外关于ITN的研究进展,发现目前临床应用ITN能够有效促进泪液、蛋白质、脂质及黏蛋白的分泌,改善睑板腺的形态,显著缓解干眼症状,并表现出较好的安全性。然而,现有临床研究数量尚少,证据水平有限。因此,未来的研究应进一步探讨不同刺激时间或剂量下,ITN对不同类型干眼症状及相关指标的影响,从而确定最佳治疗方案。本研究可为临床治疗干眼提供新的选择。

关键词： 水泥搅拌桩   软土路基   沉降控制   施工技术   技术优化  

摘要： 文章以武穴大道西升级改造工程为背景,针对软土路基含水量高、渗水性及承载能力差、大直径超深水泥搅拌桩施工难度大、施工及工后沉降控制难度大的特点,研究复杂不良地质条件下大直径超深水泥搅拌桩在软基处理中的应用及优化。分析大直径超深水泥搅拌桩的加固原理及施工关键技术,针对项目特点提出相应的施工优化措施,主要包括增设叶片和加焊叶牙的钻头优化、喷浆口优化和喷浆压力优化,施工优化后避免了出现堵塞或淤泥回流等现象,有效提高了桩身质量及稳定性,并降低了施工成本。基于ABAQUS有限元软件建立软基有限元模型,研究桩径、桩间距和桩长对软基施工及工后沉降的影响。结果表明:桩间距是影响软基沉降的最主要因素,其次为桩长,桩径的影响并不明显。

关键词： 大直径盾构隧道   统计与分析   地层条件   刀盘直径   盾构段长度   盾构类型   刀盘结构形式   隧道用途  

摘要： 对截至2024年底我国修建的(包括已竣工的及已开工尚未竣工的)大直径盾构(10 m≤刀盘直径d<14 m)和超大直径盾构(d≥14 m)隧道项目进行统计,结果表明:截至2024年底我国修建的大直径和超大直径盾构隧道工程共190项。其中:大直径盾构隧道项目100项,超大直径盾构隧道项目90项。从所在省级行政区、开工年份和盾构始发年份、下穿区域(陆地或水域)、地层条件、盾构刀盘直径、盾构段长度、盾构类型、刀盘结构形式、隧道用途等方面对截至2024年底我国开工建设的大直径盾构隧道情况进行分析,结果显示:1)大直径和超大直径盾构隧道项目最多的省级行政区前4位是上海市(45项)、广东省(39项)、浙江省(36项)和江苏省(22项),说明大直径和超大直径盾构隧道主要集中于长三角、珠三角。2)2005年之前大直径盾构隧道建设进展缓慢,共开工建设大直径和超大直径盾构隧道项目9项;2006—2015年共开工建设大直径和超大直径盾构隧道项目40项,属于平稳发展期;2016—2020年共开工建设大直径和超大直径盾构隧道项目50项,属于蓬勃发展期;2021—2024年开工建设的大直径和超大直径盾构隧道项目数量保持在高位,共91项,平均每年开工建设约23项,属于建设高潮期。3)仅下穿陆地或水域的大直径和超大直径盾构隧道项目分别占比约为39.5%、54.7%,同时下穿陆地和水域的大直径和超大直径盾构隧道项目占比约为5.8%,水下盾构隧道项目相对较多。4)穿越软土地层、复合地层、硬岩地层的大直径和超大直径盾构隧道项目分别为97、86、7项,占比分别约为51.0%、45.3%、3.7%,在硬岩地层修建的盾构隧道项目较少。5)盾构刀盘直径主要分布在11~12 m、14~15 m和15~16 m,占比分别约为25.8%、22.1%、21.0%。目前国内在建的盾构隧道最大刀盘直径为17.50 m。6)盾构段长度为1 000~3 000 m的盾构隧道项目有92项,占比最大,约为48.4%;盾构段长度为3 000~5 000 m的盾构隧道项目有45项,占比次之,约为23.7%;盾构段长度超过10 000 m的盾构隧道项目有4项。7)采用泥水盾构、土压盾构、双模盾构施工的大直径和超大直径盾构隧道项目分别有169、16、6项(其中扩大杭嘉湖南排后续西部通道工程采用了土压盾构和双模盾构2种方式施工),说明绝大多数(约89%)大直径盾构隧道采用泥水盾构施工。与此同时,多模盾构也逐步应用于大直径盾构隧道中。8)大直径和超大直径盾构隧道项目盾构刀盘采用普通、常压、网格结构形式的分别有102、90、2项;大直径盾构主要采用普通刀盘结构形式,超大直径盾构主要采用常压刀盘结构形式。9)在隧道用途方面,大直径盾构隧道主要集中在铁路(含城际/市域铁路)、城市道路、地铁和公路领域,总占比为92%;超大直径盾构隧道主要集中在城市道路、铁路(含城际/市域铁路)和公路领域,总占比约为95.6%。