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关键词： 复合材料层合板   自修复   微脉管   拉伸性能   有限元  

摘要： 针对微脉管对层合板力学性能的影响,对含不同直径微脉管层合板的拉伸性能进行研究。通过试验测量了含不同直径微脉管层合板的拉伸性能,得到拉伸强度与刚度。建立了含微脉管层合板的精细化有限元模型,综合考虑了微脉管引起的富树脂区、纤维局部弯曲和铺层局部纤维体积分数变化的影响,对含微脉管层合板的拉伸性能进行了分析,并得到了试验结果的验证。在此基础上,分别就微脉管方向和直径对层合板拉伸性能的影响进行了研究。结果表明:当微脉管垂直铺层方向时,使单向层合板纵向拉伸强度降低,但刚度基本不受影响;微脉管直径越大,拉伸强度降低幅度越大;与不含微脉管层合板相比,含直径为0.255 mm和0.4 mm微脉管的层合板拉伸强度分别下降了21.9%和39.9%,但刚度变化不超过1.4%;当微脉管直径变化时,层合板拉伸损伤与破坏过程也发生变化。

关键词： 淋巴结大小   肾透明细胞癌   肾癌根治术   复发   转移   预后  

摘要： 目的探讨肾癌根治术患者中淋巴结平均直径与临床病理学特征关系及其对预后的影响。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇九医院2015年1月至2019年6月收治99例行根治性肾切除术的肾癌患者临床病理资料,术后随访3年,根据随访结果分为预后良好组(n=76)和预后不良组(n=23),分析淋巴结平均直径与患者临床病理特征关系,绘制受试工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估淋巴结平均直径对患者预后的预测价值,采用单因素和多因素Logistic回归分析肾癌预后的影响因素。结果淋巴结平均直径在肿瘤直径>7 cm、Fuhrman分级3~4级、微血管侵犯、包膜侵犯、肾上腺侵犯、肾周脂肪侵犯患者中增高(P<0.05);淋巴结平均直径预测患者预后的AUC值为0.869,95%CI为0.787~0.951,灵敏度为0.825,特异度为0.750,预测临界值(Cut-off值)为0.555 cm(P<0.05);多因素回归分析显示,肿瘤直径>7 cm(OR=26.722,95%CI=1.721~414.890,P<0.05)、包膜侵犯(OR=6.923,95%CI=1.067~44.927,P<0.05)、静脉侵犯(OR=15.307,95%CI=1.031~227.179,P<0.05)、肾上腺侵犯(OR=44.559,95%CI=3.901~508.967,P<0.05)、淋巴结平均直径>0.555 cm(OR=16.284,95%CI=1.106~239.667,P<0.05)是预后不良的独立影响因素。Kaplan-Meier风险曲线分析发现淋巴结平均直径>0.555 cm患者不良预后累积风险高于淋巴结平均直径≤0.555 cm患者(Log-Rank=22.469,P<0.05)。结论无淋巴结转移的肾细胞癌患者中,淋巴结平均直径与不良病理特征相关,并且是患者预后的独立影响因素,在判断预后和制定个体化治疗方案方面可能具有一定的临床意义。

关键词： 圆锥角膜   诊断   人工智能   机器学习  

摘要： 近年来,随着人工智能(AI)技术的蓬勃发展,圆锥角膜诊断也迎来了新的机遇,圆锥角膜疾病的筛查和诊断水平已显著提高。当前,AI在圆锥角膜疾病的诊断方面表现出较高的效率,涵盖了角膜地形图、角膜厚度测量以及视力数据等多种数据类型的分析。特别是对于亚临床圆锥角膜疾病,AI可以提供高精准的诊断。本文主要回顾了AI在圆锥角膜诊断领域的研究进展,探讨其潜在优势以及目前的挑战和限制。

关键词： 不锈钢管   内旋压   金属流动   堆积   等效应变   旋压力  

摘要： 采用Abaqus软件仿真分析大直径不锈钢管在内旋压成形过程中的金属流动堆积现象。采用单因素控制法讨论了壁厚分别为20 mm、12 mm和7 mm时Ф508 mm不锈钢管在三旋轮内旋压过程中的等效应变、金属流动及旋轧力的变化规律,并分析了不同厚度时层间金属质点的流动速度,进一步得出金属流动堆积的原因。结果表明:随着初始壁厚值的不断减小,壁厚为7 mm时,旋轮前方产生的金属堆积高度达到9 mm,接触区的等效应变值最大达到7.9,产生的旋轧力高达450 kN。可见,在相同工况下,钢管的壁厚越小,接触区的等效应变值越大,所需旋压力也越大,产生的金属堆积现象越严重。

