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关键词： 山区   深埋基岩   桩基   防裂技术  

摘要： 为研究山区深埋基岩桩基施工中混凝土开裂机理并优化施工工艺,依托某山区特大桥工程实例,通过对比冲击成孔泥浆护壁与旋挖成孔干孔浇筑两种工艺的试验桩基性能差异,结合声波检测、钻芯验证及裂缝成因分析,揭示了桩基混凝土因温度收缩与外部约束力叠加导致环向开裂的规律,提出了优化成孔工艺、调整配合比等降低约束应力的措施,为山区复杂地质条件下大直径桩基施工提供技术参考。

关键词： 植被覆盖度   趋势分析   驱动力   遥感   江苏省  

摘要： [目的]探究江苏省2013—2022年植被覆盖度(fractional vegetation cover,FVC)的时空变化趋势及其驱动力,为全面掌握该省植被覆盖情况,宏观调控相关政策提供科学参考。[方法]基于GEE(Google Earth Engine),应用像元二分模型估算FVC,采用Sen趋势分析、Mann-Kendall显著性检验、变异系数、Hurst指数等方法,系统分析FVC的时空变化趋势与特征,并以FVC和夜间灯光指数(night light index,NLI)为变量构建一元线性回归模型,通过残差分析量化FVC变化的驱动因素及其贡献率。[结果]2013—2022年江苏省年均FVC为0.648,尽管年际变化呈波动下降趋势,但仍以极高和高FVC类型为主。FVC呈减少趋势的面积比例为51.85%,呈增加趋势的面积比例为45.91%;变异系数平均值为0.16,Hurst指数平均值为0.56。气候变化和人类活动共同作用FVC的区域占58%,人类活动对江苏省FVC变化呈正向贡献的区域比例为86.53%,气候变化对江苏省FVC变化呈正向贡献的区域比例为71.47%。[结论]2013—2022年江苏省整体植被覆盖良好,下降趋势趋于平缓,整体波动幅度较低,变化趋势以弱持续性为主、弱反持续性次之,交错分布,退化与改善并存。苏北和苏中的植被覆盖度显著高于苏南,但植被退化程度也更为严重。变化的主要驱动力以气候变化和人类活动的共同作用为主,人类活动对FVC变化的贡献总体上比气候变化的贡献更大。

关键词： 轨道交通   沉井   地连墙   变形分析  

摘要： [目的]大直径沉井施工易引发周边土体位移,进而可能影响其邻近运营轨道交通桥梁的稳定性和安全性。因此,有必要研究地连墙围护作用下大直径沉井施工引起的周边土体位移对邻近运营轨道交通桥梁变形的影响。[方法]以南通市2#墙-井复合结构及沪苏通长江铁路大桥为研究对象,对沉井下沉过程进行现场监测,总结并分析沉井周边土体位移变化情况及该变化对其邻近运营轨道交通桥梁变形的影响规律。[结果及结论]沉井下沉过程中易出现姿态倾斜现象,特别是在首次下沉阶段和更换取土下沉方法阶段,所导致的姿态倾斜表现较为明显;沉井开挖下沉过程会引起周围土体大范围变形,但在地连墙围护结构的限制约束下,其周围土体径向变形量显著低于当前沉井工程中周围环境扰动的控制量0.3%H(H为下沉深度);在地连墙围护结构的隔离和支护作用下,可将沉井施工中轨道交通桥梁桥墩的水平位移及沉降分别控制在2.0 mm和0.2 mm以内。沉井采用地连墙围护结构,能够保护其邻近运营轨道交通桥梁的安全。

