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关键词： 肝癌   单发   预后   肝切除术   射频消融术  

摘要： 目的 比较直径≤2 cm的单发肝癌患者接受肝切除术和射频消融术后的生存差异。方法 回顾性分析2004—2015年美国SEER数据库中直径≤2 cm的单发肝癌病例,患者均接受了肝切除术或射频消融术治疗,通过倾向性评分匹配筛选病例,分析两组患者的生存情况。结果 经倾向性评分匹配,纳入射频消融组216例,肝切除术组216例,两组临床特征基本一致。生存分析显示射频消融组5年癌症相关生存率为57.2%,明显低于肝切除术组的72.8%,差异有统计学意义(χ~2=7.135,P=0.008);射频消融组5年总生存率为47.6%,明显低于肝切除术组的64.5%,差异有统计学意义(χ~2=8.822,P=0.003)。多因素分析结果显示,射频消融术、单身状态是影响单发肝癌患者相关生存率和总生存率的独立危险因素(P<0.05),年龄是影响总生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论 对于直径≤2 cm的单发肝癌患者,相较于射频消融术,肝切除术在癌症相关生存率和总生存率方面更具优势。

关键词： 气泡尺寸分布   气泡直径   气泡纵横比   气体流量   喷嘴直径   鼓泡塔  

摘要： 通过高速摄影结合图像处理算法,研究气体流量和喷嘴直径对气泡尺寸和纵横比分布的影响。结果表明,在所有喷嘴直径下,气泡当量直径的概率密度呈现双峰分布,其中第一个峰值接近直径为1.5~2 mm的小气泡区域,另一个峰值位于较大的气泡区域。将气体流量从0.1 L/min增加到0.2 L/min会导致大气泡的概率密度更高,表明气泡聚并现象普遍存在。当气体流量增加至1.2L/min时,峰值对应的气泡直径变小,并且气泡破裂占主导地位。对于直径为1~2 mm的气泡,形状受气体流量的影响较小,而3~9 mm的气泡在所有气体流量下气泡纵横比概率密度分布的峰值均位于纵横比E=0.5处。Iguchi和Chihara提出的模型能更好地预测气泡脱离直径随气体流量的增大的变化。

关键词： 大直径钻孔   上隅角   瓦斯抽采   联络巷  

摘要： 根据《煤矿安全规程》第153条“采掘工作面进风和回风不得经过采空区或冒顶区”的要求,寨崖底煤业有限公司9#煤层3910大采高(4.5 m)综采工作面大直径钻孔替代联络巷采空区瓦斯抽采技术试验成功。现场试验资料表明,大直径钻孔瓦斯抽采为类似高瓦斯矿井安全高效生产提供了强有力的技术保障,有效解决了上隅角瓦斯超限问题。

关键词： 针对性护理   白内障   超声乳化术   干眼   应用价值   干预效果  

摘要： 研究分析白内障超声乳化术后干眼以针对性护理方式对其进行干预的应用价值。方法 100例白内障于本院实施超声乳化术治疗后出现干眼患者,就诊时间2022年1月1日至2023年12月31日就诊,组别划分使用随机数字表,参比组50例患者,实施常规护理做护理干预;观察组50例患者以针对性护理进行干预,患者干眼症病情、舒适度、情绪状态、诊疗依从性、护理满意度,做护理效果、应用价值分析。结果 做护理干预,患者干眼症病情、舒适度、情绪状态,均以观察组较参比组改善更为显著(P<0.05),诊疗依从性、护理满意度统计,组别间相比,观察组相比参比组实施护理后更为良好(P<0.05)。结论 白内障超声乳化术后干眼患者,针对性护理方式对其进行干预,有助于改善患者病情、调节其情绪、心态,利于增进其诊疗依从性。

关键词： 大直径   泥水盾构   城市河流   施工研究  

摘要： 随着城市轨道交通网络发展,以盾构法下穿城市河流的工程不断增加。以深圳某轨道交通大直径盾构隧道工程为背景,介绍了大直径泥水盾构下穿城市河流施工的技术措施。通过合理设置掘进参数、严控盾构姿态、适时注浆加固等措施,施工过程中不断完善总结,确保顺利穿越,为大直径泥水盾构下穿城市河流掘进施工积累经验,为后续类似工程施工提供指导。

关键词： 大直径旋挖桩   嵌岩   岩石破碎机理   成孔技术  

摘要： 系统梳理了大直径嵌岩灌注桩机械旋挖成孔技术,通过对现有旋挖成孔技术进行分析,并结合工程实例对旋挖成孔过程中的关键问题进行了深入研究,提出了相应的解决办法。结果表明,采用机械旋挖成孔技术可有效提高大直径嵌岩灌注桩的施工效率和质量,有助于推广该技术在电力工程领域的应用。

