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关键词： 玻璃棒法按摩睑板腺   中药热敷   干眼症  

摘要： 目的探讨玻璃棒法按摩睑板腺联合中药热敷治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症的临床效果。方法62例MGD性干眼症患者随机分为两组。对照组采用氟米龙滴眼液及热毛巾热敷治疗,观察组在对照组基础上采用玻璃棒法按摩及中药热敷治疗。比较两组的治疗效果、临床指标以及生活满意度。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,BUT长于对照组,睑缘异常评分、OSDI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后1周、2周、3周,观察组的生活满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论玻璃棒法按摩睑板腺联合中药热敷治疗MGD性干眼症可改善患者的眼表症状,提高患者的生活满意度。

关键词： 晶体囊撕裂术   晶体囊   晶体,人工   前房   角膜   屈光,眼   生物测量学   光学和光子学  

摘要： 目的探讨眼科手术导航系统中的撕囊环直径设定值与实际投影至晶状体表面的撕囊环直径的差异。方法横断面研究。基于Gullstrand眼模型,依据折射定律计算Callisto Eye眼科手术导航系统中通过角膜投射至晶状体平面上的撕囊口理论直径。在前房深度(ACD)为2.0~4.0 mm和角膜曲率为40~48 D范围变化时,计算设定为直径5.5和6.0 mm的撕囊环投射至晶状体平面后的撕囊环直径。另选取40例(40只眼)于上海交通大学医学院附属第六人民医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的40~85岁患者对理论计算结果进行验证,其中男性15例,女性25例,并按ACD分为3组:A组(13只眼),ACD<3.0 mm;B组16只眼,3.0 mm≤ACD<3.5 mm;C组11只眼,ACD≥3.5 mm。术后1周拍摄术眼眼前节图像,利用Photoshop图像处理软件测量实际撕囊口直径,并与设定值和计算值进行比较。结果撕囊环直径分别设定为5.5和6.0 mm时,代入Gullstrand眼模型的角膜曲率43.05 D进行计算,发现ACD与投射至晶状体平面上的撕囊环直径均呈线性负相关(P<0.001);设定ACD分别在2.5、3.0和3.5 mm时,撕囊环直径分别设定为5.5和6.0 mm,角膜曲率与投射至晶状体平面上的撕囊环直径均呈线性负相关(P<0.001)。撕囊环直径设定为5.5 mm时,代入患者术眼的ACD及角膜曲率数据进行计算,系统投射至A、B、C 3个组术眼晶状体平面上的撕囊环直径分别为(5.09±0.05)、(4.97±0.05)、(4.91±0.07)mm;撕囊环直径设定为6.0 mm时则分别为(5.56±0.05)、(5.44±0.05)、(5.37±0.08)mm。术后1周,实际测量A、B、C组撕囊口直径分别为(5.44±0.20)、(5.27±0.28)、(5.25±0.41)mm,与理论计算值的差异均无统计学意义(均P>0.05),但与设定值的差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论Callisto Eye眼科手术导航系统投射至晶状体表面的撕囊环直径较设定值存在缩减现象,其程度随ACD及角膜曲率的增加而增加,可达7.33%~10.48%。

关键词： 轻型脑卒中   血清钙离子   预后  

摘要： 目的 探讨血清钙离子水平与轻型缺血性脑卒中早期预后的相关性。方法 回顾性分析200例住院治疗的发病<72 h内的轻型缺血性脑卒中患者的一般临床资料和血清钙离子水平,进行30 d的随访,以脑卒中复发及进展设为预后不良组(37例),无进展及无复发设为预后良好组(163例)。采用Logistic回归分析、ROC曲线分析血清钙离子水平对轻型脑卒中预后的影响。结果 预后不良组与预后良好组比较,糖尿病病史、入院时NIHSS评分、血清钙离子水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,钙离子每增高0.1 mmol·L^(-1)的两组OR值分别为0.584(95%CI:0.410~0.833)、0.452(95%CI:0.291~0.704)。当钙离子水平为2.32 mmol·L^(-1)时,预测不良预后的灵敏度、特异度分别为62.6%、62.2%,AUC值为0.635(95%CI:0.529~0.741;P=0.010<0.05)。结论血清钙离子水平降低与轻型脑卒中不良预后有关,是早期预后不良的独立危险因素。

