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关键词： 年龄相关性白内障   术后并发症   干眼   列线图预测模型  

摘要： 目的分析年龄相关性白内障患者术后并发干眼的危险因素,并构建列线图模型对其风险进行预测。方法收集2020年11月至2021年7月于我院行手术治疗的346例年龄相关性白内障患者临床资料。通过ROC曲线分析连续性变量的最佳截断值;多因素Logistic回归模型分析年龄相关性白内障患者术后并发干眼的危险因素并构建列线图模型,校正曲线对列线图模型进行内部验证,决策曲线评估列线图模型的预测效能。结果干眼组患者年龄、合并糖尿病比例、眼部过敏史比例、翼状胬肉比例、术中光照时间、3.0 mm切口比例均高于非干眼组。ROC曲线分析显示:年龄、术中光照时间的AUC分别为0.762、0.810;最佳截断值分别为59岁、39 min。年龄>59岁、合并糖尿病(是)、眼部过敏史(有)、翼状胬肉(有)、术中光照时间(>39 min)、切口大小(3.0 mm)是年龄相关性白内障患者术后并发干眼的独立危险因素。内部验证结果显示,列线图模型预测年龄相关性白内障患者术后并发干眼的C-index为0.726(95%CI:0.573~0.904),观测值与预测值之间保持较好一致性。列线图模型预测年龄相关性白内障患者术后并发干眼的阈值>0.16,列线图模型提供临床净收益,且均高于翼状胬肉、年龄、眼部过敏史、合并糖尿病、术中光照时间、切口大小。结论本研究基于年龄、合并糖尿病、眼部过敏史、翼状胬肉、术中光照时间、切口大小,构建了预测年龄相关性白内障患者术后并发干眼的列线图模型,该模型可提高预测年龄相关性白内障患者术后干眼的发生。

关键词： 图像分类   深度学习   注意力机制   圆锥角膜   角膜地形图  

摘要： 圆锥角膜是一种眼部疾病,较早发现并诊断圆锥角膜可控制病情,避免角膜移植,也可以为准分子激光手术进行圆锥角膜排查。然而,目前圆锥角膜的早期诊断较为困难,一种可靠的计算机辅助筛查圆锥角膜诊断方法需求迫切。基于此,首次把引入注意力机制(convolutional block attention module,CBAM)的残差网络(residual neural network,ResNet)模型(CBAM_ResNet50)应用在圆锥角膜辅助诊断中,通过对角膜地形图的原始数据集进行预处理,用其训练CBAM_ResNet50网络,并和未引入注意力机制的ResNet50网络模型进行对比。使用CBAM_ResNet50网络模型准确率达到了98%,比未引入注意力机制ResNet50网络模型准确率提升了3%。CBAM_ResNet50可以较为准确地对圆锥角膜进行分类,能有效辅助医生诊断圆锥角膜。

关键词： 流塑状   淤泥层   大直径钻孔桩   冲击钻正循环成孔  

摘要： 本文结合珠机城际HJZQ-2标一工区金海特大桥钻孔桩施工,首先介绍了工程概况,对流塑状超厚淤泥层条件下大直径钻孔灌注桩施工技术进行探讨分析,详细阐述海上超厚淤泥层条件下大直径钻孔桩冲击钻正循环成孔施工工艺控制要点,有效的解决了在海上施工大直径桩基进度慢、安全风险高、质量难以保证等难题,以期为后续类似工程提供参考。

关键词： 中国曲艺   曲艺文化   琴书   苏北   表演艺术家   承前启后   积极贡献   发展史  

摘要： 从豆蔻年华到银丝花甲,从唱书苦度生活到笑唱时代华章,从草根技艺到曲艺文化正统,张银霞用一生演绎着苏北琴书,也用一生见证着中国曲艺半个世纪的巨大改变。在苏北琴书的发展史上,她是一位承前启后、艺术造谐颇深的艺术家,从艺50多年来,她呕心沥血,历尽艰难,为曲艺事业的发展作出了积极贡献。时至今日,古稀之年的她依然战斗在一生钟爱的舞台上。提起苏北琴书,人们就会想到张银霞;一提到张银霞,人们就会说到苏北琴书。

关键词： 玉米   含水量   包衣   贮藏  

摘要： 种子包衣作为种子技术集成的体现,最大限度地激发了种子活力潜能,已广泛应用于种子产业化。种子贮藏是产业化的一个重要环节,探讨不同含水量下的种子包衣处理在贮藏过程中的种子活力变化对种业企业种子产业化具有重要意义。本研究以玉米品种吉单50、先玉335种子为试材,研究包衣和未包衣种子在12%,12.5%,13.5%,14.5%和15.5%等5个不同初始含水量下贮藏前后的种子发芽率和活力变化。结果表明,不同含水量的种子包衣对贮藏后的种子发芽率和活力有明显影响,种子发芽率和活力均随着含水量的增加而逐渐降低,种子包衣安全贮藏的临界含水量应不高于13.5%。

