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关键词： 干眼症   中药熏蒸疗法   临床效果  

摘要： 探究干眼症治疗中运用中药熏蒸疗法的效果,探寻一种高效、安全的治疗措施。方法 共纳入医院诊疗的98例干眼症患者为研究对象,以奇偶法进行分组,其中49例纳入对比组并采取常规药物进行治疗,剩余49例纳入试验组并采取中药熏蒸进行治疗,分析各组治疗效果、相关指标、OSDI评分、溶菌酶水平及视功能情况,研究时间为2023年1月-2023年12月。结果 试验组OSDI评分较对比组低,组间差异明显(P<0.05);试验组FL水平较对比组低,SIT、BUT水平较对比组高,组间差异明显(P<0.05);试验组治疗总有效率较对比组高,组间差异明显(P<0.05);试验组视功能评分、溶菌酶水平均较对比组高,组间差异明显(P<0.05)。结论 予以干眼症患者中药熏蒸疗法的效果较为理想,可促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间,有利于改善干眼症症状与视功能,对改善机体眼部健康具有重要作用。

关键词： 甘孜州   学生   少数民族   屈光不正   屈光参差  

摘要： 目的调查甘孜州高中阶段学生屈光不正及屈光参差现状特点,为防控提供理论依据。方法2022年10月,采用整群抽取方法抽取能覆盖甘孜州18个县的普通中学和中等职业学校高中阶段学生,由专业人员进行远视力、非睫状肌麻痹下电脑验光检查。采用χ^(2)检验比较城乡、性别、民族间的近视、远视、散光、各型屈光参差和近视程度与散光程度的构成患病检出率的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共调查1592名高中阶段学生,其中男生769人、女生823人,城市587人、农村1005人,藏族1119人、汉族367人、彝族106人,检出近视率64.45%、远视率13.07%、散光率63.57%、远视参差率1.88%、近视参差率9.23%、散光参差率15.64%、异种参差率4.59%。近视率及近视性散光率:女生(70.84%,54.53%)高于男生(57.61%,42.52%)(χ^(2)值分别为30.37、22.58,P均<0.05)、城市学生(73.91%,53.66%)高于农村(59.50%,45.77%)(χ^(2)值分别为29.09、9.24,P均<0.05),汉族近视率(70.03%)高于藏族(64.34%)和彝族(45.27%)(χ^(2)=20.35,P<0.001)、藏族近视性散光率(51.12%)高于汉族(44.68%)和彝族(36.79%)(χ^(2)=8.62,P=0.013),女生及城市学生的近视检出率(70.84%,73.91%)均高于散光检出率(65.85%,65.93%)(χ^(2)值分别为4.72、6.75,P均<0.05)。不同特征人群的散光参差检出率均高于近视参差检出率(χ^(2)值分别为412.16、432.26、288.06、557.24、568.52和202.34,P均<0.05);不同特征人群的近视程度均以重度最高、中度较高、轻度最低(χ^(2)值分别为170.19、198.59、147.29、222.16、134.86、78.55和9.86,P均<0.05);散光程度在城市和汉族学生中是:中度最高、轻度较高、重度最低(χ^(2)值分别为82.97、47.96,P均<0.05),男生、女生、农村、藏族、汉族、彝族的散光程度与近视程度刚相反,(χ^(2)值分别为53.01、40.38、82.97、128.74、164.2、47.96和33.07,P均<0.05)。远视与各型屈光参差检出率差异均无统计意义(P均>0.05)。结论甘孜州高中阶段学生的屈光不正状况除近视检出率较高外,散光、远视、各型屈光参差患病检出率也较高。对甘孜州学生的屈光不正的防控需重视,应针对致病因素采取科学有效的干预措施。

关键词： 胶辊   选型   硬度   直径   回磨周期   套制   磨砺   LXC-966A型  

摘要： 为了提高纺纱质量和生产效率,介绍胶辊硬度、直径的选用原则与效果,以及胶辊套制、磨砺、保养维护等使用管理要点,对比LXC-966A型胶辊与同硬度某胶辊纺集聚纺CJ 11.7 tex针织纱和赛络集聚纺CJ 36.4 tex针织纱成纱质量。指出:胶辊选型应根据成纱质量要求、纺纱工艺及设备性能进行;做好胶辊的选型及使用管理,有助于成纱质量的稳定和纺纱成本控制;LXC-966A型胶辊性能优良,使用寿命长,适纺精梳纯棉赛络集聚纺及集聚纺针织纱。

关键词： 养阴清肺汤   针刺   干眼症   临床疗效  

摘要： 目的探究养阴清肺汤联合针刺对干眼症患者的临床疗效。方法选取2020年1月~2022年12月纳入的300例干眼症患者,按照随机数字法分为对照组(n=150)和研究组(n=150),其中对照组患者予玻璃酸钠滴眼液进行治疗,研究组患者加以养阴清肺汤联合针刺进行治疗。比较两组患者治疗前后的眼表状况、中医证候积分、不良反应发生情况,评估临床疗效。结果干预后,研究组患者的总有效率为88.00%,对照组为68.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的BUT、SIt、FL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的BUT、SIt、FL均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的眼干涩、白睛红赤、畏光、视觉疲劳、异物感评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的眼干涩、白睛红赤、畏光、视觉疲劳、异物感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组发生4例不良反应,对照组为12例,研究组总不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论养阴清肺汤联合针刺应用于干眼症患者效果较好,可有效减轻患者临床症状,改善患者眼表状况,降低患者不良事件发生率。

