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关键词： 白内障   超声乳化术   干眼症   影响因素  

摘要： 目的 探讨老年白内障患者超声乳化术后干眼症发生的影响因素,并建立风险预测模型,为临床制定预防措施提供参考。方法 回顾性选取2020年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的102例老年白内障患者为研究对象,依据超声乳化术后3个月是否发生干眼症分为发生组(62例)、未发生组(40例),比较两组临床资料,分析干眼症发生的影响因素。结果 糖尿病、超声乳化时间≥20 min、Emery晶状体核硬度分级、入院时泪液白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)水平为干眼症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病、超声乳化时间≥20 min、Emery晶状体核硬度分级及入院时泪液IL-1β、IL-8水平为老年白内障患者超声乳化术后干眼症发生的独立危险因素,临床可依据上述因素制定防控措施,以减少干眼症发生。

关键词： 植被覆盖度   时空演变   Theil-Sen Median趋势分析   陇南市  

摘要： 为研究陇南市的植被覆盖变化,基于2001—2020年归一化差异植被指数数据,采用像元二分模型最大值合成植被覆盖度,通过趋势分析、显著性检验,Hurst指数等方法,系统地分析甘肃省陇南市近20年来植被覆盖度的时空演化特征,并对其发展趋势进行预测。结果表明:①陇南市植被覆盖度整体呈现出一个波动性的上升趋势,变化速率在(-0.0417208~0.0479985)/a;②不同地区的植被覆盖度稳定性存在明显的差异,其中植被覆盖稳定不变区域占比7.26%,明显改善区域占比31.12%,严重退化区域占比9.39%;③在植被覆盖演变过程中,持续性和反持续性呈现出交错的分布模式,总体上主要呈现为弱持续性的序列。研究结果可为陇南市生态环境的修复和保护工作提供参考依据。

关键词： 干眼症   中医外治法   Meta分析  

摘要： 目的采用贝叶斯网状Meta分析方法,评价中医外治法治疗干眼的有效性,为后续中医外治法治疗干眼的临床应用提供循证依据。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library中有关中医外治法治疗干眼的随机对照临床试验。检索时限为建库至2023年10月7日。应用Revman5.4、Stata17.0和R软件进行网状Meta分析。结果最终共纳入96篇文献,涉及干眼患者7675例,涵盖14种不同的干预措施。网状Meta分析结果显示,各类中医外治方案在有效率、泪膜破裂时间、泪液分泌试验方面具有不同的表现。艾灸+耳穴压豆+人工泪液三联疗法在治疗干眼有效率上表现最优;针刺+中药超声雾化在提高泪膜破裂时间上表现最优;耳穴压豆在提高泪液分泌量上表现最优。结论各类中医外治法的单用或联合应用治疗干眼症普遍优于人工泪液,并且不同的干预措施重点针对不同的治疗方向,建议结合患者症状表现及临床实际情况合理选择治疗方案。本研究结果值得临床推广,但因纳入文献的质量和数量的原因,仍需进行高质量、大样本的随机对照临床试验进一步验证。

关键词： 顶管机接收   大直径   加固地层   控制姿态  

摘要： 顶管机接收是水利工程顶管施工的关键环节。以福建省漳州台商投资区高干渠生态补水工程输水顶管为例,在大直径顶管施工中,采用高压旋喷桩加固地层,设置降水井,控制顶速,控制姿态,解决了大直径顶管机接收时洞门塌方和管道下沉的技术问题。

关键词： 眼针   鱼腥草注射液   超声雾化熏眼   干眼   临床观察  

摘要： 目的:评价眼针联合鱼腥草注射液超声雾化熏眼治疗干眼症的临床效果。方法:前瞻性选取2022.06~2023.12于我院眼科就诊的干眼症患者62例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用眼针联合鱼腥草注射液超声雾化熏眼,对照组采用单纯鱼腥草注射液超声雾化熏眼,每周治疗5天,连续治疗4周。比较两组治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、泪河高度(TMH)及临床疗效。结果:两组患者治疗前OSDI、BUT、SIT、TMH基线水平无统计学差异(P > 0.05)。两组治疗后OSDI评分均下降,且治疗组OSDI评分显著低于对照组(P P P P P < 0.05)。结论:眼针联合鱼腥草注射液雾化熏眼治疗干眼症能够有效改善干眼症患者眼部症状,稳定泪膜状态,提高临床疗效。

