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关键词： 糖尿病,2型   糖尿病并发症   干眼病   血清   眼泪   分泌型卷曲相关蛋白5   脂肪酸结合蛋白4   病情严重程度  

摘要： 目的分析分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在2型糖尿病(T2DM)伴干眼症病人血清和泪液中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月唐山市眼科医院收治的T2DM病人145例,其中单纯T2DM病人84例168眼(T2DM组),伴干眼症病人61例122眼(T2DM伴干眼症组),另选取同期该院体检健康者50例100眼作为对照组。T2DM伴干眼症病人又分为轻度组(29例)、中度组(17例)、重度组(15例)。利用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清和泪液中SFRP-5、FABP4水平;相关性分析采用Pearson法或Spearman法;logistic回归分析影响T2DM病人干眼症发生的因素。结果T2DM伴干眼症组、T2DM组血清和泪液SFRP-5水平均低于对照组(106.09±8.37、135.72±9.26比158.34±9.45,28.85±5.13、58.27±6.14比45.18±5.92),T2DM伴干眼症组低于T2DM组(P<0.05);T2DM伴干眼症组、T2DM组血清和泪液FABP4水平均高于对照组(70.63±6.59、58.27±6.14比45.18±5.92,15.91±3.76、10.28±3.58比7.72±3.29),T2DM伴干眼症组高于T2DM组(P<0.05)。重度组、中度组血清和泪液SFRP-5水平(68.29±7.15、95.54±8.34比131.82±9.02,12.83±4.62、24.72±5.49比39.56±5.18)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)低于轻度组,重度组低于中度组(P<0.05);重度组、中度组血清和泪液FABP4水平(84.56±6.83、73.18±6.94比61.93±6.27,25.64±4.19、17.15±3.86比10.16±3.47)及眼表疾病指数量表(OSDI)积分高于轻度组,重度组高于中度组(P<0.05)。T2DM伴干眼症病人血清与泪液SFRP-5水平呈正相关,血清与泪液FABP4水平也呈正相关(P<0.05)。T2DM伴干眼症病人血清和泪液SFRP-5水平与OSDI积分均呈负相关,与BUT、SIT均呈正相关(P<0.05);血清和泪液FABP4水平与OSDI积分均呈正相关,与BUT、SIT均呈负相关(P<0.05)。血清和泪液SFRP-5水平是影响T2DM病人干眼症发生的独立保护因素,而血清和泪液FABP4水平是独立危险因素(P<0.05)。结论SFRP-5在T2DM伴干眼症病人血清和泪液中均低表达,FABP4均高表达,二者与病情严重程度密切相关。

关键词： 普拉洛芬   人工泪液   干眼症   疗效  

摘要： 目的:探究针对于干眼症疾病采取普拉洛芬滴眼液配合人工泪液治疗的临床疗效.方法:选取2022年05月～2023年05月本院收治的60例干眼症患者,随机抽签的方式均分为两组.对照组采取人工泪液治疗,观察组采取普拉洛芬滴眼液+人工泪液进行治疗,对比两组患者治疗前后泪膜破裂时间、荧光素染色情况、自觉症状情况、不良反应发生情况、治疗效果.结果:治疗前,两组泪膜破裂时间和荧光色染色对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,对照组均高于观察组,差异显著(P<0.05).治疗前,两组自觉症状对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,对照组均低于观察组,差异显著(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,治疗效果高于对照组,均差异显著(P<0.05).结论:针对于干眼症患者采取普拉洛芬滴眼液+人工泪液进行治疗,能够显著改善患者眼表细胞的微环境,缓解临床症状,提高治疗疗效,并且预后不良反应较低,值得临床医学推广应用.