关键词： 青衣江   川江   大渡河   嘉陵江   长江流域   湖北省   发展史  

摘要： 长江在四川境内全长1040千米,只比其流经最长的湖北省少21千米,四川将近97%的面积都属于长江流域、长江的四川段,也被称为川江。除了川江主干氓江,四川境内的长江主要支流还有雅碧江、大渡河、青衣江、沱江、嘉陵江等。被誉为"千河之省"的四川,其发展史、文明史就是一部人与水相亲、相和、相生的历史。

关键词： 小颅内动脉瘤   血管内治疗术   再破裂   危险因素  

摘要： 目的探讨颅内直径≤5mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。方法回顾性分析2019年7—2022年12月于如皋市人民医院收治的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤且进行血管内治疗的113例患者的临床资料。根据术中是否再破裂分为再破裂组与未再破裂组。采用多因素Logistic回归分析检验颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。结果113例行血管内治疗术的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤患者中,根据DSA结果,其中术中再破裂11例(9.73%),未再破裂102例(90.27%)。高血压(OR=3.714,95%CI:1.331~6.285)、SBO(OR=4.052,95%CI:1.594~10.602)及重度ACAAS(OR=3.193,95%CI:1.158~16.521)是颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,预警评分系统预测颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的曲线下面积为0.731(95%CI:0.705~0.906),最佳截断值为6.0分,且预测术后复发的特异度为0.715,敏感度为0.902,Youden指数为0.617。结论对于行血管内治疗的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤患者,高血压、SBO及重度ACAAS可导致术中再破裂的风险增高。基于以上危险因素建立的风险预测评分系统有助于为临床治疗和短期预后预测提供依据。

关键词： 腔镜甲状腺手术   开放手术   肿瘤直径   甲状腺癌   乳头状癌   并发症  

摘要： 目的:探讨腔镜甲状腺手术与开放手术对≤2 cm直径甲状腺乳头状癌的治疗效果。方法:选取临海市中医院普外科2021年9月~2022年12月收治的160例肿瘤病灶最大直径≤2 cm的甲状腺乳头状癌患者为研究对象,依照手术方式的不同,分为对照组与观察组各80例。对照组患者采取常规开放手术治疗,观察组患者采取腔镜甲状腺手术治疗,对比两组患者围术期指标、术后疼痛程度、美观度与满意度及手术前与手术1 d后的炎性因子表达水平,并对比两组患者术后短期并发症发生率。结果:两组患者术后引流量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间明显高于对照组,观察组患者术中出血量、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟量表(VAS)评分明显低于对照组,观察组满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者CRP、IL-2和TNF-α水平均升高,但观察组升高的程度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后短期切口出血、声音嘶哑、颈部不适、皮下瘀斑、手足麻木等并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜甲状腺手术与开放手术对≤2 cm直径甲状腺乳头状癌均具有良好的治疗效果,但腔镜甲状腺手术与开放手术比较能够进一步减轻手术对患者造成的创伤,淋巴结清扫程度与开放手术相当,能够促进患者术后康复,同时采取腔镜甲状腺手术能够减轻术后炎性因子水平升高现象,安全性较高,并未增加患者短期并发症发生率。

关键词： 劲性复合桩   水泥土搅拌桩   PHC管桩   二元结构地层  

摘要： 以劲性复合桩在武汉二元结构地层地场某项目的首次应用为背景,分析了试桩结果,对比研究了预制管桩及钻孔灌注桩的技术经济性。结果表明,劲性复合桩的承载力较常规预制管桩有大幅提高,能够满足对于单桩高承载力的要求,相较于钻孔灌注桩能大幅度节省造价,具有较高的经济效益。劲性复合桩对于武汉地区二元结构地层具有良好的适用性,拓宽了常规直径管桩在武汉地区二元结构地层的应用场景,具备较高推广应用价值。

关键词： 竖井钻机   钻井法凿井   压气反循环洗井   模型试验   极差分析  

摘要： 针对我国西部侏罗系地层钻井法凿井钻进与洗井效率低下问题,以西部可可盖煤矿中央回风立井钻井法凿井为研究背景,基于自主研发的压气反循环洗井试验装置,开展压气反循环洗井的相似模型试验研究,并采用正交试验和极差分析相结合的方法,探究钻头转速、风压和风管埋入系数等因素对压气反循环洗井效率的影响规律,最后提出了高效洗井的参数组合。研究结果表明:①通过正交试验和极差分析结果,得出洗井效率主要影响因素的敏感性排序为:钻头转速>风压>风管埋入系数;②基于模型试验结果,提出了洗井效率的评判指标清屑率和携岩率,二者均随钻头转速、风压的增大呈先大幅增长后小幅降低的趋势,且与风管埋入系数呈正相关关系;③洗井液排量与钻头转速呈负相关关系,钻屑排量随着钻头转速、风压的增大均呈现先增长后降低的趋势;④基于模型试验结果,提出了高效洗井参数:钻头转速为8.6 r/min;风压为1.44 MPa;风管埋入系数为0.837。研究结果可为提高西部侏罗系地层钻进与洗井效率低下问题提供有益参考。

关键词： 年龄相关性干眼   相火学说   名医经验   彭清华  

摘要： 总结彭清华教授基于相火学说辨治年龄相关性干眼的临证经验。以相火学说为指导,认为年龄相关性干眼的关键病机是相火僭越,而肾阳虚寒、肾阴亏损、脾土不足是导致相火僭越的缘由。提出以潜藏相火为治疗总则,针对肾阳虚寒、相火浮游,治宜补肾温阳、引火归元,方予引火汤;针对肾阴亏损、相火妄动,治宜补肾填精、滋阴降火,方予三才封髓丹;针对脾土不足、相火熏蒸,治宜健运脾气、敦土伏火,方予黄芪人参汤。