关键词： 复杂顶板   高位定向钻孔   瓦斯治理   套管护孔  

摘要： 针对煤矿井下复杂顶板瓦斯抽采大直径高位定向钻孔存在的穿层孔段轨迹偏斜、孔壁坍塌、施工效率低等问题,提出基于复合强排渣钻进技术与跟管下放套管技术的大直径套管护孔技术,分析了复合强排渣钻进技术原理,设计并试制了套管下放钻具串。在山西晋城矿区王坡煤矿进行了现场试验,完成了3个复杂顶板高位定向钻孔穿层孔段大直径套管护孔施工,套管下放深度35 m,套管直径为244.5 mm,综合施工效率提高30%以上。结果表明,大直径套管护孔技术能够成功突破复杂破碎地层,确保护孔套管顺利下放,对穿层孔段孔壁形成可靠支护,为顶板高位定向钻孔的顺利实施提供了技术保障。

关键词： 年龄相关性白内障   干眼   中医药   手术  

摘要： 年龄相关性白内障是后天性白内障中最常见的一种类型,指晶状体随着年龄的增长逐渐老化,表现为视力进行性下降,手术是其主要的治疗手段。但患者术后常出现干涩、异物感等与干眼相关的眼部不适症状,影响视觉质量。本文回顾了近年的相关文献,对年龄相关性白内障术后干眼的发病机制及中医药的治疗进行梳理和总结,发现中医药可有效地控制其病程发展,且中医药的多种治疗方法可相互联合,共同发挥优势,缓解患者术后眼部不适症状。本文可为临床医师治疗年龄相关性白内障术后干眼提供参考。

关键词： 多囊卵巢综合征   体外受精-胚胎移植   卵泡直径   HCG扳机时机   拮抗剂方案  

摘要： 目的探讨拮抗剂方案中人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机日直径16~18 mm卵泡比例对接受拮抗剂方案的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于南京医科大学附属妇产医院行IVF-ET助孕的PCOS患者的临床资料。根据HCG扳机日双侧卵巢直径16~18 mm卵泡比例以三分位法将患者分为三组,该比例<0.43为A组(262例),0.43~0.56为B组(267例),≥0.56为C组(247例)。比较三组一般临床资料、超促排卵周期情况、胚胎发育情况、体外受精周期后首次冻融胚胎移植(FET)情况以及妊娠、围产期结局。结果B组基础促黄体生成素(LH)、基础LH与基础促卵泡激素(FSH)比值显著高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组促性腺激素(Gn)使用总量高于B组和C组,HCG扳机日雌二醇(E_(2))水平低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组获卵数、2原核(PN)数、卵裂数、囊胚形成数以及可移植胚胎数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组囊胚形成率高于A组和B组,高评分囊胚率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组移植胚胎数、移植胚胎天数、内膜准备方案及内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组胚胎着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、活产率、妊娠期糖尿病发生率及妊娠期高血压发生率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在拮抗剂方案中,HCG扳机日直径16~18 mm卵泡比例可反映卵母细胞发育潜能,当该比例≥0.56时可获得较好的获卵数、2PN数、卵裂数、囊胚形成数以及可移植胚胎数,在一定程度上可作为PCOS患者HCG扳机时机的参考指标,但该比例并不影响后续首次FET的妊娠结局。

关键词： 程序化护理   白内障   超声乳化术   干眼症  

摘要： 目的探讨程序化护理在白内障超声乳化术后干眼症患者中的护理效果。方法选取2019年3月至2021年11月济南市第二人民医院收治的白内障患者102例,按照护理方式不同分为对照组(采用常规护理)50例和观察组(采用程序化护理)52例。对比两组护理前、护理1 w后干眼评估问卷(SPEED)、干眼有关指标泪腺破裂时间(BUT)及角膜荧光染色评分(FL)、生活质量及并发症的发生情况。结果两组护理1 w后干眼症状评分均较护理前下降,且观察组干眼症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理1 w后BUT均较护理前提升,且观察组高于对照组,两组护理1 w后FL评分均较护理前降低,且观察组FL评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护理3个月后的生理功能、生理职能、精神健康和躯体疼痛评分均较护理前提高,且观察组生理功能、生理职能、精神健康、躯体疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.77%(3/52)较对照组22.00%(11/50)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化护理能够有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者干眼相关指标,降低干眼症状评分,提高生活质量,减少并发症的发生率。

关键词： 铰接列车   最小转弯直径   测量方法  

摘要： 本文通过研究铰接列车最小转弯直径理论计算方法和国内外相关测量标准,提出铰接列车最小转弯直径测量方法。试验证明此方法是可行的。