关键词： 时空坐标   风雨沧桑   守正创新   共和国   发展史   聪明才智   辽宁  

摘要： 今年是中华人民共和国成立75周年。75年风雨沧桑,75年灿烂辉煌。75年来,辽宁人民在党的正确领导下,砥砺奋进,守正创新,以聪明才智和辛勤汗水创造了共和国发展史上一千多个“第一”,在新中国的时空坐标上,镌刻出华美的上升曲线,演奏出铿锵的时代乐章。为庆祝新中国成立75周年,本刊特设“辽宁逐梦”栏目,推出75年辽宁逐梦历程中的“共和国之最”,以飨读者。

关键词： 泥水盾构   滚刀刀筒   适应性   大直径  

摘要： 为解决大直径盾构常压刀盘后置式滚刀刀筒在实际应用中存在刀具振动、非正常损坏频率高的问题,研究设计了一种新型的前置式滚刀刀筒。为检验前置式滚刀刀筒的可靠性,研究将前置与后置刀筒性能进行对比,将理论分析和实践应用相结合对刀筒结构的适应性进行分析。结果表明,新型刀筒结构设计较为合理。

关键词： 人工泪液   眼科   白内障术   干眼症   预后  

摘要： 分析人工泪液对眼科白内障术后干眼症患者的临床疗效及预后影响。方法 对我院白内障术后干眼症患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组。结果 治疗后,实验组干眼症评分、FL、不良反应更低,而实验组BUT、SIt、治疗有效率更高,P<0.05。结论 人工泪液在白内障术后患者的干眼症状中发挥了重要作用,可缓解手术后眼睛干涩、疼痛和不适等问题,并提供更好的治疗效果和舒适感。同时有效提高白内障术后患者的泪液断裂时间、泪膜不稳定时间,并降低蒸发损失,安全且高效,值得推广。

关键词： 牛油果   油梨   含糖量   水果   含水量  

摘要： 近些年来,牛油果成了网红,被誉为“超级水果”,好像吃它就拥有健康的生活。然而喜欢它的人觉得口感细腻、能量满满,不喜欢的人却认为它难吃到极点,而且背叛了水果阵营。油梨,不是梨但真有油。作为水果,牛油果简直太奇葩了。酸甜、多汁、香味,这些普通水果的优点,牛油果一个都不占。它含糖量远低于水果界平均值,含水量也只有70%左右一一大多数水果这项数值可是90%以上。

关键词： 大直径盾构   砂卵石地层   刀盘刀具   地层加固   掘进姿态  

摘要： [目的]总结分析砂卵石地层大直径盾构施工中盾构机选型、盾构始发与接收、盾构掘进姿态控制等施工关键技术,并提出具体的施工控制参数与施工控制措施,以减轻刀盘刀具磨损、降低地层损失、减小地层沉降变形。[方法]针对砂卵石地层结构松散、颗粒无胶结或弱胶结、颗粒粒径大、透水性强的工程结构特性,采用理论分析、现场监测等方法,从盾构机选型、盾构始发接收、盾构掘进姿态控制、盾构刀盘刀具的检测维修等方面深入分析砂卵石地层大直径盾构施工关键技术。[结果及结论]大直径盾构的刀盘开口率、刀盘刀具类型、渣土改良方案等应根据地层结构特性进行特殊设计,且有利于盾构排渣和超前切割;盾构井端头宜采取地层注浆加固、大管棚支护、施工降水等综合加固措施以保证大盾构始发或接收时地层的稳定;大直径盾构的掘进施工应重点控制刀盘转速、出渣量、出渣温度等参数,并应适当增大注浆量,提高渣土改良效果,避免过大超挖,保证地层损失处于合理范围内。采用上述施工参数与施工措施后,盾构掘进风险可控,施工质量与施工效率明显提升,同时大大降低了施工成本。

