课程文献中心 更多>>

关键词： 白内障   术后   干眼超声雾化治疗仪   熏蒸   眼表疾病指数  

摘要： 目的探讨干眼超声雾化治疗仪熏蒸在白内障术后干眼患者中的应用效果。方法选取我院2021年6月至2022年6月收治的白内障术后干眼患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规护理模式干预,观察组采用常规护理模式联合干眼超声雾化治疗仪熏蒸干预。比较两组干预效果、干眼主观症状评分、泪液分泌试验(SIT)、眼表疾病指数(OSDI)和泪膜破裂时间(BUT)。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组干预后各项主观症状评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组BUT长于对照组、SIT高于对照组、OSDI评分低于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上加用干眼超声雾化治疗仪干预,有助于提升白内障术后干眼的干预效果,缓解患者干眼症状,提升眼部舒适度。

关键词： 干眼症   系统评价再评价   针灸   PRISMA   GRADE  

摘要： 目的:再评价针灸治疗干眼症系统评价(SR)的报告质量与证据质量。方法:检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、SinoMed、CNKI、维普、万方等数据库2018年1月1日至2023年1月1日的系统评价/meta分析,使用NoteExpress 3.2.0进行文献管理,运用PRISMA、GRADE对纳入文献进行评估。结果:最终纳入9篇相关文献,其中GRADE评级结果显示文献证据质量普遍不高;PRISMA评价报告质量结果显示,纳入文献得分区间为16~22.5分,平均20.4分。结论:近5年来针灸治疗干眼症优于人工泪液等疗法,受纳入文献质量,今后需开展更高水平的多中心随机对照试验加以验证,并建议诊治干眼症过程中应结合中医辨证及临床实际合理选择临床方案。但现有针灸疗法治疗干眼的结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。

关键词： 干眼   养阴润目丸   苯扎氯铵   结膜上皮细胞   细胞焦亡  

摘要： 目的研究养阴润目丸对干眼兔结膜上皮细胞焦亡的调控作用。方法将40只雌雄各半的健康普通级新西兰兔采用随机数字表法,取8只作为空白组,剩余32只均采用双眼局部滴注0.1%苯扎氯铵溶液制备干眼模型,模型成功后随机分为空白组,模型组,养阴润目丸低、中、高剂量组,每组8只。养阴润目丸低、中、高剂量组分别按剂量0.435、0.869、1.738 g·(kg·d)^(-1)给予养阴润目丸水溶液灌胃。连续灌胃2周后,分别进行泪液分泌试验(Schirmer's test,SIT)、泪膜破裂时间(break up time,BUT)和角膜荧光素染色评分;取兔结膜上皮细胞,透射电镜下观察结膜上皮的细胞形态;Western blot检测结膜中NOD样受体家族核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor family pyrin domain-containing protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(cysteine aspartate-specific proteinase-1,Caspase-1)、消化道皮肤素D(Gasdermin D,GSDMD)蛋白表达;ELISA法检测兔血清中炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)含量。结果与空白组相比,模型组实验兔SIT明显减少、泪膜BUT明显缩短、角膜荧光素染色评分明显升高(P<0.01,P<0.05);兔结膜上皮细胞超微结构可见明显肿胀、变形、破裂、皱缩等细胞损伤;兔结膜上皮细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白表达明显升高(P<0.05);兔血清中IL-1β、IL-18含量明显增多(P<0.05)。与模型组相比,养阴润目丸各剂量组SIT明显增多、泪膜BUT明显延长、角膜荧光素染色评分明显降低(P<0.05);兔结膜上皮细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD的蛋白表达明显降低(P<0.05);兔血清中IL-1β、IL-18含量明显减少(P<0.05)。结论养阴润目丸可以通过降低干眼兔结膜上皮细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白表达,抑制结膜上皮细胞发生焦亡,减少炎症细胞因子IL-1β、IL-18分泌,从而阻断相关级联反应,起到增加泪液分泌量、延长泪膜BUT等作用,最终治疗苯扎氯铵诱导的干眼。

关键词： 保水剂   土壤含水量   土壤孔隙度   土壤容重  

摘要： 为了提高土壤保水能力、吸水能力,促进保水剂在农业生产中推广和应用。采用田间试验法,以不使用保水剂为对照(CK),研究了4种保水剂使用量(150kg·hm^(-2)、210kg·hm^(-2)、270kg·hm^(-2)、330kg·hm^(-2))对土壤物理性质和含水量的影响。结果表明,不同保水剂使用量处理下,330kg·hm^(-2)处理第5天、第10天、第15天的土壤含水量均最高,较CK分别提高了17.8%、43.4%、110.9%,土壤总孔隙度(59.2%)、土壤液相(46.3%)、毛管持水量(46.3%)、有效水量(37.0%)均最高,土壤固相(41.1%)、土壤容重(1.11g·cm^(-3))均最低,与CK差异显著。结果表明,使用保水剂可以显著提高土壤含水量、液相比重和气相比重,有效降低土壤的总孔隙度和土壤容重,较优的土壤保水剂使用量为330kg·hm^(-2)。