关键词： 杞菊地黄丸   重组人表皮生长因子   玻璃酸钠   白内障超声乳化术   干眼症   泪膜稳定性   最佳矫正视力  

摘要： 目的:探讨杞菊地黄丸联合重组人表皮生长因子、玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效。方法:选择100例白内障超声乳化术后干眼症患者为研究对象,受试者纳入时间为2021年10月至2023年10月,分组以不同治疗方案为依据,各50例,其中对照组应用重组人表皮生长因子联合玻璃酸钠治疗,研究组在此基础上口服杞菊地黄丸治疗,疗程结束后评价两组的治疗效果、泪膜稳定性、眼表疾病指数(OSDI)评分、最佳矫正视力、干眼症状评分、睑板腺腺体完整度评分及炎性因子水平。结果:(1)研究组的治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05)。(2)术后1个月,研究组的非侵入式泪河高度(NITMH)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、基础泪液分泌试验(SIT)均优于对照组(P<0.05)。(3)术后1个月,研究组的OSDI评分、最佳矫正视力均优于对照组(P<0.05)。(4)研究组术后1周及术后1个月的干眼症状评分和睑板腺腺体完整度评分均低于对照组(P<0.05)。(5)术后3 d,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均升高,且研究组的升高幅度小于对照组(P<0.05)。结论:在白内障超声乳化术后干眼症的治疗中,联用杞菊地黄丸、重组人表皮生长因子与玻璃酸钠有助于抑制炎症反应,缓解干眼症状,维持泪膜稳定性,提高最佳矫正视力及治疗效果。

关键词： 干眼症   普拉洛芬   氟米龙滴眼液   眼表疾病指数   生活质量  

摘要： 目的探究普拉洛芬联合氟米龙滴眼液治疗中重度干眼症的临床疗效。方法选取2019年6月~2022年6月纳入的98例中重度干眼症患者,采用抽签法分为观察组和对照组,各49例。其中对照组采用氟米龙治疗,观察组采用普拉洛芬联合氟米龙滴眼液治疗。评估两组临床疗效、临床症状积分、眼表疾病指数(OSDI)、干眼程度、炎症反应、生活质量。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);经过治疗后,两组临床症状积分、OSDI及干眼程度评分均较治疗前有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);经过治疗后,两组TNF-α、IL-6及IL-10均较治疗前有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论普拉洛芬联合氟米龙滴眼液治疗可提高中重度干眼症患者的效果,改善患者的临床症状、眼表疾病指数、干眼程度及生活质量,同时还可以降低炎症水平。

关键词： 高桩码头建设   大直径超长灌注桩   后注浆工艺  

摘要： 钻孔灌注桩因其承载能力强、施工工艺简单、可钻透岩石、灌浆浆料灵活以及占地面积小等的特点,广泛应用于高桩码头建设中。文章结合某高桩码头,分析了大直径超长灌注桩后注浆技术原理,阐述了后注浆工艺、注浆效果及质量控制要点,得出一些有意义的结论,希望能对同类工程项目的开展提供些许理论帮助。

关键词： 型谱   锂离子蓄电池组   环境适应性   试验验证   在轨运行  

摘要： 针对空间用某型谱锂离子蓄电池组的环境适应性要求,从抗力学设计和热设计两方面,提出了产品的环境适应性设计方案,并通过仿真分析和试验验证,以及蓄电池组在轨运行数据的分析,验证了产品实际的力学和温度环境适应性设计的合理性和有效性,达到了产品环境适应性设计的目的。

