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关键词： 角膜塑形镜   近视   后光学区直径   Meta分析  

摘要： 目的 系统评价近视患者配戴不同后光学区直径角膜塑形镜后眼轴长度及治疗区直径的变化。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、万方医学网和中国知网(CNKI)等数据库,文种限中英文,收集配戴不同后光学区直径角膜塑形镜的随机对照试验或对照试验。由2位研究员经过文献筛选和相关数据资料的提取及方法学质量评价之后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。所纳入研究均以配戴常规后光学区直径的角膜塑形镜为对照组,配戴后光学区直径减小的角膜塑形镜为试验组。结果 最终纳入8篇文献,共437例459眼近视患者。Meta分析结果显示,配戴角膜塑形镜6个月及12个月后,试验组眼轴长度变化均明显小于对照组(6个月:MD=-0.09,95%CI:-0.10~-0.07,Z=10.50,P<0.05;12个月:MD=-0.11,95%CI:-0.13~-0.09,Z=12.19,P<0.05);试验组和对照组在配戴角膜塑形镜后不同时间点测定的治疗区直径大小变化差异具有统计学意义(MD=-0.82,95%CI:-1.04~-0.59,Z=7.03,P<0.05)。结论 后光学区直径减小的角膜塑形镜能够有效延缓近视患者眼轴长度的增长,但长期疗效仍需进一步研究证实。

关键词： 经尿道前列腺等离子剜除术   高龄高危   前列腺增生  

摘要： 分析高龄高危前列腺增生患者的生理特点,研究经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)的优势。选择泰安八十八医院2020年9月—2021年9月收治的高龄高危前列腺增生患者58例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各29例患者。观察组患者采取经尿道前列腺等离子剜除术治疗,对照组患者采取经尿道等离子前列腺电切术(TURP)治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、切除腺体组织数量等相关手术指标、术后并发症发生率、治疗前和术后3个月的生活质量(QOL)、性功能(IIEF-5)评分、治疗前后尿流动力学(Urodynamics)和前列腺特异抗原(PSA)指标。结果显示:观察组患者术中各项指标都优于对照组,术后并发症的发生率低于对照组,组间结果差异显著(P<0.05)。研究发现,高龄高危前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗更具安全性,不仅能缩短患者手术时间,还能降低并发症的发生率。

关键词： 道路工程   玄武岩纤维   纤维直径   沥青混合料   路用性能   力学响应  

摘要： 为研究玄武岩纤维直径对其沥青混合料性能的影响,设计制备掺有7、16、25μm这3种直径玄武岩纤维的AC-13沥青混合料,采用车辙试验、单轴贯入试验、低温小梁试验、浸水马歇尔试验及冻融劈裂试验测试其路用性能,通过理想开裂试验、动态模量试验测试其力学性能。结果表明:玄武岩纤维直径对沥青混合料各项性能指标的改善效果影响较大,沥青混合料的最佳油石比随着玄武岩纤维直径的减小而略有升高;由于相同纤维掺量和纤维长度条件下,纤维直径越小,其根数越多,在沥青混合料中形成的筋体网络越丰富,故7μm直径玄武岩纤维对沥青混合料的高低频动态模量、中低温抗裂性能以及高温抗变形能力改善效果最为显著。研究结论可为沥青混合料用玄武岩纤维的精细化设计提供参考。

关键词： GIS   空间分析   覆盖度   可达性   缓冲区分析   服务区分析  

摘要： 以济南市历下区14个街道为例,运用GIS技术的缓冲区分析以及服务区分析法,基于城市道路网、居民居住区点和中小学点位数据,分析济南市历下区59所小学与27所中学的服务覆盖范围和空间可达性。结果表明:历下区总体中小学配置较为合理,学校空间覆盖度与可达性成正相关,由西部主城区向东中小学校的覆盖度与可达性逐步降低,靠近主城区的大明湖街道、解放路街道等中小学覆盖居民区范围较大、可达性较好,智远街道、舜华路街道等中小学覆盖居民区范围相对较小、可达性较差。

关键词： 改革发展   邮政新定位   高质量发展   邮政转型  

摘要： 对邮政独立运行后体制变革的三个阶段进行了总结分析,即分营之初的创业求生阶段、公司化运营的改革谋生阶段、数字化转型升级阶段,明确了中国邮政在新时代的新定位,即公共代理服务商,提出了高质量发展背景下应从思想观念、经营分析、营销模式、效益观念、思维模式等五个方面走好邮政转型之路。

关键词： 视频终端   保护视力   电子产品   中西结合   视疲劳   智能手机   电子设备   互联网  

摘要： 在当今时代,随着互联网的迅猛发展和普及,电子设备如计算机和智能手机等视频显示终端已经成为我们生活中不可或缺的工具。然而,这些设备也带来了一些健康问题,特别是在视觉方面。在眼科医学领域,因长时间近距离使用电子产品而导致的一系列眼部不适症状被称为“视频终端综合征”(简称VDT)。这一现象并非近年来才被关注,早在1996年的一项流行病学调查中就已经发现,在正常人群中约有10%~15%的人表示自己存在与长时间使用视频终端相关的视疲劳症状。在经常使用计算机进行工作的人群中,VDT的患病率更是高达90%。因此,面对这一问题,我们需要引起重视,采取有效的预防措施,以保护视力健康。

