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关键词： 糖尿病视网膜病变   视网膜血管   视网膜动脉   视网膜静脉  

摘要： 目的:了解2型糖尿病患者视网膜血管直径及其影响因素。方法:横断面研究。将2012年7月至2013年5月辽宁省抚顺市将军街道15个社区所有已确诊为2型糖尿病的居民1913例纳入研究。采用计算机辅助软件定量测量视网膜中央动脉直径(CRAE)、视网膜中央静脉直径(CRVE),并计算视网膜动静脉比值(AVR)。不同特征的组间CRAE、CRVE和AVR差异比较采用Student-t检验或者方差分析。采用广义线性回归分别探讨CRAE、CRVE和AVR的影响因素。采用LOWESS下的广义估计方程探讨糖尿病视网膜病变(DR)严重程度与CRAE、CRVE和AVR之间可能存在的非线性关系。结果:身体质量指数(BMI)较大、高血压、高密度脂蛋白较低、糖化血红蛋白较低患者的CRAE较低,差异有统计学意义(均P<0.05);年龄较大、女性、糖尿病病程较长、不吸烟、糖化血红蛋白<7%患者的CRVE较低,差异有统计学意义(均P<0.05);年龄较大、女性、不吸烟、BMI较小、无高血压、高密度脂蛋白较高、甘油三酯较低、糖化血红蛋白<7%患者的AVR较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归显示男性、高血压、高糖化血红蛋白、较低的高密度脂蛋白和高BMI是较小的CRAE的影响因素(均P<0.05);年龄较大、吸烟、糖尿病病程增加、较高的高密度脂蛋白是较大的CRVE的影响因素(均P<0.05);年龄较小、吸烟、高血压是较小的AVR的影响因素(均P<0.05)。随着DR严重程度增加,CRAE、CRVE、AVR的改变并不呈线性关系,CRAE和CRVE存在先逐渐增加再逐渐减小的趋势;AVR存在先减小再增加的趋势。结论:DR患者的CRAE、CRVE显著降低,AVR显著升高,这种关系在中度非增生型DR和增生性DR患者中更明显。

关键词： 富水卵石地层   既有车站   大直径盾构机   掘进控制  

摘要： 随着城市轨道交通的发展,盾构掘进下穿既有车站工程越来越多。文章结合某轨道交通区间盾构下穿既有车站施工,对在富水卵石地层中大直径盾构机近距离下穿既有车站施工技术进行了研究。通过核查既有车站的保护措施,细化盾构掘进过程中的同步注浆、中盾注泥、二次注浆、渣土改良等具体施工参数,明确了自动化监测指标,且详细阐述了既有车站保护措施及盾构掘进控制技术,以期为类似工程提供参考。

关键词： 双鼻侧遮盖法   内斜视   屈光参差   立体视觉   复发   斜视度  

摘要： 目的探讨双鼻侧遮盖法对内斜视屈光参差患儿近期与远期立体视觉的影响。方法选择2019年5月—2022年5月在韩城市人民医院诊治的内斜视屈光参差患儿60例(120眼)作为研究对象,根据随机信封抽签原则把患儿分为研究组和对照组,每组30例。研究组给予双鼻侧遮盖法治疗,对照组给予交替遮盖法治疗,两组遮盖治疗观察3个月。记录两组患儿近期与远期立体视觉、总有效率、斜视度变化情况,同时随访1年内患者复发情况。结果治疗3个月后,研究组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组斜视度均显著低于治疗前,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组中心凹立体视比例高于对照组,周边立体视比例显著低于对照组,差异有均统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究随访6个月与1年的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双鼻侧遮盖法在内斜视屈光参差患儿的应用能改善近期与远期立体视觉,促进降低斜视度,提高治疗效果,也可降低患儿斜视的复发率。

关键词： 发展史   里程碑   社交辅助机器人   人形机器人  

摘要： 人形机器人简史在人形机器人的发展史上,一些人形机器人代表了机器人技术的进步,是人形机器人发展的里程碑。几年前,美国南加利福尼亚大学的计算机科学家、机器人专家玛雅·马塔里耶(Maja Matarie),计划设计一款社交辅助机器人,用于治疗患有自闭症和肥胖症的儿童。那么,这款机器人应该长什么样子?首先,手臂是必不可少的。其次,既然要与孩子们交流,自然也需要一张脸。但一张什么样的脸才合适呢?

