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关键词： 肝硬化   食管静脉曲张   曲张静脉出血   列线图  

摘要： 目的:预测伴有食管静脉曲张的肝硬化患者发生首次曲张静脉出血的风险。方法:回顾性分析2016年1月—2019年3月在南京医科大学第一附属医院确诊为肝硬化伴食管静脉曲张患者的临床资料。利用单因素及多因素Cox回归分析确定肝硬化食管静脉曲张患者出现首次曲张静脉出血的独立预后因素。使用R软件构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测能力。采用Bootstrap法进行模型内验证,计算一致性指数(C⁃index)评价模型的区分度。绘制校准曲线以评估模型的校准度。结果:食管曲张静脉最大直径、脾脏上下径、总胆红素是肝硬化食管静脉曲张患者出现首次曲张静脉出血的独立危险因素。基于此构建列线图预测模型,该模型的1年内无首次出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.918,2年内无首次出血的AUC为0.893。经内部验证后,模型的C⁃index为0.852。校准曲线表明该列线图预测结果与实际结果具有良好的一致性。结论:食管曲张静脉最大直径、总胆红素对肝硬化食管静脉曲张患者出现首次曲张静脉出血具有良好预测作用。基于食管曲张静脉最大直径、脾脏上下径、总胆红素3项指标建立的列线图预测模型具有良好的区分度与准确度。

关键词： 原状花岗岩残积土   重塑土   饱和度   不固结不排水直剪试验   抗剪强度  

摘要： 基于不固结不排水直剪试验,建立了广工大学城区域花岗岩残积重塑土关于含水率与抗剪强度指标之间的试验曲线。试验研究表明:在控制相同含水量与干密度条件下,对花岗岩残积原状土和重塑土进行了不固结不排水直剪试验,当垂直压力小于先期固结压力时,重塑土的粘聚力小于原状土的粘聚力,重塑土的内摩擦角也小于原状土的内摩擦角;当垂直压力大于先期固结压力时,两者的抗剪强度逐渐接近,且在垂直压力大于135 kPa之后,原状土的抗剪强度小于重塑土的抗剪强度,此时重塑土的内摩擦角大于原状土的内摩擦角。在不同含水量的花岗岩残积重塑土不固结不排水直剪试验中,土体的抗剪强度均随垂直压力的增大而增大;土体的黏聚力随含水率的增加而显著减小,而内摩擦角随含水率的增加而稍微减小。

关键词： 环流系统   数值计算   压力损失   泥水盾构  

摘要： 结合杭州某实际工程中使用的过江隧道用泥水盾构环流系统,分三部分建立了排浆管管道模型,研究管道直径、浆液密度、输送速度三个参数对环流系统排浆管道压力损失的影响规律,得到管径的增大可以降低管道的压力损失,但随管径的增大逐渐减弱;压力损失随泥浆密度的增大近乎成正比;压力损失随入口速度增大而增大,且增长趋势随速度增大而增大的结论。并根据仿真模型得到的实际施工参数下的压力损失大小和分布情况,计算了排浆泵的安装位置。计算得到的压力损失规律和排浆泵布置方案与实际工程具有一致性。

关键词： 睑板腺功能障碍   干眼综合征   环孢菌素   眼药水   视黄酯   二萜类   凝胶剂   治疗结果  

摘要： 目的评价0.05%环孢素A联合维生素A棕榈酸酯治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的疗效。方法单中心、前瞻性、随机平行对照试验。纳入2022年7至11月在首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心确诊为MGD相关干眼患者,采用随机数字表法随机分为CsA+VA组(0.05%环孢素A滴眼液双眼点药,每日2次;维生素A棕榈酸酯眼用凝胶双眼点药,每日3次)、CsA+HA组(0.05%环孢素A滴眼液双眼点药,每日2次;0.1%玻璃酸钠滴眼液双眼点药,每日3次)、HA组(0.1%玻璃酸钠滴眼液双眼点药,每日3次)3个组治疗12周,分别记录并比较治疗前(基线)以及治疗后第4、8、12周的眼表疾病指数(OSDI)、泪河高度、荧光素泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验结果(无麻醉)、泪膜脂质层厚度、睑板腺形态、睑板腺分泌物排出能力和性状评分、角膜荧光素染色评分。采用单因素方差分析、单因素重复测量方差分析、两因素重复测量方差分析、Bonferroni检验等进行统计学分析。结果共收集120例(120只眼)符合标准的MGD相关干眼患者,失访10例(10只眼),最终纳入研究患者110例(110只眼),年龄为22~73岁,男性22例(22只眼),女性88例(88只眼);其中CsA+VA组38例(38只眼),CsA+HA组36例(36只眼),HA组36例(36只眼)。3个组OSDI、泪河高度、荧光素泪膜破裂时间和睑板腺分泌物性状评分治疗后均有明显改善,其中治疗第12周,CsA+VA组[25.45±15.11,(0.30±0.13)mm,(3.72±1.40)s,(5.03±2.52)分]和CsA+HA组[26.98±16.89,(0.27±0.10)mm,(4.34±1.76)s,(5.11±2.39)分]与HA组[24.57±11.26,(0.24±0.06)mm,(3.18±1.11)s,(9.11±3.34)分]相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);CsA+VA组的泪膜脂质层厚度[(72.61±23.65)nm]明显高于CsA+HA组[(68.39±26.66)nm](P<0.05)。在CsA+VA组中,睑板腺分泌物性状和排出能力重度异常者[治疗第12周,(6.28±2.59)和(5.89±2.77)分]、中度异常者[治疗第12周,(4.27±2.02)和(4.64±2.02)分]和轻度异常者[治疗第12周,(2.80±0.84)和(2.60±0.55)分]的睑板腺分泌物性状评分和排出能力评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论0.05%环孢素A联合维生素A棕榈酸酯可明显改善MGD相关干眼患者的症状和体征,尤其可明显改善泪膜脂质层厚度和重度患者的睑板腺分泌物性状和排出能力。

