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关键词： 超大直径盾构   泥水气压平衡   高承压水   水中接收  

摘要： 为了克服高承压水地层条件下超大直径盾构接收过程中开挖面失稳引起洞门圈间隙泥砂喷出及地表沉降过大的风险,基于上海轨道交通市域线机场联络线(西段)3标1#区间隧道盾构机接收实例,详细介绍超大直径泥水气压平衡盾构水中接收施工技术原理及工艺流程。主要研究结论如下:(1)通过采取对接收段地基进行水泥系加固、冻结加固,制作盾构接收砂浆基座,在洞门设置安全气囊,合理控制推进参数,对成型管片进行环箍注浆,对接收井进行灌水、抽水等各项措施,保证了高承压水条件下超大直径泥水气压平衡盾构的安全接收,有效封堵了地下水渗漏通道,克服了接收风险;(2)主要推进参数符合设定要求,同步注浆、壁后注浆满足间隙填充要求,拼装成型管片姿态良好,地层沉降控制在-23.54~5.77 mm,邻近周边建(构)筑物变形稳定可控。

关键词： 龙趸石斑鱼   维生素A   形态分布   干眼症   细胞模型  

摘要： 为探究龙趸石斑鱼肝脏中天然维生素A的形态分布特征及其与合成维生素A对干眼症改善效果的差异,采用水浴皂化法结合反相色谱法测定龙趸石斑鱼肝脏各脂质组分中维生素A含量,并从中性脂中分离得到天然维生素A棕榈酸酯含量较高的F3组分,分别研究了F3组分与合成维生素A棕榈酸酯对苯扎氯铵诱导的干眼症细胞模型的影响及二者的差异。实验设置角膜上皮细胞正常组(NC)、干眼症细胞模型组(MC)、F3实验组[低剂量组(LF3)、中剂量组(MF3)、高剂量组(HF3)]及合成维生素A棕榈酸酯标准品对照组[低剂量组(LVAP)、中剂量组(MVAP)、高剂量组(HVAP)]。采用CC K-8法检测细胞活性及毒性,采用实时荧光定量法检测细胞内炎症因子(I L-6、I L-1β及TNF-α)的基因表达。结果表明:龙趸石斑鱼肝脏中99.57%的维生素A以结合态形式存在,主要是维生素A棕榈酸酯,且在肝脏中性脂中含量最多。从中性脂中分离纯化得到了含天然维生素A棕榈酸酯的F3组分,当F3组分质量浓度高于286.00 pg/mL时,HC E-T存活率显著下降。F3组分及合成维生素A棕榈酸酯均能显著提高苯扎氯铵诱导的干眼症细胞存活率,降低其凋亡率,且低、中剂量的F3组细胞活力高于高剂量F3组及低、中、高剂量的合成维生素A棕榈酸酯组。在白介素(I L-6)相对表达量中,低、中剂量的F3组及低剂量的合成维生素A棕榈酸酯组显著高于中、高剂量的合成维生素A棕榈酸酯组(P<0.05);在肿瘤坏死因子-α(TNF-α)相对表达量中,低、中、高剂量的F3组显著低于低剂量合成维生素A棕榈酸酯组(P<0.05)。F3组分及合成维生素A棕榈酸酯均能下调苯扎氯铵诱导的干眼症细胞模型中I L-6及TNF-α的基因表达(P<0.05),缓解干眼病导致的炎症。

关键词： 干眼   电针   眼表形态   干扰素调节因子5   实验研究  

摘要： 目的:观察电针对干眼模型小鼠眼表形态结构和干扰素调节因子5(IRF5)的影响,探讨电针治疗干眼的作用机制。方法:取若干只雄性C57BL/6J小鼠,采用皮下注射氢溴酸东莨菪碱的方法制备干眼模型,造模成功的小鼠随机分为模型组、西药组和电针组,每组10只,另取10只健康雄性C57BL/6J小鼠作为正常组。西药组小鼠予氟米龙滴眼液滴双眼,每日3次,每次各1滴,连续14 d;电针组小鼠予电针双侧睛明和太阳穴,留针15 min,连续14 d;正常组和模型组正常饲养,不给予任何干预措施。于造模前、造模第21日和末次干预后次日分别采用角膜荧光素钠染色评分评价各组小鼠角膜上皮的损伤情况;干预结束后次日,使用角膜共聚焦显微镜观察各组小鼠角膜形态学变化,苏木素-伊红(HE)染色观察各组小鼠角膜和泪腺组织病理形态学表现,免疫组化法检测各组小鼠角膜组织中IRF5蛋白的表达情况,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组小鼠角膜组织中IRF5 mRNA的表达。结果:模型组与西药组、电针组小鼠造模第21日角膜荧光素钠染色评分均明显高于本组造模前和同时期正常组(P<0.05),电针组和西药组末次干预后次日上述评分均明显低于本组造模第21日和同期模型组(P<0.05)。角膜共聚焦显微镜观察结果显示,模型组小鼠角膜见大量球状免疫细胞,活化的基质层细胞边界不清、大小不规则,细胞间隙不规则,神经宽度发生改变,神经分支反射率降低并呈现分支断续;电针组和西药组小鼠角膜基质层细胞形态和神经反射均有改善。HE染色病理图片显示,模型组小鼠角膜上皮细胞排列不规整,存在上皮细胞脱落,基质层胶原纤维排列不齐、肿胀;泪腺上皮细胞明显萎缩,腺腔扩张,局灶性淋巴细胞浸润。电针组和西药组小鼠角膜上皮细胞脱落和基质层胶原纤维排列情况均有改善,泪腺组织上皮细胞萎缩和淋巴细胞浸润亦得到改善。模型组小鼠角膜组织IRF5蛋白和mRNA相对表达量均明显高于正常组(P<0.01),电针组和西药组小鼠角膜组织IRF5蛋白和mRNA相对表达量均明显低于模型组(P<0.01)。结论:电针可以改善干眼模型小鼠眼表组织炎症和损伤,其作用机制可能与抑制IRF5的表达有关。