关键词： 干眼   睑板腺功能障碍   内分泌治疗   乳腺癌   炎症因子  

摘要： 干眼(DE)是一种以泪膜内稳态丧失同时伴有各种眼部症状的眼表疾病症候群,主要病因为泪膜不稳定和高渗、眼表炎症和损伤以及神经感觉异常。DE的典型症状包括烧灼或刺痛、流泪、异物感、畏光和视力模糊,严重影响患者的日常生活。乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌治疗中极为重要的一环,但是可能导致并发高雄激素血症、更年期早龄化及血脂水平异常。有研究显示,这些症状可能会导致眼表稳态失衡,从而导致DE发病率的增加以及症状的加重,严重影响乳腺癌患者的生存质量。因此,本文就接受内分泌治疗的乳腺癌患者引起DE的具体机制及针对这类患者的DE治疗进行综述,全面评估乳腺癌内分泌治疗期间患者性激素以及血脂水平,并采取适当的干预措施,对减少眼部副作用至关重要,通过对这类患者的观察研究,有助于深入研究DE的发病机制,为未来的治疗方法提供更多的理论基础。

关键词： 复杂性肾结石   输尿管中段直径   一期成功置鞘  

摘要： 目的:探讨复杂性肾结石患者术前CT评估输尿管中段直径对一期成功置鞘的影响。方法:选择2020年4月至2023年5月于北京市隆福医院泌尿外科就诊的200例复杂性肾结石患者。根据一期碎石术置鞘情况分为成功组(n=115)与失败组(n=85)。比较两组患者的临床资料和输尿管中段直径。利用最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归法和多因素Logistic回归分析影响一期置鞘结果的危险因素。广义混合效应模型分析输尿管中段直径与一期成功置鞘的关系。限制性立方样条图分析输尿管中段直径与一期成功置鞘之间的剂量-反应关系。建立回归方程y=1-1/(1+e-z)预测模型并进行验证。结果:成功组输尿管中段直径显著大于失败组(P<0.05)。LASSO回归和多因素Logistics回归分析显示调整潜在混杂因素后,发现身体质量指数(BMI)、结石数量、结石大小、结石类型、输尿管中段直径均是复杂肾结石患者一期置鞘失败的影响因素(P<0.05)。输尿管中段直径与一期置鞘失败风险呈显著负相关(P<0.001),且与性别无关。经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好。结论:复杂性肾结石患者术前CT评估输尿管中段直径对一期成功置鞘具有重要意义,输尿管中段直径是影响一期置鞘结果的危险因素。

关键词： SEER数据库   胃间质瘤   长期预后   内镜治疗  

摘要： 目的分析直径2~5 cm胃间质瘤的临床特征,并比较不同治疗方式(内镜和外科切除)的临床疗效,探讨两种治疗方式对其远期预后的影响。方法从SEER数据库中提取2000-2019年诊断为胃间质瘤(直径2~5 cm)患者的病例资料,回顾性分析其临床特征,并按治疗方式将其分为内镜治疗组与外科手术组,采用Kaplan-Meier法分析两组患者的肿瘤特异性生存率(cancer-specific survival,CSS),采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析影响患者CSS的危险因素。结果共纳入1291例患者,中位年龄65岁,肿瘤中位直径35 mm,位于胃中上部(80.2%)居多,多数患者在初诊时为局限期(89.3%),接受手术治疗1119例(86.7%),其中内镜治疗166例,外科手术953例。剔除未接受手术治疗及非局限期的患者后,将剩余病例按治疗方式分为内镜治疗组(n=159)及外科手术组(n=884),两组在年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分级、诊断时间上组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的Kaplan-Meier-CSS曲线差异无统计学意义(P=0.649),并且二者的3年CSS(97.7%vs 98.0%,P=0.829)、5年CSS(97.7%vs 95.8%,P=0.213)、10年CSS(93.4%vs 92.6%,P=0.789)、15年CSS(89.8%vs 90.9%,P=0.817)差异均无统计学意义。回归分析提示内镜或外科手术治疗并非影响患者CSS的预后因素(HR=1.206,95%CI:0.538~2.705,P=0.649)。男性、肿瘤分级为GradeⅢ或Ⅳ、诊断时间在2000-2009年是降低胃间质瘤患者CSS的独立危险因素(P<0.05)。结论内镜下切除直径2~5 cm胃间质瘤能获得与外科手术切除相似的生存结果,对合适的病例,内镜治疗或许是可选方案之一。

