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关键词： 超大直径   盾构机   暗挖隧道   空推施工技术   预留孔洞  

摘要： 近年来,盾构法施工技术在地铁施工中得到广泛的应用和推广。在施工过程中,往往因为地质条件、站厅设置及地铁运行等外界因素,盾构法隧道施工存在不连续性,中间需要采用明挖或暗挖法施工。在明挖及暗挖隧洞中,盾构机如何快速、安全、节省成本的情况下通过空推段施工,为盾构机下步施工提供条件,成为盾构机空推的关键和首要任务。依托成都轨道交通19号线二期工程区间盾构机空推方案实施为依托,介绍超大直径盾构机依据自身推力+预留孔洞的方式空推通过矿山法暗挖隧道施工技术。

关键词： 前馈控制理念   健康宣教   糖尿病性干眼症  

摘要： 目的 探讨基于前馈控制理念的健康宣教模式对糖尿病性干眼症患者临床症状及康复效果的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月于本院接受治疗的82例糖尿病性干眼症患者作为研究对象,通过电脑数字表法随机将其分为对照组和观察组,各41例(41眼)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于前馈控制理念的健康宣教模式干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的知识、态度、行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的综合医院焦虑抑郁情绪测定问卷(HADS)中的抑郁评价项目(HADS-D)、焦虑评价项目(HADS-A)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的眼睛干涩、异物感、疼痛、瘙痒症状评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的基础泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于前馈控制理念的健康宣教模式应用于糖尿病性干眼症患者中可有效提升其健康知识水平,减轻不良情绪,并有效缓解临床症状,进一步提升康复效果。

关键词： 大直径   盾构机   高富水泥岩   地层掘进   关键技术  

摘要： 近年来,随着城市轨道交通的不断发展,城市轨道交通成为解决城市道路拥挤的主流。区间隧道断面也随之增大,施工质量要求也越来越高,对于盾构施工所面临的地层变化也越来越多元化、复杂化,大直径盾构施工成型隧道质量控制也越来越困难,尤其在高富水泥岩地层施工,防止盾构机掘进过程中喷涌、管片上浮、破损、错台保证成型管片质量,提高盾构掘进速度更是一项技术难题。以成都市轨道交通19号线二期工程蓝家店站-蓝天风井盾构区间下穿鹿溪河及鹿溪智谷人工湖施工为依托,研究大直径盾构机在富水泥岩地层中的掘进技术,从施工难点以及掘进控制技术等方面进行介绍,确保盾构机顺利、安全、高效下穿富水泥岩地层。

关键词： 干燥综合征   腮腺肿大   皮肤干燥   关节疼痛   眼干   干眼   皮肤黏膜   饮水量  

摘要： 入秋后,天气干燥,皮肤黏膜水分蒸发加速,人们常常会感到口干、眼干、皮肤干燥等不适,很容易误以为这种现象是“上火”。如果通过擦润肤霜、增加饮水量等都无法缓解上述不适,而且持续性存在、程度逐渐加重,尤其是长期口干眼干的同时还伴有关节疼痛、腮腺肿大等症状,就需要警惕一种潜在的疾病——干燥综合征。

关键词： 白内障   干眼症   玻璃酸钠   地夸磷索钠  

摘要： 目的探讨地夸磷索钠滴眼液联合玻璃酸钠在白内障术后干眼症患者中的应用价值。方法选取2022年1月—2023年1月采用地夸磷索钠滴眼液+玻璃酸钠联合用药治疗的236例白内障术后干眼症患者作为联合用药组;同期采用玻璃酸钠单独用药治疗的82例白内障术后干眼症患者作为单独用药组,对两组治疗效果进行对比分析。结果联合用药组治疗总有效率显著高于单独用药组(P<0.05)。治疗前两组患者SPEED评分、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(Slt)比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗2组患者SPEED评分、FL、BUT、Slt均得到显著改善(P<0.05),且治疗后联合用药组患者SPEED评分、FL、BUT、Slt均显著优于单独用药组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独使用玻璃酸钠治疗相比,地夸磷索钠联合玻璃酸钠可显著提升白内障术后干眼症的治疗效果,值得临床借鉴推广。