关键词： 白内障   干眼症   重组人表皮生长因子滴眼液  

摘要： 目的 研究重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液在白内障术后干眼症中的疗效,并观察其对泪膜结构稳定性和局部炎症因子表达水平的影响,以评估康复效果,为临床提供参考。方法 选取2021年4月至2023年10月北京市仁和医院收治的120例白内障术后干眼症患者的临床资料,进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为对照组(给予玻璃酸钠治疗)和观察组(给予玻璃酸钠联合rhEGF治疗),各60例。比较两组患者治疗效果、临床症状评分、泪膜结构和稳定性指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验距离(SIt)和角膜荧光素染色(FL)评分],比较两组患者炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-1β]水平。结果 观察组患者的疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后患眼的干涩感、异物感及视物疲劳评分均低于治疗前,且观察组更低(均P<0.05)。两组患者治疗后BUT均延长,SIt值均增高,FL评分均降低,且观察组BUT更长、SIt值更高、FL评分更低(均P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α和IL-1β水平均降低,且观察组更低(均P<0.05)。结论 rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症效果显著,有助于改善患者术后临床症状和角膜稳定性,减轻局部炎症反应,具有较高的临床应用价值。

关键词： 扬州大学   中国式现代化   王永平   区域社会发展   中华文明   人的历史   通史   发展史  

摘要： 扬州有着悠久而深厚的历史文化,在中华文明发展史上曾发挥过重要作用。如何对扬州历史进行全面系统的总结,从中抽绎出区域社会发展的客观规律,以为镜鉴,更好地为中国式现代化服务,这是时代赋予扬州学人的历史责任。在市委、市政府领导下,以扬州大学王永平教授为主编的一支专业、精干的研究与写作队伍,几经寒暑,捧出了扬州历史上第一部真正意义上的通史著作《扬州通史》。这是扬州文化建设中的一件大事.

关键词： 干眼症   0.05%环孢素滴眼液   氟米龙滴眼液   聚乙烯醇滴眼液   临床疗效  

摘要： 目的 观察0.05%环孢素滴眼液联合氟米龙滴眼液与聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法 回顾性选取2020年8月—2023年8月福建医科大学附属三明第一医院收治的确诊为干眼症患者62例,采用简单随机分组法分为联合环孢素组和常规组,各31例。常规组予0.1%氟米龙滴眼液联合聚乙烯醇滴眼液治疗,联合环孢素组在常规组基础上加用0.05%环孢素滴眼液治疗,2组均持续治疗8周。比较2组疗效,治疗前后眼表疾病指数量表(OSDI)评分、非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)、角膜荧光染色(CFls)情况,以及眼压。结果 联合环孢素组总有效率为93.55%,高于常规组67.74%(χ^(2)=6.613,P=0.010)。治疗前、治疗4周,2组OSDI评分比较无显著差异(P>0.05);治疗8周,联合环孢素组OSDI评分低于治疗前与同期常规组(P均<0.01)。2组OSDI评分的时间和交互效应比较差异有统计学意义(P均<0.01),组间效应比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗4周,2组NIBUT比较无显著差异(P>0.05);治疗8周,2组NIBUT长于治疗前,且联合环孢素组长于常规组(P均<0.01)。2组NIBUT的时间和交互效应比较差异有统计学意义(P均<0.01),组间效应比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗4周,2组CFls分级比较无显著差异(P>0.05);治疗8周,2组CFls分级优于治疗前,且联合环孢素组优于常规组(P均<0.01)。2组使用氟米龙滴眼液治疗期间均发现1例眼压升高的不良反应,待停用后眼压均可降至正常参考值范围内。结论 0.05%环孢素滴眼液联合氟米龙滴眼液与聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症可有效提高临床疗效,控制眼表炎性反应,提高泪膜稳定性。