关键词： 蒸汽润眼   睑板腺按摩   白内障   干眼症  

摘要： 目的:分析蒸汽润眼联合睑板腺按摩在白内障术后干眼症患者治疗中的价值.方法:选取本院2022年01月～2022年12月收治的76例白内障术后干眼症患者,按随机数表法均分为对照组和研究组.对照组采用常规治疗方式治疗,研究组给予蒸汽润眼联合睑板腺按摩治疗,比较两组患者治疗前后眼角膜稳定性、睑板腺功能评分及不良反应发生率、治疗后生活质量.结果:治疗前,两组患者各指标对比,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组BUT、SIT指标高于对照组,FI评分低于对照组(P<0.05);研究组睑脂性状、睑脂排出难易程度、睑板腺缺失面积评分低于对照组(P<0.05);研究组结膜充血、角膜损伤、眼睑水肿、眼分泌物增多等不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组身体功能、社会功能、精神心理、症状和视功能评分均高于对照组(P<0.05).结论:在白内障术后干眼症患者治疗中应用蒸汽润眼联合睑板腺按摩,可取得良好效果,有助于改善干眼症症状,并提高角膜稳定性,对降低不良反应发生率、提升患者生活质量有重要价值.

关键词： 干眼症   贝复舒滴眼液   玻璃酸钠滴眼液   临床治疗效果  

摘要： 目的 探讨玻璃酸钠滴眼液+贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床效果.方法 选取医院2022年10月至2023年10月收治的88例干眼症患者,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,各44例.对照组使用玻璃酸钠滴眼液治疗,试验组采用玻璃酸钠滴眼液+贝复舒滴眼液治疗,比较两组患者的临床效果.结果 试验组无论在视功能相关生命质量、干眼症状评分、泪膜破裂时间、泪液分泌实验评分以及角膜荧光染色评分和炎性因子指标改善情况均优于对照组,P<0.05说明存在对比意义,而在不良反应发生率方面两组无差异(P>0.05).结论 对干眼症患者采用玻璃酸钠滴眼液+贝复舒滴眼液治疗,可显著提升治疗效果,且保证了用药安全性,其运用价值非常高,值得临床广泛推荐及运用.

关键词： 翼状胬肉   眼表疾病指数   眼表特征   睑板腺功能障碍   干眼  

摘要： 目的:探索原发性翼状胬肉患者术前的眼部症状并分析其无症状性眼表异常的特点。方法:采取横断面研究方法,选取2022-08/10在厦门大学附属厦门眼科中心诊断为原发性翼状胬肉并拟行手术治疗的住院患者,进行主观症状评分[眼表疾病指数问卷量表(OSDI)]、六项客观检查(非侵入性泪膜破裂时间、Schirmer I试验、泪河高度、睑缘异常评分、睑板腺腺体缺失程度评分、泪膜脂质层厚度)以及眼前节相干断层扫描等检查。结果:共纳入患者178例178眼,其中男75例(42.1%),女103例(57.9%),平均年龄54.39±10.75岁,平均OSDI为11.47±9.69分,泪膜破裂时间为7.10±3.86 s,泪河高度为0.16±0.07 mm,泪液分泌量为14.39±7.29 mm/5 min,翼状胬肉平均厚度为504.74±175.87μm。161眼(90.4%)存在睑缘异常,44眼(24.7%)睑板腺腺体缺失程度评分≥4分,52眼(29.2%)脂质层变薄。在六项客观检查中出现4项及以上异常的患眼比例为85.4%。根据翼状胬肉形态将患者分为四级:Ⅰ级10眼(5.6%),Ⅱ级93眼(52.2%),Ⅲ级60眼(33.7%),Ⅳ级15眼(8.4%)。翼状胬肉分级越高,其泪膜破裂时间越短,睑缘异常的比例越高。根据OSDI评分结果将患者分为正常组(OSDI<13分,121眼,68.0%)和异常组(OSDI≥13分,57眼,32.0%),两组患者睑板腺功能障碍患眼比例无差异(71.9%vs 71.9%,P=0.872);眼表检查异常项目数量有差异(4.11±0.85项vs 4.91±0.99项,P<0.001)。结论:原发性翼状胬肉住院患者术前存在无症状性眼表异常。无眼部不适症状的翼状胬肉患者其睑板腺结构或功能异常的发生率与存在眼部不适症状者基本相当。临床医师应重视原发性翼状胬肉术前无症状患者的眼表异常。