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关键词： 高强度玻璃离子   非创伤性修复   儿童   乳牙龋齿   填充物   炎性因子   不良反应  

摘要： 目的:比较改良高强度玻璃离子非创伤性修复治疗与复合树脂修复治疗儿童乳牙龋齿的效果。方法:选取2021年1月至2022年8月于该院就诊的120例乳牙龋病患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组采用复合树脂修复治疗,研究组采用改良高强度玻璃离子非创伤性修复治疗。比较两组治疗前后牙周相关指标[牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)]、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平,以及不良反应发生率、随访1年填充物脱落发生率。结果:治疗后,两组PD水平及PLI、GI评分均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为1.67%(1/60),低于对照组的15.00%(9/60),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,研究组填充物脱落发生率为10.00%(6/60),低于对照组的36.67%(22/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良高强度玻璃离子非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿可降低炎性因子水平、不良反应发生率和填充物脱落发生率,效果优于复合树脂修复治疗。

关键词： 输尿管软镜   负压吸引鞘碎石术   输尿管结石   疗效   并发症  

摘要： 目的:探究输尿管软镜联合负压吸引鞘碎石术(FV-UAS)治疗直径<1.5 cm嵌顿性输尿管上段结石(UDU)患者的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析接受FV-UAS治疗的结石直径<1.5 cm的嵌顿性UDU患者的临床资料,将其纳入研究组(n=225);将同期在输尿管软镜碎石术中使用普通输尿管通道鞘治疗,结石直径<1.5 cm的嵌顿性UDU患者临床资料纳入对照组(n=227)。比较两组患者围术期指标、手术疗效及术前、术后3 d的血清炎症因子水平、应激反应相关因子水平、并发症总发生率。结果:与对照组比较,研究组手术时间和住院时间更短(P<0.05),术中出血量更低(P<0.05),结石清除率更高(P<0.05),手术治疗总有效率更高(P<0.05)。术后3 d,研究组血清CRP、IL-10、TNF-α、MAD、AOPP水平均低于同期对照组(P<0.05),血清GSH-PX、SOD水平均高于同期对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:FV-UAS治疗直径<1.5 cm的嵌顿性UDU,能提升治疗效果,减轻手术创伤造成的应激反应,减少术后并发症发生。

关键词： 盖挖逆作法   地铁车站   大直径超长钢管柱   吊装   调垂机  

摘要： 盖挖逆作法是一种广泛应用在地铁站建设项目中的施工技术,而钢管柱作为承重和力传递的关键构件,其施工技术的实施效果直接影响着整个地铁站工程的结构安全和施工质量。文章以深惠城际铁路西丽站工程为研究对象,阐述了大直径超长钢管柱的施工工艺流程;确定钢管柱吊装过程中吊机的选型,对吊耳进行受力分析,设定合理的起吊点位置;总结适用于大直径超长钢管柱的插桩与垂直度校正技术。研究表明:在吊装大直径超长钢管柱时,建议选择大臂长的履带吊机作为主副吊机;主起吊点位置长度设置为副起吊点的3倍以使桩身变形最小,且吊耳的拉应力、剪应力及角焊缝的拉应力、剪应力和组合应力均满足规范要求;采用新型调垂装置完成插桩和校正,可减少钢管柱安装误差。本研究成果可为今后类似地铁车站钢管柱施工技术提供借鉴。

关键词： 大直径盾构隧道   下穿既有车站   数值模拟   “拱顶注浆+底板加固”  

摘要： 为研究大直径铁路盾构隧道下穿既有地铁车站的安全施工技术,依托广西南宁留村隧道下穿周家坡车站工程,从地质条件和工程特点分析了施工风险,提出了“盾构拱顶注浆加固+车站底板加固”的风险控制措施,并通过PALXIS 3D数值模拟验证措施的可行性,最终结合现场监测评价其效果。研究结果表明,该工程地质复杂,盾构近距离下穿车站风险较大;数值模拟得出运用所提控制措施,盾构隧道、车站及地表沉降均在安全限值内;实际施工中采用“拱顶注浆+底板加固”后,隧道与车站的位移量较小,施工期各结构无异常,应用效果良好。该安全施工技术可为类似工程提供参考。

关键词： 再生碎砖混凝土   室内试验   抗压强度   抗渗透性能   水灰比   含水量   吸水率  

摘要： 以废弃黏土砖为粗骨料制作再生碎砖混凝土,分析3种不同施工工艺条件下的工作性能和强度,研究不同配合比的再生混凝土渗透性能。结果表明,随着水灰比的增加,再生碎砖混凝抗压强度呈线性降低的变化趋势,拟合关系的斜率为-45.143,拟合决定系数为0.9207;随着水灰比的增加,3种不同施工工艺得到的再生碎砖混凝土坍落度均呈现折线型增加,而抗压强度则呈折线型降低;在相同的水灰比条件下,附加水法得到的坍落度最大,浸泡法次之,洒水预湿法最小,附加水法得到的抗压强度最小,洒水预湿法次之,浸泡法最大;随着水灰比的增加,再生碎砖混凝土的渗水压力呈现非线性增加,在水灰比为0.65时达到峰值,随后迅速降低。