关键词： 复合材料层合板   自修复   微脉管   拉伸性能   有限元  

摘要： 针对微脉管对层合板力学性能的影响,对含不同直径微脉管层合板的拉伸性能进行研究。通过试验测量了含不同直径微脉管层合板的拉伸性能,得到拉伸强度与刚度。建立了含微脉管层合板的精细化有限元模型,综合考虑了微脉管引起的富树脂区、纤维局部弯曲和铺层局部纤维体积分数变化的影响,对含微脉管层合板的拉伸性能进行了分析,并得到了试验结果的验证。在此基础上,分别就微脉管方向和直径对层合板拉伸性能的影响进行了研究。结果表明:当微脉管垂直铺层方向时,使单向层合板纵向拉伸强度降低,但刚度基本不受影响;微脉管直径越大,拉伸强度降低幅度越大;与不含微脉管层合板相比,含直径为0.255 mm和0.4 mm微脉管的层合板拉伸强度分别下降了21.9%和39.9%,但刚度变化不超过1.4%;当微脉管直径变化时,层合板拉伸损伤与破坏过程也发生变化。

关键词： 圆锥角膜   诊断   人工智能   机器学习  

摘要： 近年来,随着人工智能(AI)技术的蓬勃发展,圆锥角膜诊断也迎来了新的机遇,圆锥角膜疾病的筛查和诊断水平已显著提高。当前,AI在圆锥角膜疾病的诊断方面表现出较高的效率,涵盖了角膜地形图、角膜厚度测量以及视力数据等多种数据类型的分析。特别是对于亚临床圆锥角膜疾病,AI可以提供高精准的诊断。本文主要回顾了AI在圆锥角膜诊断领域的研究进展,探讨其潜在优势以及目前的挑战和限制。

关键词： 不锈钢管   内旋压   金属流动   堆积   等效应变   旋压力  

摘要： 采用Abaqus软件仿真分析大直径不锈钢管在内旋压成形过程中的金属流动堆积现象。采用单因素控制法讨论了壁厚分别为20 mm、12 mm和7 mm时Ф508 mm不锈钢管在三旋轮内旋压过程中的等效应变、金属流动及旋轧力的变化规律,并分析了不同厚度时层间金属质点的流动速度,进一步得出金属流动堆积的原因。结果表明:随着初始壁厚值的不断减小,壁厚为7 mm时,旋轮前方产生的金属堆积高度达到9 mm,接触区的等效应变值最大达到7.9,产生的旋轧力高达450 kN。可见,在相同工况下,钢管的壁厚越小,接触区的等效应变值越大,所需旋压力也越大,产生的金属堆积现象越严重。

关键词： 淋巴结大小   肾透明细胞癌   肾癌根治术   复发   转移   预后  

摘要： 目的探讨肾癌根治术患者中淋巴结平均直径与临床病理学特征关系及其对预后的影响。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇九医院2015年1月至2019年6月收治99例行根治性肾切除术的肾癌患者临床病理资料,术后随访3年,根据随访结果分为预后良好组(n=76)和预后不良组(n=23),分析淋巴结平均直径与患者临床病理特征关系,绘制受试工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估淋巴结平均直径对患者预后的预测价值,采用单因素和多因素Logistic回归分析肾癌预后的影响因素。结果淋巴结平均直径在肿瘤直径>7 cm、Fuhrman分级3~4级、微血管侵犯、包膜侵犯、肾上腺侵犯、肾周脂肪侵犯患者中增高(P<0.05);淋巴结平均直径预测患者预后的AUC值为0.869,95%CI为0.787~0.951,灵敏度为0.825,特异度为0.750,预测临界值(Cut-off值)为0.555 cm(P<0.05);多因素回归分析显示,肿瘤直径>7 cm(OR=26.722,95%CI=1.721~414.890,P<0.05)、包膜侵犯(OR=6.923,95%CI=1.067~44.927,P<0.05)、静脉侵犯(OR=15.307,95%CI=1.031~227.179,P<0.05)、肾上腺侵犯(OR=44.559,95%CI=3.901~508.967,P<0.05)、淋巴结平均直径>0.555 cm(OR=16.284,95%CI=1.106~239.667,P<0.05)是预后不良的独立影响因素。Kaplan-Meier风险曲线分析发现淋巴结平均直径>0.555 cm患者不良预后累积风险高于淋巴结平均直径≤0.555 cm患者(Log-Rank=22.469,P<0.05)。结论无淋巴结转移的肾细胞癌患者中,淋巴结平均直径与不良病理特征相关,并且是患者预后的独立影响因素,在判断预后和制定个体化治疗方案方面可能具有一定的临床意义。