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关键词： 经尿道等离子前列腺电切术   护理有效率   手术指标   并发症   术中护理配合  

摘要： 经尿道等离子前列腺电切术存在一定操作难度,术中风险因素较多,本文引入质量较高的术中护理配合模式,探究其应用优势和积极性。方法 选取2020年01月-2023年01月收治的100例前列腺疾病患者,均符合手术要求,按抽签方式分组,各50例,对比组则采取基础性、常规的术中护理措施,而试验组则引入新应用的术中护理配合模式,对比两组差异。结果 试验组的护理有效率更高(P<0.05);其手术时间更短、术中出血量更少、住院时间更短(P<0.05);其并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 术中护理配合可以有效控制风险因素,提高默契度,控制术中出血量,缩短操作时间,加快康复速度,减少术后并发症发生率,其具有较大应用优势。

关键词： 椎间盘源性腰痛   经皮穿刺低温等离子消融髓核成形术   针刀疗法   临床观察  

摘要： 本研究将经皮穿刺低温等离子消融髓核成形术(PCN)与针刀疗法联合应用于椎间盘源性腰痛(DLBP)的治疗,旨在探究二者联合治疗的疗效,为今后临床DLBP的治疗提供指导。1资料与方法1.1一般资料:选择2020年1月~2022年12月本院收治的80例DLBP患者,随机分为对照组40例和观察组40例。两组资料均衡(P>0.05),见表1。本研究已获得本院伦理委员会批准(编号为L-2024-0504)。1.2纳入标准:经X线、CT及MR等检查确诊为DLBP;接受本研究所用治疗方法;近1周内未接受DLBP的相关治疗;患者依从性好,可以积极配合治疗;患者均知情同意。

关键词： 异物感   干眼   眼药水   眼睛干涩  

摘要： 您是否经常感到眼睛干涩、疲劳、有异物感,尤其是经常刷手机、打游戏的人,有时用点眼药水就感觉好多了。但是眼药水对干眼治标不治本,有时候还可能会加重症状,那有没有更好的治疗方法呢?

关键词： 起重机   大直径   法兰端面   加工  

摘要： 随着起重机特别是海洋工程起重机类产品起吊载荷的不断加大,为保证设计所需载荷需求,结构件特别是回转支撑法兰的尺寸也在一直加大,目前各起重机制造厂的回转法兰机加工设备加工范围已不满足需求。文中详细介绍了一种起重机用可变半径的大直径法兰端面加工装置,对原有设备进行创造性的改进,对动力、控制、刀盘进行升级,成功解决了大型起重机结构件大直径法兰端面的加工问题,可保证高质量地完成生产任务,成本低、效率高,针对起重机制造业的快速发展,是一种关键设备升级改造实现提档升级的借鉴方法。

关键词： 大直径   灌注桩   钢筋笼吊装   孔口平台   施工技术  

摘要： 目前在大直径灌注桩成桩过程中,安放和固定在护筒顶的钢筋笼和灌注混凝土会持续对护筒叠加荷载,容易导致护筒不同程度的沉降、变形,严重的会引起孔口垮塌,造成灌注混凝土质量事故等难题。为此,研发一种孔口独立作业平台,利用吊环分节吊装钢筋笼入孔并固定,通过定位平台辅助钢筋笼和灌注架快速精准对中就位,将钢筋笼吊放和混凝土灌注等工序集成在孔口平台上完成,达到施工高效、质量可靠、操作安全、成本经济的成效。

关键词： 非小细胞肺癌   肺段切除术   肺叶切除术  

摘要： 目的比较肺段切除术与肺叶切除术治疗直径≤2 cm早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的结局及近期预后。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的90例直径≤2 cm早期NSCLC患者为研究对象,按照手术方案不同将其分为肺段组(肺段切除术)和肺叶组(肺叶切除术),每组45例。比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺叶组的手术时长短于肺段组,术中出血量、术后2 d总引流量低于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05);肺叶组的术后漏气时间、卧床时长、住院时长长于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺叶组的并发症总发生率高于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,肺叶组的最大代谢当量(METs)、最大通气量(MVV)、最大氧脉搏(VO_(2 max)/HR)、最大每千克体重氧耗量(VO_(2 max)/kg)低于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,肺叶组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC低于肺段组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺段切除术与肺叶切除术治疗直径≤2 cm早期NSCLC患者均可取得较佳手术结局,但前者近期预后更佳,可有效缩短患者术后康复周期,减少术后并发症,恢复肺功能。

关键词： 线路总长   市政道路   盾构隧道   京张高铁   京津冀一体化   智能控制技术   小净距   城市核心区  

摘要： 京张高铁是北京冬奥会重要交通保障线、京津冀一体化经济服务线、百年京张文化传承线、连通西北地区的交通动脉线、世界首条智能高铁示范线,建设意义重大.京张高铁线路总长174,km,共设置10座车站、10座隧道,其中清华园隧道是世界首条城市核心区大直径全预制盾构隧道,盾构直径12.64,m,隧道长距离小净距侧穿地铁13号线,超近距离穿越地铁10号线和15号线,穿越了7条市政道路、88条重要管线.面临城市密集区建筑保护、大直径盾构智能精准控制、大直径盾构高效掘进和城市敏感环境绿色建造四大难题.