关键词： SNF-C减水剂   放射性废树脂   水泥固化   性能   固化机理  

摘要： 苯乙烯型放射性废树脂作为核设施主要废物之一,对其进行水泥固化处理一直是研究的热点,SNF-C萘系减水剂作为一种新型的水泥固化添加剂,具有提高水泥浆料流动性、减少用水量、提高固化体强度等优点。本文旨在探讨SNF-C萘系减水剂在放射性废树脂水泥固化过程中的作用,深入分析其对放射性废树脂固化的性能的影响及作用机理。通过一系列试验,研究了不同减水剂掺量时固化体的物理性能、力学性能、结构特性以及放射性核素的固化效果,揭示了减水剂在固化过程中的作用机制。结果表明,掺量为0.2%的SNF-C萘系减水剂可以显著改善放射性废树脂水泥浆的物理性能,进而提高固化效果,有效固结放射性核素,为放射性废树脂的安全处理提供了重要的理论依据和技术支持。

关键词： 颅内动脉瘤   数字减影血管造影   头颈部CT血管造影   诊断价值  

摘要： 目的探究颅内动脉瘤采用数字减影血管造影和头颈部CT血管造影检查的诊断价值,以期为诊断颅内动脉瘤提供参考依据。方法回顾分析96例濮阳仁济医院医学影像科2022年11月至2023年12月收治的疑似颅内动脉瘤患者的病例资料进行统计整理,96例疑似患者均开展头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查,并且以数字减影血管造影检查结果为研究的金标准,对比患者头颈部CT血管造影、数字减影血管造影检查诊断颅内动脉瘤数目、颅内动脉瘤的检出结果、诊断效能、肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。结果96例疑似者进行数字减影血管造影检查发现129个脑动脉瘤,头颈部CT血管造影检查发现125个脑动脉瘤,头颈部CT血管造影检查与数字减影血管造影检查的符合率为96.89%(125/129)。数字减影血管造影检查的颅内动脉瘤患者占88.54%(85/96);头颈部CT血管造影检查的颅内动脉瘤患者占比符合率为96.47%(82/85),经比较两种检查方式差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部CT血管造影检查特异度、准确度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值分别为100.00%、96.88%、96.47%、78.57%、100.00%。经比较数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查肿瘤颈宽度、肿瘤体直径差异无统计学意义(P>0.05)。头颈部CT血管造影检查图像的最大密度投影在显示大脑中动脉呈现形态及瘤颈与载瘤动脉的关系上较数字减影血管造影检查更清晰,而数字减影血管造影检查在显示细小动静脉及血流方向上优于头颈部CT血管造影检查。结论颅内动脉瘤采用数字减影血管造影、头颈部CT血管造影检查均可检出脑内各动脉的肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤,且两者检查肿瘤数目、确诊颅内动脉瘤有较高的一致性,此外,颅内动脉瘤患者采用头颈部CT血管造影检查的特异度、阳性预测值等诊断价值较高,且能够精准检测肿瘤颈宽度、肿瘤体直径。

关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征   低温等离子腺样体扁桃体切除术   免疫功能   迟发性出血  

摘要： 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿行低温等离子腺样体扁桃体切除术的效果。方法:选取珠海市妇幼保健院收治的需手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿799例为研究对象,选取时间为2022年5月—2023年5月。随机将患儿分为对照组(n=399)和观察组(n=400),对照组采用常规腺样体扁桃体切除术治疗,观察组采用低温等离子腺样体扁桃体切除术治疗。比较两组围手术期指标[术中出血量、手术时间、术后疼痛持续时间、白膜脱落时间、术后住院时间]、通气功能[氧减指数、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数]、血清趋化因子水平[趋化因子2(CCL2)、趋化因子21(CCL21)]、免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)],并记录两组术后出血情况。结果:观察组白膜脱落时间长于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、术后疼痛持续时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后4周,两组最低血氧饱和度均升高,最长呼吸暂停时间均缩短,氧减指数、呼吸紊乱指数均减少(P<0.05);术后4周,观察组最低血氧饱和度高于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组,氧减指数、呼吸紊乱指数均少于对照组(P<0.05)。术后4周,两组CCL21均降低,观察组低于对照组,CCL2均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。术后4周,两组IgG、IgA、IgM水平均降低,但观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组原发性出血发生率高于对照组,迟发性出血发生率低于对照组(P<0.05)。两组总出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子腺样体扁桃体切除术有利于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术后恢复和通气功能改善,并可改善血清趋化因子水平和免疫功能,减少迟发性出血发生。

关键词： 海上风电   大直径钢管桩   单桩基础   施工技术   单钩三点起吊翻身法  

摘要： 简述申能海南CZ2海上风电工程项目概况,从钢管桩起吊方法和起吊程序、将钢管桩送入稳桩龙口并自沉、钢管桩安装工艺法兰和垂直度调整、单桩基础锤击沉桩作业等方面,阐述了海上风电大直径单桩基础沉桩施工技术,确保钢管桩起吊过程的稳定与安全,实现了钢管桩在龙口中的稳定定位与顺利自沉。精确调整了钢管桩垂直度,按照作业程序完成了单桩基础锤击沉桩作业,质量验收结果表明,本文所述施工技术具备高度的精确性和优质的施工质量。

关键词： 大直径单桩   砂土   水平荷载   有限元法   长径比  

摘要： 国内外近海风机大多采用大直径单桩基础,大直径单桩设计的控制工况通常是水平荷载下的响应。传统API方法主要用于细长桩,近年发展起来的PISA方法用四类弹簧表征土体对桩的反力,原理上更适合低长径比的单桩,但PISA方法中的极限水平抗力计算存在很大争议。本文选取我国南海典型砂土参数进行有限元分析,变化土体相对密实度、桩径和长径比等关键参数,比较桩基响应曲线,发现了三种广泛采用的极限水平抗力表达式均有明显局限性。最后基于大量变动参数有限元分析,建议采用两段式表达极限水平抗力随深度的变化。