关键词： 滚动轴承   机器视觉   钢球   分选   标定   在线测量  

摘要： 针对目前国内轴承钢球直径数字化分选工作效率低、精度差的难题,提出了一种基于机器视觉的钢球直径测量方法。通过双远心镜头系统获取钢球灰度轮廓,对钢球灰度轮廓进行极坐标转换以获取特征点的灰度值,基于多项式拟合灰度曲线并求取亚像素边缘点的位置;对钢球直径进行参数化处理,得到数字化的钢球直径值并提出一种去钢球表面垃圾的优化算法以消除垃圾对测量结果的影响;对视觉系统进行标定,消除镜头畸变产生的测量误差;实际测量结果表明,该算法的重复测量精度小于0.5μm,适用于大批量的在线测量,满足工业自动化测量的需求。

关键词： 半飞秒   准分子激光原位角膜磨镶术   自拟眼明雾化方   头面部穴位按摩   耳穴压豆法   干眼  

摘要： 目的探讨术前应用自拟眼明雾化方、头面部穴位按摩及耳穴压豆法对半飞秒准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼的影响。方法120例实施半飞秒LASIK的近视患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组术前应用玻璃酸钠滴眼液,观察组术前应用自拟眼明雾化方、头面部穴位按摩及耳穴压豆法。比较两组术后干眼发生率、症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)评分。结果观察组术后干眼发生率5.00%较对照组的23.33%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周的症状评分(6.63±1.05)分、FL评分(1.06±0.32)分均低于对照组的(8.92±1.10)、(1.73±0.37)分,BUT(11.92±1.14)s、SⅠt值(9.04±1.37)mm/5 min长于对照组的(7.43±1.07)s、(7.01±1.16)mm/5 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用自拟眼明雾化方、头面部穴位按摩及耳穴压豆法可降低半飞秒LASIK术后干眼发生率,有效改善眼部症状,促进泪液分泌,改善泪膜功能。

关键词： 短路   隔膜   锂离子电池   含水量   孔径  

摘要： 研究隔膜性能对锂离子电池短路的影响,旨在通过优化隔膜参数提升电池安全性能。通过分析隔膜含水量、孔结构和厚度对电芯短路率的影响,发现降低隔膜含水量至0.05%以下、减小隔膜孔隙直径至121 nm以下以及增加隔膜厚度大于15.3μm,均可降低电芯的短路率。

关键词： 重型颅脑损伤   颅内压增高   视神经鞘直径   基质金属蛋白酶-9   中性粒细胞   淋巴细胞   炎症反应   受试者工作特征曲线  

摘要： 目的 探讨床旁即时超声测量视神经鞘直径(ONSD)联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对重型颅脑损伤患者术后颅内压增高的评估价值。方法 选取100例重型颅脑损伤患者作为研究对象。根据术后颅内压情况将患者分为正常组(n=33)与增高组(n=67)。比较2组ONSD、MMP-9和NLR。分析增高组ONSD、血清MMP-9、NLR之间的相关性。分析重型颅脑损伤术后颅内压增高的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ONSD联合血清MMP-9、NLR对重型颅脑损伤患者术后颅内压增高的评估价值。结果 增高组的ONSD及血清MMP-9、NLR高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ONSD与MMP-9呈正相关(r=0.367、P=0.002),ONSD与NLR呈正相关(r=0.419、P<0.01),MMP-9与NLR呈正相关(r=0.324、P=0.007)。ONSD、血清MMP-9、NLR升高是重型颅脑损伤术后颅内压增高的危险因素(P<0.05)。ONSD、血清MMP-9和NLR联合评估重型颅脑损伤患者术后颅内压增高的曲线下面积为0.976(95%CI:0.952~1.000)、敏感度为91.04%、特异度为93.94%。ONSD、血清MMP-9和NLR联合对重型颅脑损伤患者术后颅内压增高的评估价值更高(Z_(联合-ONSD=3.453)、P=0.001,Z_(联合-MMP-9)=3.637、P<0.001,Z_(联合-NLR)=2.654、P=0.008)。结论 重型颅脑损伤术后颅内压增高患者ONSD及血清MMP-9、NLR水平升高,且三者升高会增加术后颅内压增高的风险。三者联合检测对评估患者术后颅内压增高具有一定价值。