关键词： 润房镜   白内障术后   干眼症   泪膜功能  

摘要： 目的:探讨润房镜联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后中重度干眼症的效果及对血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)和白介素-2(IL-2)水平的影响。方法:将2019年9月—2022年9月63例白内障术后中重度干眼症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=31)。对照组给予普拉洛芬滴眼液治疗,观察组给予润房镜+普拉洛芬滴眼液治疗,观察两组临床疗效、临床症状、泪膜功能、炎症相关因子水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组眼表疾病指数问卷评分(OSDI)低于对照组(P<0.05);观察组泪液分泌试验(SIT)长度、泪膜破裂时间(BUT)均长于对照组(P<0.05);两组患者MMP-2,IL-2水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:润房镜联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后中重度干眼症患者可以提高临床疗效,改善临床症状,提高泪膜功能,减轻眼部炎症反应。

关键词： 针对性护理   干眼症   护理质量  

摘要： 以平均分组相对比的方式,探究于干眼症患者中应用针对性护理和常规护理的差异性,明确针对性护理于干眼症中的应用价值。方法 确定以干眼症患者为研究对象,以2023/1~2023/10为时间节点,于我院收治的患者中进行对象的抽取,共计50例,依照抽签法,分别将其分成对照组、观察组,每组各25例,且分别展开常规护理和针对性护理,探究不同的护理价值及差异性。结果 护理前,对照组和观察组患者的焦虑、抑郁情绪评分、生活质量评分、裸眼视力、泪膜稳定性指标均无显著差异,P>0.05,而护理后,两组上述相关指标的差异性十分显著,P<0.05,且均以观察组的各项指标改善情况更优;观察组的护理满意度高于对照组,P<0.05,差异显著。结论 相比常规护理而言,于干眼症患者中应提倡推广实施针对性护理,以促使裸眼视力及泪膜稳定性的改善,并妥善缓解患者的不良情绪,提升生活质量和护理满意度,最终取得理想的护理效果。

关键词： 泪膜破裂时间   泪膜稳定性   睑板腺   干眼   糖尿病  

摘要： 目的探讨糖尿病干眼患者与普通干眼患者的发病原因及特点。方法选取自2016年3月至2022年3月因眼部不适或视力下降来北部战区总医院眼科就诊并确诊8年以上糖尿病的80例诊断为干眼的患者设为糖尿病干眼组;另选取同期收治的年龄匹配的80例非糖尿病普通干眼患者设为普通干眼组。比较两组患者的睑缘、睑板腺形态及功能评分,泪膜破裂时间(TBUT),泪液分泌试验值,角膜荧光染色情况,以及瞬目次数等指标。结果糖尿病干眼组患者的睑缘形态评分、睑板腺形态及功能评分均高于普通干眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病干眼患者睑板腺形态评分更高,睑板腺体缺失更严重,腺管阻塞、缺失甚至萎缩,睑板腺功能更差。糖尿病干眼组患者的泪液分泌试验值、TBUT、瞬目次数均低于普通干眼组,角膜荧光染色评分、不完全瞬目频率均高于普通干眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者睑板腺短缩和缺失更严重,泪膜更薄,从而引起TBUT变短,眨眼频率增加,导致其干眼症状比非糖尿病普通干眼患者更重。

关键词： 白内障超声乳化术   干眼症   重组人表皮生长因子凝胶   玻璃酸钠滴眼液   泪液功能  

摘要： 目的探究重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的疗效及安全性。方法选取在我院行白内障超声乳化术后并发干眼症患者80例146眼。随机分为对照组和研究组,各40例73眼。两组患眼均予以玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者再增加重组人表皮生长因子凝胶治疗,两组患者治疗4周为一疗程。治疗前后,比较两组患眼泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)及荧光染色(FL)评分及干眼症症状评分;比较两组患者治疗期间不良反应及并发症发生率;比较两组患眼临床疗效。结果完成4周治疗后,研究患者临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者BUT、SIT、FL组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者BUT、SIT均较治疗前上升,且研究组患者上升幅度高于对照组,治疗后两组患者FL均较治疗前下降,且研究组下降幅度高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组患者干眼症症状评分均较治疗前下降,且研究组下降幅度高于对照组(P<0.05);两组患眼治疗期间未收集到严重药物不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症相较于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,明显改善患眼干眼症症状,促进泪液功能恢复,综合提升临床疗效,并未增加药物不良反应率,是治疗此类患者更为有效的治疗方案。