关键词： 文化长河   文化的发展   活水   发展史   酒   发源地   鲜活  

摘要： 中国是酒的故乡,也是酒文化的发源地,是世界上酿酒最早的国家之一。在中国数干年文明发展史中,酒与文化的发展基本上是同步而行的,酒是文化长河中从未干、从未断流的活水。有了酒,整个人类的历史都生动和鲜活起来。

关键词： 玻璃酸钠   氯替泼诺滴眼液   白内障   中重度干眼症   视力   眼表动态环境  

摘要： 目的:探究玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液对白内障术后中重度干眼症的疗效及对视力、眼表动态环境的影响。方法:收集2019年3月—2022年3月于本院治疗的80例白内障术后中重度干眼症患者,按治疗方法不同分为对照组(应用玻璃酸钠)、观察组(应用玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液),每组40例。比较两组治疗临床疗效、不良反应发生率及治疗前后视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分、角膜荧光素染色(FL)、液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、溶菌酶、乳铁蛋白、表皮生长因子、炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、IL-8]。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NEI-VFQ-25评分、SIT、BUT均高于对照组,FL低于对照组(P<0.05);治疗后观察组溶菌酶、乳铁蛋白、表皮生长因子均高于对照组,hs-CRP、IL-1β、TSLP、IL-8表达水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液可提升白内障术后中重度干眼症患者治疗效果和生活质量,改善眼表动态环境、泪膜稳定性,并减轻炎性因子表达,且安全性好。

关键词： 睑板腺功能障碍性相关干眼   激活光脉冲   雾化   主观症状评分   眼表功能  

摘要： 目的 探究激活光脉冲联合雾化治疗对睑板腺功能障碍性相关干眼的临床效果.方法 选取2020年1月-2022年1月在南京市浦口人民医院接受治疗的睑板腺功能障碍性相关干眼患者86例(172眼),根据随机数字表法分为对照组(n=43,采用玻璃酸钠滴眼液治疗)、观察组(n=43,采用激活光脉冲联合雾化治疗).对比两组治疗优良率,治疗前后眼部主观症状评分、睑板腺开口及分泌物综合评分、角膜荧光素染色(FL)评分以及泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间、泪河高度.结果 观察组治疗优良率较对照组更高(P<0.05);治疗后,观察组眼部主观症状评分、睑板腺开口及分泌物综合评分、FL评分均较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组SIt、泪膜破裂时间、泪河高度较对照组高(P<0.05).结论 激活光脉冲联合雾化治疗对睑板腺功能障碍性相关干眼的疗效显著,可缓解眼部主观症状,促进泪膜恢复,减轻干眼症状.

关键词： 超长大直径   钻杆   桩基   现场测试  

摘要： 对大直径超长桩基的抗压性能进行研究,制作了3个52、73、83 m长桩,直径分别为1500、1500、1800 mm。考虑到需要大载荷,介绍了一种改进的压缩静载荷试验,并分析了载荷传递机理、桩侧摩阻的发展和分布。研究发现,在每次施加荷载的过程中,传递的荷载沿着桩体减小,但梯度不同。对于大多数层,当增加载荷时,摩擦阻力首先在上层产生,而来自下层的桩侧摩阻并不总是完全产生。此外,还发现了“相互补偿”现象,即当一个土层发生应变软化时,另一个土层同时发生应变硬化。考虑到这些桩周围的土层差异,建议在52、73、83 m桩应采用竖井灌浆桩。对于这种桩端阻力很小的长桩设计,增加桩长是不合适的,因此,建议增加桩径以提高极限承载力。

关键词： 盾构机   主轴承   超大直径   自主研制   产业园   下线   研发团队   关键技术  

摘要： 近日,铁建重工自主研制的7.6米主轴承在长沙第二产业园下线,实现超大直径主轴承关键技术的又一次突破。此前,铁建重工已实现直径5米及以下中小直径主轴承自主研制并批量应用,在此基础上,研发团队持续突破了超大直径主轴承关键技术,相继研制出直径6米、7.6米主轴承,填补了盾构机国产超大直径主轴承型谱空白,实现了从中小直径到超大直径主轴承的完全自主研制,为直径16米及以下盾构机提供了国产“心脏”。