关键词： 经验算式   盾构施工   沉降槽   宽度系数   长期沉降  

摘要： 基于现场实测的土体长期沉降数据,利用Peck经验算式,对横向地表沉降槽和横向深层土体沉降槽的形态、宽度系数和沉降影响范围进行研究。结果表明:1)盾构施工引起的土体长期沉降,无论是横向地表沉降还是横向深层土体沉降均符合高斯曲线分布。受扰动土体固结的影响,沉降槽逐渐变深扩宽。2)从地表沉降来看,盾构掘进施工的横向影响范围为1.4倍的隧道直径,受土体长期固结影响增至2.3倍的隧道直径,对于深层土体沉降(埋深12.1 m处),盾构掘进施工的横向影响范围为0.8倍的隧道直径,随着时间的增长,影响范围扩大到1.2倍的隧道直径,盾构施工对深层土体的横向影响范围要小于地表。3)地表沉降和深层土体沉降宽度系数随盾尾脱离被监测断面时间的变化均符合指数分布,沉降宽度系数最终将趋于定值,但地表处沉降槽宽度系数的增长速率和量值均大于深层土体处。4)深层土体横向沉降曲线较陡峭,地表处土体横向沉降曲线较平缓,深层土体横向沉降曲线的曲率大于地表处土地横向沉降曲线的曲率,深层土体横向沉降较集中。

关键词： 历史的见证   惊涛拍岸   长江   文物   发展史   海军  

摘要： 文物,是历史的产物,也是历史的见证。惊涛拍岸,方显英雄本色。在党的坚强领导下,人民海军劈波斩浪、向海图强,已经走过了75个年头,产生了一大批浓缩厚重历史、凝聚精神力量的海军军事文物。本刊推出“长江”舰的故事,带您走近这一“镇馆之宝”,以此庆祝人民海军成立75周年。在人民海军发展史上,有一艘传奇军舰——“长江”舰。

关键词： 2型糖尿病   干眼   电针   髓系细胞触发受体2   炎症  

摘要： 目的 揭示电针调控2型糖尿病干眼大鼠三叉神经节(TG)和三叉神经脊核尾状核(SpⅤc)中髓系细胞触发受体2(TREM2)介导的神经炎症信号通路缓解眼表感觉异常的潜在机制。方法 健康雄性SD大鼠高糖高脂饮食4周后,腹腔注射10 g·L^(-1)链脲佐菌素诱导建立2型糖尿病干眼大鼠模型。实验第12周造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组、假针组、氟米龙组,并选择普通饲料喂养的健康雄性SD大鼠设为空白组,各组干预2周。造模前、造模后及干预后各组大鼠均行角膜荧光素钠染色(FL)、酚红棉线试验(PRT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜机械知觉(CTT)检查,观察各组大鼠TG和SpⅤc组织形态变化及TREM2阳性表达部位,检测在各组大鼠TG和SpⅤc中TREM2、白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA表达。结果 造模后,与空白组比较,其余各组大鼠FL评分显著升高,PRT、BUT、CTT显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。干预后,与模型组比较,电针组、氟米龙组大鼠FL评分显著降低,PRT、BUT、CTT显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01),假针组以上指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与电针组比较,氟米龙组、假针组大鼠PRT、CTT显著降低,假针组大鼠FL评分显著升高、BUT显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01),氟米龙组大鼠FL评分、BUT差异无统计学意义(均为P>0.05)。与假针组比较,氟米龙组大鼠FL评分降低,PRT、BUT、CTT升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光双标染色结果显示,TREM2在模型组大鼠TG和SpⅤc中激活的小胶质细胞上阳性表达。TG和SpⅤc的RT-PCR检测结果显示,与空白组比较,模型组、电针组、氟米龙组、假针组TG和SpⅤc中TREM2 mRNA表达降低,模型组TG和SpⅤc及假针组TG中IL-18和IL-1β mRNA,以及假针组SpⅤc中IL-18 mRNA表达增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与模型组比较,电针组、氟米龙组TG和SpⅤc中TREM2 mRNA表达增加,IL-18和IL-1β mRNA表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与电针组比较,假针组TG和SpⅤc中TREM2 mRNA表达降低,IL-18和IL-1β mRNA表达增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),氟米龙组TG和SpⅤc中TREM2、IL-18及IL-1β mRNA表达差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与假针组比较,氟米龙组TG、SpⅤc中TREM2 mRNA表达增加,SpⅤc中IL-18 mRNA表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),氟米龙组TG、SpⅤc中IL-1β mRNA及TG中IL-18 mRNA表达差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 电针通过调控TG和SpⅤc中TREM2介导的炎症信号通路,可有效缓解2型糖尿病干眼大鼠眼表感觉异常。