关键词： 大直径灌注桩   桩身完整性   超声波透射法   PSD判断  

摘要： 随着城市化的迅速推进和基础设施建设的不断深化,大直径灌注桩已成为现代土木工程的核心组成部分。其质量的可靠性和稳定性直接关系到工程的成功与否。完整性检测成为评价桩身施工质量的重要手段,其中超声波透射法作为一种高效、精确的无损检测技术,已在多个项目中得到广泛应用。因此,本文通过对超声波透射法基础概念进行分析与阐述,了解大直径灌注桩桩身完整性检测的重要性,最终结合工程案例,通过声速异常判断、功率谱密度(PSD)判断完成最终检测,同时了解超声波透射法应用的优势以及所存在的不足,以此来确保大直径灌注桩桩身完整性检测结果更加真实准确。

关键词： 普拉洛芬滴眼液   干眼症   肉毒毒素   泪膜稳定性  

摘要： 目的:观察泪小点周围眼轮匝肌注射肉毒毒素治疗干眼症(DED)患者的临床疗效。方法:以随机数字表法将我院2020年2月—2022年2月收治的84例DED患者分为对照组、观察组,各42例。对照组给予普拉洛芬滴眼液,观察组在此基础上给予肉毒毒素。比较两组临床疗效、临床症状改善程度、泪膜稳定性指标[泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)]、炎症指标[维甲酸诱导蛋白6(STRA6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后干涩感、疲倦感、视物模糊、异物感评分明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后TMH、BUT、SIt上升趋势更为明显(P<0.05);观察组治疗后STRA6、IL-1β、TNF-α改善幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泪小点周围眼轮匝肌注射肉毒毒素治疗DED可有效缓解病情,改善眼表炎症,有利于提升泪膜稳定性,效果显著,安全可靠。

关键词： 少数民族地区患者   移动医疗支付   满意度   影响因素  

摘要： 目的了解少数民族聚居地区患者对移动医疗支付使用的满意度及影响因素。方法2023年5-8月,采用立意抽样方法选取云南省德宏州、普洱市边疆某4个少数民族自治县6个自然村的565名少数民族患者作为研究对象,选取昆明市186名汉族患者作为参照研究对象。采用一般资料调查表、移动医疗支付使用意愿与态度调查量表和医疗费用移动支付满意度调查量表,调查医疗移动支付满意度的真实状况,探讨影响其满意度的相关影响因素。结果移动医疗支付使用整体满意度方面少数民族患者(39.65±10.43)分低于汉族患者的(49.54±7.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05);从满意度各维度来看,移动医疗支付使用感知安全性、易用性、有用性得分方面少数民族患者均较明显低于汉族患者水平(P<0.05);移动医疗支付使用意愿与态度方面少数民族患者也较明显低于汉族患者水平(P<0.05);影响移动医疗支付满意度显著差异的主要因素从大到小依次为民族、最近一年去医院的次数、首次使用过移动医疗支付、学历(P<0.05)。结论少数民族患者对于移动医疗支付使用感知安全性、易用性、有用性较低,对于移动医疗支付使用意愿与特点偏低,有待于进一步提升其体验感与满意度。移动医疗支付服务的发展需充分考虑边远民族地区教育“文盲”、信息“偏盲”、资源“匮乏”的特性,须积极谋求适宜民族地区移动医疗支付的服务平台与应用,持续提升服务效率和质量。

关键词： 自我提升   革命斗争   革命史   建设历程   中国共产党   自我革命   重要法宝   发展史  

摘要： 勇于自我革命,是中国共产党最鲜明的品格和最大的优势,是我们党由弱小到强大、在挫折中奋起、不断走向成熟的重要法宝。中国共产党百余年的发展史,是一部不断自我检视和自我提升的自我革命史。在长期的革命斗争和建设历程中。

关键词： 干眼症   用药安全   症状评分   泪膜破裂时间测定  

摘要： 目的:分析干眼症治疗中应用中药熏蒸+玻璃酸钠滴眼液的效果。方法:我院于2023年6月—2023年10月选择80例干眼症患者开展研究,通过双盲法分为参照组(40例,玻璃酸钠滴眼液)与分析组(40例,中药熏蒸+玻璃酸钠滴眼液),研究指标为治疗效果、症状评分、泪膜破裂时间测定结果、基础泪液分泌实验结果、用药安全性。结果:治疗效果显示分析组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);症状评分显示治疗后分析组更低,差异有统计学意义(P<0.05);泪膜破裂时间测定结果显示治疗后分析组更高,差异有统计学意义(P<0.05);基础泪液分泌实验结果显示治疗后分析组更高,差异有统计学意义(P<0.05);用药安全性显示分析组与参照组并无明显的统计学差异(P>0.05)。结论:中药熏蒸+玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可以起到更加显著的治疗效果,对于眼部疼痛、异物感症状改善明显,可以更好地改善眼部健康状况,并保障治疗安全性。

关键词： 睁眼困难   视功能障碍   组织损伤   不适症状   泪膜   炎性反应   慢性疾病   干眼症  

摘要： 现代人长时间刷手机、追剧、上网课、在线办公,眼睛与屏幕永远亲密无间,如果这时眼睛出现干涩、灼热,甚至睁眼困难、眼胀痛等不适症状,你一定要警惕,说不定“干眼症”已经悄悄找上了你。8类人群易患病干眼症在眼科是一种很常见的疾病,是由多因素引起的慢性疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应,组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。