关键词： 堤防岸坡   含水量   安全系数   模型试验  

摘要： 为研究不同生态护坡设计方案下土层含水特性及岸坡安全稳定性,采用物理模型试验方法,设计开展了金银花、四季青两种护坡方案下土层含水特征及坡体稳定性计算。降雨工况下土层含水量在坡体断面上均呈“稳定-递增-稳定”变化,降雨强度对土层含水量促进作用在后期减小,两种护坡方案中,四季青护坡方案中土层含水量最低,且坡体断面上含水量变幅较小。当降雨时长每增大0.5h,则金银花、四季青护坡方案中土层含水量分别平均增幅36.8%、23.2%。两个降雨因素对岸坡安全稳定性均为削弱作用,四季青护坡方案中抗降雨因素影响更强,在降雨强度30mm/h下,降雨时长梯次0.5h变化,金银花、四季青护坡方案的安全系数平均降幅分别为9.1%、4.8%,研究结论可为模型试验在堤防岸坡生态护坡设计中应用提供参考。

关键词： 牙周炎   后牙区   窄径种植体   钛锆合金   边缘骨丧失  

摘要： 目的观察评估钛锆合金3.3 mm/4.1 mm直径种植体分别用于牙周炎患者水平骨量轻、中度不足的前磨牙/磨牙区并采用单冠固定修复2年后的临床效果和种植体周边缘骨水平变化情况,以期为临床提供参考。方法选自2018年5月至2021年7月在北京大学口腔医院牙周科行后牙种植治疗并伴种植区水平骨量不足的牙周炎患者30名。在前磨牙/磨牙分别植入直径3.3 mm/4.1 mm的Roxolid?钛锆合金种植体共47颗。术后4个月采用螺丝固位氧化锆全瓷冠修复并负重。种植术后3个月、修复后即刻、3个月、6个月、1年及2年进行临床检查和维护治疗,种植术后即刻、修复后即刻、1年及2年进行影像学检查。通过问卷记录患者术后反应。使用广义线性混合模型比较不同随访时间点各临床指标及边缘骨水平的变化。结果共25名患者、40颗种植体完成2年复查。所有病例术后肿痛反应轻微。与修复体戴入即刻的基线比较,负重1年及2年后边缘骨水平变化量极少,分别为-0.02±0.14 mm、0.01±0.17mm;种植体周黏膜炎发生率分别为23.8%、18.4%;无种植体周炎。机械学并发症发生率2.5%。种植体成功率100%。结论对于后牙区水平骨量轻、中度不足的牙周炎患者,钛锆合金3.3 mm/4.1 mm直径种植体分别用于前磨牙/磨牙是简便可行的治疗选择。2年随访期内边缘骨水平保持稳定,机械学并发症发生率较低,软组织相关指标基本稳定。

关键词： 战争   区域国别研究   和平   发展史  

摘要： 要把握区域国别研究的精神,就有必要较好地了解它的发展史。可以认为,20世纪前半叶的英国、第二次世界大战后的美国和21世纪的中国分别代表了区域国别研究发展史的三个不同时期。在前两个时期,重大战争对于这种研究路径的发展产生了极大的推动作用,在第三个时期,区域国别研究在和平条件下风生水起。三者之间的共同点,在于历史的时与势产生了极强的推动力,它在很多时候都成为区域国别研究得以成长的重要条件。本文将对前两个时期进行较详细的述评,对第三个时期则点到为止,不具体展开。三者在时间线上大体是前后相继的,空间上则分别发生于欧洲、北美和亚洲,它为我们提供了可资比较分析的案例并从中获得启迪。

关键词： 泥水盾构   泥水分离   絮凝脱水   机理研究   现场试验  

摘要： 针对广东湛江湾海底隧道施工中出现的盾构废弃泥浆脱水速率慢、泥渣含水率高与废浆排放污染等问题，研发了一种新型H型脱水试剂。通过絮凝脱水试验、微观机理试验以及现场生产试验，揭示了泥浆泥水分离体积比/上清液浊度/粒径分布和Zeta电位等变化规律，综合评价H型试剂与3种聚丙烯酰胺（PAM）在泥浆脱水效果方面的差异。结果表明：H型试剂与泥浆作用的最优添加量为0.5%；与PAM相比，H型试剂前期沉降速度较慢，但脱水后的泥渣含水率降低了约18.1%，且上清液非常清澈，7.8的pH值符合直接外排条件；H型试剂兼具了较好的桥网作用与电中和作用，使粒径<10μm的细粒更容易聚集成50μm以上的大颗粒，加快了泥浆的絮凝速度。H型试剂营造了渗水性更强的Ca排水通道，降低泥浆的黏滞性，提高泥浆压滤脱水的效率；与原脱水试剂相比，现场使用0.1%的H型试剂，可提高30.5%的脱水泥样含固率，降低20%的工程成本。

关键词： 大直径缓粘结预应力技术   工程   原理  

摘要： 大直径缓粘结预应力技术是一种先进的预应力混凝土技术,它通过将预应力钢束和混凝土进行分步施工,实现了对大直径结构的有效加固和增强.通过合理的施工工艺和优质的材料选用,可以提高工程的安全性和可靠性.基于此,文章对大直径缓粘结预应力技术的原理及应用进行探讨,以供参考.