关键词： 强风化砂岩土边坡   稳定性分析   含水量   降雨强度   剪切强度   渗透特性   有限元数值模拟  

摘要： 为了探究风化砂岩土含水量的变化及其降雨强度对滑坡稳定性的影响,以万州区恒合乡黄草坪滑坡强风化砂岩土为例,运用非饱和土力学理论,得出土体抗剪强度指标与含水量之间的关系,对强风化砂岩土进行了快剪试验、压缩试验、渗透试验,并运用数值模拟方法对不同含水量以及不同降雨历时下风化砂岩土边坡的最大位移、基质吸力、饱和度及边坡稳定性系数的变化规律进行了分析。结果表明:以最优含水量为临界点,当含水量从11.31%增加至21.57%时,黏聚力从7.28 kPa增加至最大值10.23 kPa后减小到5.10 kPa,内摩擦角从15.28°缓慢减小至7.94°,变形模量由8.97 MPa减小至2.06 MPa,渗透系数与含水量之间呈线性关系其拟合公式为y=5×10^(-6)x+7×10^(-6),在不同含水量作用下,边坡稳定性系数先增大后减小,潜在滑动面的位置由深到浅逐渐增大;在不同降雨历时作用下,基质吸力和饱和度变化速率的大小均依次为坡顶>坡面>坡体内部,边坡的稳定系数由1.71降低至1.01。研究成果可以为强风化砂岩类似边坡在降雨及不同含水量作用下的边坡稳定性研究和治理工程设计的相关研究提供指导。

关键词： 屈光参差   远视   弱视   眼调节功能   临床特点  

摘要： 探究单眼屈光参差性远视性弱视(HAA)的眼调节功能的临床特点。方法 此次研究以2021.01~2023.03为期限,随机选择单眼HAA儿童共46例设置为弱视组,同期选择正视儿童24例(42只眼)设置为正视组。两组受试儿童均检查调节灵活度(CPM)项目及调节幅度(AMP)项目,测定时选择翻转正负球镜法测定和改良移近法测定。对比检验弱视组与正视组儿童的CPM及AMP等检测水平。结果 经检查显示弱视组非弱视眼CPM(6.44±2.21)次/min、AMP(15.42±1.34)D相较于正视组(6.72±2.11)次/min、(15.62±1.25)D之间的差异并未表现出显著性(P>0.05)。经检测显示弱视组弱视眼AMP(13.21±1.62)D相较于正视组(15.62±1.25)D之间的差异表现出了显著性(P<0.05);但二者CPM各为(6.41±1.42)次/min、(6.72±2.11)次/min,对比的差异并未表现出显著性(P>0.05)。经检测显示弱视组弱视眼AMP(13.21±1.62)D相较于该组非弱视眼(15.42±1.34)D之间的差异表现出了显著性(P<0.05);但二者CPM各为(6.41±1.42)次/min、(6.44±2.21)次/min,对比的差异并未表现出显著性(P>0.05)。结论 屈光参差性远视性单眼弱视患儿自身非弱视眼与弱视眼之间CPM水平相比差异并不显著,同时患儿的非弱视眼AMP水平与正视儿童相比差异并不显著,但其弱视眼AMP水平与同龄正视儿童以及自身非弱视眼相比明显降低,因此还需予以重视。

关键词： 程序规定   程序权   主观公权利   保护规范理论  

摘要： 在欧洲化的背景下,从发展史的角度对德国的程序权教义学进行反思十分必要.20世纪50年代和60年代,程序是实体法的实现模式,德国的程序权裁判主要限于国家与公民之间的二元法律关系.20世纪70年代,联邦行政法院第四庭针对多元行政法律关系中提出了"全有全无式的"程序权构想.20世纪70和80年代,受联邦宪法法院裁判的影响,德国的程序权保护进入到宪法化阶段.随后,第七庭提出的相对程序权与第四庭提出的绝对程序权融合称为统一的程序权理论.20世纪90年代,行政程序在加速立法中贬值,瑕疵治愈和瑕疵可忽略不计规定逐步扩张.在程序权理论的欧洲化和国际化阶段,欧盟法院慷慨地承认绝对程序权对德国的程序权理论提出了挑战.总体上看,德国程序权教义学所具有的开放性、灵活性和适应性能够有效应对欧盟法的冲击.在德国和欧盟程序法相互趋同的背景下,尽管程序价值有所提升,但原则上仍不存在可独立实施的程序权.

关键词： 王磊   大运河   艺术遗产   文化属性   艺术史   附属物   流动性   发展史  

摘要： 大运河最核心的要素是水,水及其附属物受到人的影响和改造,创造出景。水具有流动性和可塑性,因而形塑的运河之景异彩纷呈。人在运河之景中注入情感,展现自身的思想、兴趣、个性、心情,使景具有审美和文化属性,便成就了运河艺术。在2500余年的大运河发展史中,人民群众创造的艺术遗产何止千万。