关键词： 干眼   肝肾阴虚   增液明目膏   玻璃酸钠滴眼液  

摘要： 目的 观察增液明目膏联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年10月就诊于福州市中医院眼科门诊的肝肾阴虚型干眼患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,观察组在对照组基础上配合增液明目膏内服,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后泪液分泌测试(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)评分、中医证候积分、眼表疾病指数(OSDI)以及眼部刺痛视觉模拟量表(VAS)评分变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组SIT、BUT均升高,FL评分、中医证候积分、OSDI、VAS评分均降低(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组上述指标改善均优于对照组(P均<0.05)。结论 增液明目膏内服联合局部使用玻璃酸钠滴眼液能明显改善肝肾阴虚型干眼患者临床症状,有效提高泪液质量,减轻眼表炎症反应,较单一使用玻璃酸钠滴眼液疗效更佳。

关键词： 面条品质   蒸煮特性   含水量   水分组成   微观结构  

摘要： 为了解不同含水量面条蒸煮时间差异和煮后面条口感不同的内在机制,以相同小麦粉为原料,制作了4种含水量的面条,与半干面(29.3%、25.1%水质量分数)、干面(13.8%水质量分数)相比,鲜面(32.6%水质量分数)的最佳蒸煮时间较短(是干面所需时间的26%),吸水率较低且蒸煮损失小(7.91%),煮后面条内部面筋蛋白网络结构致密、孔隙度小且连续性好,弹性和咀嚼性较好,感官评价得分最高,其次为半干面、干面。4种面条的水分组成在煮之前内部仅有较低比例的自由水(T 23),主要以结合水(T 21、T 22)为主,其来自和面过程中加入的水分;蒸煮中从外部吸收水分;煮后面条水分组成均以自由水(T 23)为主,结合水(T 21、T 22)比例减小,而鲜面(32.6%水质量分数)内部还保留一大部分弱结合水(T 22),其来自和面过程中加入的水分;随着面条自身水质量分数减少,面筋网络结构致密度降低,质构和口感降低。因为蒸煮过程中从锅中吸收水分量大、煮面时间长、蒸煮损失大,干面的蒸煮品质比生鲜面差。

关键词： 结直肠息肉   结肠肿瘤   风险因素   切除和丢弃策略  

摘要： 目的探讨直径<10 mm结直肠息肉发生高危腺瘤的相关风险因素。方法选取2019年10月至2021年3月解放军总医院第一医学中心和解放军总医院海南医院接受结肠镜检查的患者作为研究对象。根据腺瘤数量和病理特征,将患者分为高危腺瘤组和非高危腺瘤组。分析高危腺瘤发生的风险因素。结果本研究共1267例患者纳入统计分析,其中高危腺瘤组341例(26.9%),非高危腺瘤组926例(73.1%)。高危腺瘤组的年龄(45~<75岁)、男性、饮酒史、吸烟史、频繁食用腌制食品、高盐饮食、慢性病史、结直肠息肉史及最大息肉直径(>5~<10 mm)占比高于非高危腺瘤组(P<0.05)。年龄(45~<75岁)、男性、高盐饮食、偶发肛门坠胀、慢性病史,及最大息肉直径(>5~<10 mm)为高危腺瘤发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄(45~<75岁)、男性、高盐饮食、偶发肛门坠胀、慢性病史,及最大息肉直径(>5~<10 mm)是直径<10 mm结直肠息肉高危腺瘤发生的影响因素,为内镜医师评估风险及有针对性应用“切除和丢弃策略”提供了基础。