关键词： 植被覆盖度   时空演变   区域环境变化   植被变化驱动因素   福州市  

摘要： 以福州市中心城区为研究区域、植被覆盖度为研究对象,采用等间距法将植被覆盖度(取值范围为0~1)划分为低、中低、中、中高、高5个等级;选取11个与植被覆盖度时空动态变化密切相关的气候、地形地貌、人类活动等影响因素(地貌类型、高程、坡度、坡向、植被类型、夜间灯光、国内生产总值(GDP)密度、年降水量、年均温、人口密度、土地利用类型),以相关官网的植被覆盖度及各影响因素数据为基础,采用趋势分析法、变异系数、赫斯特(Hurst)指数、地理探测器,分析2002—2021年福州市中心城区植被覆盖度时空演变特征、量化11个影响因素对植被覆盖度空间分布的影响和不同影响因素协同作用的影响。结果表明:①植被覆盖度随时间的变化,2002—2021年福州市中心城区植被覆盖度总体呈显著降低趋势,变化率为0.0011·a^(-1)(P<0.05),其中2002—2014年显著降低(P<0.05),但2014—2021年变化趋势不显著;各等级植被覆盖度变化差异显著,中低、高的植被覆盖度面积占比分别减少了0.13%、10.67%;低、中、中高的植被覆盖度面积占比呈增加趋势,增加幅度分别为0.03%、7.26%、3.51%。②植被覆盖度在空间方面的差异,总体呈现北低南高的空间格局,空间变异系数均值为0.083,以低波动为主(占比高达67.8%),保持稳定的区域面积占比最多(占比40.9%);在未来一段时间,改善的区域面积大于退化面积,其中改善部分以未来改善为主(占总面积的43.11%)。③地理探测器的探测结果表明,2002年夜间灯光影响力最高(分异决定力为0.473),其余年份均为土地利用类型影响力最高(分异决定力均值为0.573);交互探测显示,土地利用类型与夜间灯光的协同作用,在2002—2021年对植被覆盖度空间分布的影响力均为最强,分异决定力均值达到0.659以上。④综合研究结果,福州市中心城区植被覆盖度整体良好,呈现总体下降的趋势,但在2014年出现拐点,未来存在上升趋势,植被覆盖度总体呈现北高南低的分布格局;土地利用类型、夜间灯光,是影响植被覆盖度空间分布的主导因素。

关键词： 角膜屈光力   眼轴   角膜水平直径   相关性  

摘要： 目的:探讨白内障人群角膜屈光力(corneal refractive power,CRP)的分布特点及与眼生物学参数的相关因素分析。方法:回顾性横断面研究福州眼科医院2019年3月至2022年7月就诊的40岁以上白内障人群共23035眼,使用OA-2000测量其眼轴(axial length,AL)、CRP、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)、角膜水平直径即白到白(white-to-white,WTW)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)。绘制各眼生物学参数及年龄Spearman相关性热力图,绘制CRP与AL、CRP与WTW散点拟合图。将CRP与上述参数及年龄进行Spearman相关性分析,分段数据的线性关系使用Pearson分析及线性回归分析。结果:白内障人群CRP为(44.36±1.52)D,在总体数据中CRP与AL为非线性相关;但在分段数据中存在线性相关:当AL≤25.06mm,CRP与AL负线性相关(R^(2)=0.397,P<0.001);当AL>25.06mm,CRP与AL正线性相关(R^(2)=0.045,P<0.001);无论AL长短,CRP与WTW、CCT均呈负相关。在总体数据中,CRP与WTW也存在非线性关系;但在分段数据中存在线性相关:当10.52 mm≤WTW≤12.46 mm,CRP与WTW负线性相关(R^(2)=0.149,P<0.001),并与AL、ACD、CCT呈负相关。结论:CRP与AL、WTW呈非线性相关,使用CRP优化计算人工晶状体(intraocular lens,IOL)屈光力时需适当考虑AL、WTW与CRP的相关性。

关键词： 中药雾化液   干眼症   疗效观察。  

摘要： 干眼属于眼表疾病,临床表现为患者泪膜丧失稳态,眼部伴有泪膜缺乏稳定性、渗透压比较高,患者眼表存在一定的炎症,会导致患者神经感觉出现损伤问题。由于干眼症属于共给卫生疾病,在这类患者数量越来越多的情况下,卫生成本会持续升高,不但会影响日常活动的正常进行,而且会对病人的后续生活质量产生直接影响。根据不同类型干眼症患者临床表现,设计两种中药熏蒸雾化液,观察采用两种雾化液对不同类型干眼症患者进行熏蒸治疗后的临床疗效,以期达到对干眼症患者进行精准分型和治疗的目的,提高总体干眼症治疗效果。