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关键词： 直链淀粉类衍生物   立体定向自由基聚合   聚甲基丙烯酸甲酯   立构规整度   热稳定性  

摘要： 作为高分子化学领域应用最为广泛的聚合方式,自由基聚合的相关研究已较为成熟。但由于在自由基聚合过程中,乙烯基单体链末端的自由基碳原子为sp2杂化,导致其缺乏立体化学环境,难以实现立体定向增长,因此传统自由基聚合制备的聚合物常常展现出较差的立构规整性和热稳定性。基于这一研究现状,本文提出以具有规则螺旋结构的直链淀粉类衍生物作为手性添加剂,诱导甲基丙烯酸甲酯（MMA）单体进行立体定向自由基聚合,并深入探索直链淀粉类衍生物对MMA自由基聚合行为的影响机制。 首先,通过氨基甲酸酯化反应合成四种具有不同侧基的直链淀粉类衍生物,通过傅里叶红外光谱和核磁共振氢谱对所合成衍生物的结构和取代度进行详细表征分析。然后将所合成的直链淀粉类衍生物作为手性添加剂,在三组不同聚合体系下诱导MMA进行自由基聚合,对诱导所得PMMA的立构规整度、分子量及其分布、聚集态结构以及热性能进行系统地评价,探究直链淀粉类衍生物侧基以及溶剂极性等因素对PMMA结构与性能的影响规律。结合计算机模拟直链淀粉类衍生物与MMA单体对接所得最优构象,进一步研究衍生物对MMA自由基聚合行为的影响机制。 结果表明,本文利用直链淀粉类衍生物实现了对MMA自由基聚合行为的有效调控,同时发现以低极性的正辛烷为溶剂更有利于这一诱导作用的充分发挥。诱导所得PMMA均具有较高的全同立构规整度,特别是直链淀粉-三（苯基氨基甲酸酯）诱导得到PMMA的mm值最高可达0.61。直链淀粉类衍生物的诱导使得PMMA的分子量及其分布也得到良好控制,其中直链淀粉-三（4-甲基苯基氨基甲酸酯）(AMPC)诱导所得PMMA的分子量最大（M_n=9.4×10～4）并保持较窄分布（Mw/M_n=1.25）。分子对接结果显示,直链淀粉类衍生物与MMA分子之间存在以氢键为主的多种相互作用使得MMA构象发生改变,这与直链淀粉类衍生物对MMA的诱导聚合实验结果相吻合。此外,螺旋衍生物的诱导作用还可有效改变PMMA的聚集态结构,显著增强了分子链的刚性及其相互作用,这使诱导所得PMMA的热稳定性也得到了明显改善,尤其是衍生物AMPC诱导所得PMMA的Tg与T0较无诱导所得PMMA分别提高了26℃和71℃。

关键词： 白内障   术后干眼症   聚乙烯醇滴眼液   玻璃酸钠滴眼液  

摘要： 目的:观察老年白内障术后干眼症泪膜应用聚乙烯醇滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在莱阳市中医医院接受治疗的120例老年白内障术后干眼症患者的病历资料,根据患者治疗方案的不同分为对照组和试验组,各60例。对照组单纯应用聚乙烯醇滴眼液治疗,试验组接受聚乙烯醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,比较两组治疗有效率、泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验指标水平、症状消失时间、炎症因子指标。结果:试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIT)指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BUT、SIT水平均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组的症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组炎症因子指标水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组的炎症因子指标水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液联合治疗老年白内障术后干眼症,可有效提高疗效,减轻患者炎症反应,促进症状消失,改善泪膜功能。

关键词： 双鼻侧遮盖法   内斜视   屈光参差   立体视觉   复发   斜视度  

摘要： 目的 探讨双鼻侧遮盖法对内斜视屈光参差患儿近期与远期立体视觉的影响。方法 选择2019年5月—2022年5月在韩城市人民医院诊治的内斜视屈光参差患儿60例（120眼）作为研究对象，根据随机信封抽签原则把患儿分为研究组和对照组，每组30例。研究组给予双鼻侧遮盖法治疗，对照组给予交替遮盖法治疗，两组遮盖治疗观察3个月。记录两组患儿近期与远期立体视觉、总有效率、斜视度变化情况，同时随访1年内患者复发情况。结果 治疗3个月后，研究组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，两组斜视度均显著低于治疗前，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，研究组中心凹立体视比例高于对照组，周边立体视比例显著低于对照组，差异有均统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，研究随访6个月与1年的复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双鼻侧遮盖法在内斜视屈光参差患儿的应用能改善近期与远期立体视觉，促进降低斜视度，提高治疗效果，也可降低患儿斜视的复发率。