关键词： 肺癌   高分辨率CT   肺纯磨玻璃结节   病理诊断  

摘要： 目的 探讨CT对肺纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性的预测价值。方法 2013年6月~2016年6月在我院接受肺结节微创手术治疗的病人886例,筛选出临床资料完整的肺纯磨玻璃结节病人72例,肺纯磨玻璃结节为单发,且结节直径≤3 cm。采用logistic回归分析肺纯磨玻璃结节是否具有侵袭性的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),以确定浸润前病变和浸润性病变的最佳截断点。结果 单因素分析表明,肺纯磨玻璃结节浸润前和浸润性病变病人的癌胚抗原、纯磨玻璃结节最大直径和最大面积存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肺纯磨玻璃结节是否具有侵袭性仅有结节最大直径存在统计学差异。预测肺纯磨玻璃结节为浸润前或浸润性病变的CT最大直径的最佳截断值为1.08 cm。结论 通过测量肺纯磨玻璃结节的最大直径来预测结节的病理类型(浸润前病变和浸润性病变)是可靠的,最可靠的截断值为1.08 cm。

关键词： 盾构隧道   下穿   桩身位移   注浆压力   施工控制  

摘要： 为保证上海北横通道项目大直径盾构隧道下穿新建虹口港桥的安全施工,采用三维数值建模分析了不同注浆参数及开挖速度下的桩身变形和沉降。基于有限元模型对隧道下穿新建虹口港桥进行了全过程先验模拟,通过下穿过程分析及参数分析表明,桩基底部沉降在10mm以内,能够满足盾构穿越要求;同时,基于现场盾构推进过程中桥台、地表、管线及桥台监测数据,给出相应的施工控制措施。总结的经验可供今后类似工程借鉴。

关键词： 圆柱件直径   精度   补偿   环境温度  

摘要： 针对圆柱件直径精度受温度影响的现象,对可能的影响因素进行了分析,研究了温度变化对精度的影响机理,建立了数值模型,计算了温升对精度的影响结果。对大量圆柱件直径的检测数据进行了归纳分析,得出了圆柱件直径精度与温度变化之间的规律,提出了圆柱件直径精度在不同温度下的补偿量。

关键词： 前列腺激光剜除术   经尿道前列腺等离子电切术   疗效   安全性  

摘要： 目的探讨前列腺激光剜除术治疗前列腺增生,与经尿道前列腺等离子电切术治疗的疗效差异。方法选取2022年10月—2023年3月昆山市中西医结合医院收治的60例前列腺增生患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组(予以经尿道前列腺等离子电切术)和观察组(予以前列腺激光剜除术),每组30例。比较两组临床指标,手术前后前列腺症状、生命质量评分和最大尿流率,以及并发症情况。结果观察组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月两组前列腺症状评分、生命质量评分均低于手术前,最大尿流率高于手术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为13.33%,低于对照组的23.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺激光剜除术的手术用时更少,更有利于患者术后恢复,手术后前列腺症状及生命质量改善更明显,且不会增加并发症风险。

关键词： 舞台艺术   音乐剧   审美体验   视听享受   创作初探   剧情发展   亲和力   发展史  

摘要： 音乐剧是融歌、舞、剧于一体的综合舞台艺术,气氛热烈、节奏明快,表演者载歌载舞,夹用说白,通过唱腔、舞蹈推动剧情发展,演绎故事。音乐剧囊括文学、音乐、舞蹈、戏剧、舞台艺术等多种艺术形式,凭借独特的艺术魅力和亲和力使观众获得全方位的视听享受和审美体验,因此深受大众喜爱。本文试着从音乐剧的发展史与主要特征出发,探讨音乐剧创作的规律和方法。

关键词： 生活方式   儿童   干眼   危险因素   发病机制  

摘要： 干眼是一种以泪膜稳态失衡为特征的多因素眼表疾病,产生的眼部不适和视力障碍严重影响人们的生活质量和工作质量。近年来随着环境、生活方式的改变,儿童干眼的发病率逐年上升,引发众多关注。干眼的发病受到遗传因素、非遗传因素的影响,而非遗传因素如生活方式等可以通过人为干预进行改善。生活方式调整具有经济、安全、有效的特点,其对干眼发病风险的保护效力已被大量研究证实,故探明生活方式与儿童干眼的关联性具有十分重要的意义。相关研究分析了视频终端、角膜接触镜、低浓度阿托品滴眼液、睡眠不足、饮食等生活方式与儿童干眼的关系,本文对以上研究结果进行归纳并提出相关预防措施,为预防儿童干眼、延缓疾病发展提供理论依据。