关键词： 火麻种子   含水量   贮藏温度   生理指标   萌发率  

摘要： 本研究探究了不同含水量和贮藏温度处理下,火麻种子生理指标的变化情况,为火麻种质资源保存方面提供科学依据。以云南楚雄和黑龙江大庆的火麻种子为材料,分别设置6个不同含水量贮藏于7℃、-15℃、-30℃、-80℃和常温25℃左右条件下6个月,分析火麻种子过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)、脱氢酶(DHA)、丙二醛(MDA)、相对电导率、萌发率的变化情况。结果表明,不同含水量和不同贮藏温度对火麻种子的生理指标有影响,云南楚雄和黑龙江大庆的火麻种子均随种子含水量的增加其DHA活性呈先上升后降低趋势。大庆种子随种子含水量的增加其CAT活性呈上升趋势。楚雄种子和大庆种子MDA含量均随含水量增加有上升趋势。两地种子均随含水量的增加,种子的相对电导率增加。此外,与其他贮藏温度相比,楚雄种子在7℃下各含水量均维持较高萌发率。本研究结果表明,贮藏温度为7℃,楚雄种子含水量在5.13%~6.16%左右,大庆种子含水量在4.03%~5.26%左右时火麻种子活力较好,能提高种子品质,在火麻种子贮藏条件选择方面具有重要的参考价值。

关键词： 全氟辛酸   非离子表面活性剂   两性表面活性剂   土壤性质  

摘要： 碳氟型表面活性剂全氟辛酸(Perfuorooctanoic Acid,PFOA)的大量使用导致其与各类碳氢表面活性剂广泛共存于土壤-地下水环境中,对人体健康和生态安全存在潜在威胁.通过柱实验探究不同离子强度条件下(1.5 mmol·L^(-1)和30mmol·L^(-1)),非离子型碳氢表面活性剂烷基糖苷(Alkyl Polyglycoside,APG)及两性型碳氢表面活性剂十二烷基二甲基甜菜碱(Dodecyl Dimethyl Betaine,BS-12)对PFOA在两种饱和土壤中迁移行为的影响和作用机制.结果表明,APG能促进PFOA的迁移行为,其主控机制为APG与PFOA在土壤表面的竞争吸附作用;BS-12能通过对土壤表面负电荷的中和作用及疏水作用增强PFOA在土壤中的阻滞,抑制其迁移行为.因此,预测和评估PFOA在土壤中的迁移行为时,需考虑共存碳氢表面活性剂的影响.

关键词： 大直径   承载力   检测   FLAC3D   荷载传递  

摘要： 对某工程的桩基础检测试验开展研究,采用静载试验确定试验桩的极限承载力、沉降量、桩侧摩阻力。采用FLAC3D进行数值模拟,结果与现场试验数据较为接近,模拟能为试验提供一定依据;基于荷载传递理论,采用Seed和Reese双曲线模型,通过对桩侧摩阻力和沉降量进行回归分析,拟合得到桩的荷载传递函数,将数据代入MATLAB进行数值计算,得到的Q-s曲线与现场试验相吻合,说明两种方法可为本地区类似工程提供借鉴。

关键词： 围绝经期干眼   肿瘤坏死因子-α   中医疗法   强脉冲光  

摘要： 干眼(Dry eye, DE)是多因素引起的慢性眼表疾病,由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍,常见症状有眼干、异物感、视物模糊等[1]。大量流行病学调查发现,女性在围绝经期患干眼的风险较大,国内围绝经期女性干眼的发病率高达89.5%[2]。

关键词： 煤仓   主动支护   围岩控制  

摘要： 根据鹤煤三矿三水平煤仓受采动影响造成煤仓频繁破坏的实际情况,通过对煤仓变形特征分析,提出了“锚网喷+扎筋+浇注混凝土”支护方案,利用FLAC^(3D)数值软件对支护方案进行了优化,确定了最终方案。现场实践表明,该支护方案加强了煤仓围岩与支护体承载的强度,增强了煤仓主动承载能力,有效控制了煤仓的收敛变形及仓壁垮落现象,大大减少了维修量,提高了煤仓的服务年限。

关键词： 自动驾驶系统   测试效率   人工智能   创新手段   软硬件技术   测试成本   汽车辅助驾驶   覆盖度  

摘要： 在高阶自动驾驶发展的进程中,希望利用创新的手段发挥仿真在测试效率、测试成本的动能,提升测试的安全性和覆盖度,充分发挥技术优势,为自动驾驶算法、测试验证提供保障支撑作用。随着人工智能及其软硬件技术的进步,自动驾驶获得了快速发展。如今,自动驾驶系统已经被应用于汽车辅助驾驶系统、自动物流机器人、无人机等领域。