关键词： 干眼   环孢素   杯状细胞   树突细胞   角膜神经  

摘要： 目的比较0.05%环孢素滴眼液和0.1%氟米龙滴眼液对中重度干眼患者的治疗效果。方法采用随机对照研究设计,纳入2021年8月至2022年12月就诊于天津医科大学眼科医院的中重度干眼患者52例52眼,采用随机数字表法将其随机分成0.05%环孢素组和0.1%氟米龙组,每组26例26眼,分别给予0.05%环孢素滴眼液(2次/d)和0.1%氟米龙滴眼液(2次/d)点眼,2个组均联合小牛血去蛋白提取物滴眼液(4次/d)治疗。治疗前和治疗1、3、6个月随访观察临床症状和体征,记录眼表疾病指数(OSDI)量表评分、角膜荧光素染色(CFS)评分、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠT)、非侵入性首次泪膜破裂时间(NIBUTf)、结膜杯状细胞(CGC)密度;治疗前、治疗6个月采用活体共聚焦显微镜(IVCM)观察角膜神经及树突状细胞(DC)变化。结果与0.1%氟米龙组相比,0.05%环孢素组治疗1个月CFS评分降低,治疗3个月SⅠT升高、NIBUTf升高、CFS评分降低,治疗6个月OSDI评分降低、SⅠT升高、CFS评分降低;与基线相比,0.05%环孢素组治疗1个月NIBUTf升高、CFS评分降低,治疗3和6个月OSDI评分降低、SⅠT升高、NIBUTf升高、CFS评分降低;0.1%氟米龙组治疗3个月CFS评分降低,治疗6个月OSDI评分降低、SⅠT升高、CFS评分降低;与治疗3个月相比,0.05%环孢素组治疗6个月OSDI评分降低、SⅠT升高、CFS评分降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。基线,治疗1、3、6个月0.05%环孢素组CGC密度分别为(147.66±17.29)、(195.44±15.46)、(210.36±19.15)和(282.09±22.63)个/mm^(2),0.1%氟米龙组分别为(138.09±17.29)、(95.67±15.46)、(117.77±19.15)和(109.13±22.63)个/mm^(2),总体比较差异均有统计学意义(F_(分组)=11.724,P<0.001;F(时间)=4.837,P=0.005),其中与0.1%氟米龙组相比,0.05%环孢素组治疗1、3、6个月CGC密度增加;与各自基线相比,0.05%环孢素组治疗1、3、6个月CGC密度增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与0.1%氟米龙组比较,0.05%环孢素组治疗6个月角膜神经纤维密度增加,角膜DC密度、面积、树突数均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论0.05%环孢素滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液可改善中重度干眼患者的症状和体征,长期效果优于0.1%氟米龙滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液。

关键词： 人民民主专政   革命阶级联合专政   工农民主专政   概念史  

摘要： 受第一位共产主义实践活动家巴贝夫的人民专政思想启发,马克思在德国三月革命中形成了革命阶级民主专政的思想,这一思想被列宁结合俄国1905年革命实践,凝练出“工农革命民主专政”,即“革命人民专政”的科学概念。由于马克思主义经典著作汉译时序的问题,早期中国共产党人接触的是马克思针对西方先进国家的无产阶级提出的革命专政概念,提出了“劳工专政”“劳农专政”的口号。从开辟井冈山革命道路形成工农武装割据开始,根据地政权的阶级构成逐步向适应中国社会实际衍变,建立了工农民主专政和各革命阶级联合专政的局部政权,在实践上和理论上逐步抵近列宁针对东方落后国家提出的“革命人民专政”概念。在夺取和建立全国政权的过程中,各革命阶级即人民的阵营不仅越扩越大,人民的范围也越来越明晰,在此基础上构建出人民民主专政的国体范畴,表述新民主主义的国家制度。经过社会主义改造,民族资产阶级、个体农民和手工业者、知识分子等政治身份发生历史性变化,以社会主义道路为前提的无产阶级领导权全面确立起来,人民民主专政范畴的实质内容则由新民主主义国家的革命专政,演进到社会主义国家的无产阶级专政。

关键词： 糖尿病   干眼   发病机制   泪膜   眼表疾病  

摘要： 糖尿病性干眼是一种常见的眼表疾病,严重影响患者的视觉质量。糖尿病性干眼的病理变化涉及多种因素,包括高血糖对眼表微环境及角膜神经的影响、氧化应激、糖基化终末产物的累积效应等。当前糖尿病性干眼的治疗策略涵盖物理治疗、泪液替代疗法、促进眼表修复及抗炎治疗等,各种治疗方法均存在局限性。本文对近年来糖尿病性干眼发病机制和临床治疗的研究进展进行总结,以期为临床医师对糖尿病性干眼患者制定个性化的治疗方案提供新思路。