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关键词： 历史的见证   惊涛拍岸   长江   文物   发展史   海军  

摘要： 文物,是历史的产物,也是历史的见证。惊涛拍岸,方显英雄本色。在党的坚强领导下,人民海军劈波斩浪、向海图强,已经走过了75个年头,产生了一大批浓缩厚重历史、凝聚精神力量的海军军事文物。本刊推出“长江”舰的故事,带您走近这一“镇馆之宝”,以此庆祝人民海军成立75周年。在人民海军发展史上,有一艘传奇军舰——“长江”舰。

关键词： 2型糖尿病   干眼   电针   髓系细胞触发受体2   炎症  

摘要： 目的 揭示电针调控2型糖尿病干眼大鼠三叉神经节(TG)和三叉神经脊核尾状核(SpⅤc)中髓系细胞触发受体2(TREM2)介导的神经炎症信号通路缓解眼表感觉异常的潜在机制。方法 健康雄性SD大鼠高糖高脂饮食4周后,腹腔注射10 g·L^(-1)链脲佐菌素诱导建立2型糖尿病干眼大鼠模型。实验第12周造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组、假针组、氟米龙组,并选择普通饲料喂养的健康雄性SD大鼠设为空白组,各组干预2周。造模前、造模后及干预后各组大鼠均行角膜荧光素钠染色(FL)、酚红棉线试验(PRT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜机械知觉(CTT)检查,观察各组大鼠TG和SpⅤc组织形态变化及TREM2阳性表达部位,检测在各组大鼠TG和SpⅤc中TREM2、白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA表达。结果 造模后,与空白组比较,其余各组大鼠FL评分显著升高,PRT、BUT、CTT显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。干预后,与模型组比较,电针组、氟米龙组大鼠FL评分显著降低,PRT、BUT、CTT显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01),假针组以上指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与电针组比较,氟米龙组、假针组大鼠PRT、CTT显著降低,假针组大鼠FL评分显著升高、BUT显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01),氟米龙组大鼠FL评分、BUT差异无统计学意义(均为P>0.05)。与假针组比较,氟米龙组大鼠FL评分降低,PRT、BUT、CTT升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光双标染色结果显示,TREM2在模型组大鼠TG和SpⅤc中激活的小胶质细胞上阳性表达。TG和SpⅤc的RT-PCR检测结果显示,与空白组比较,模型组、电针组、氟米龙组、假针组TG和SpⅤc中TREM2 mRNA表达降低,模型组TG和SpⅤc及假针组TG中IL-18和IL-1β mRNA,以及假针组SpⅤc中IL-18 mRNA表达增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与模型组比较,电针组、氟米龙组TG和SpⅤc中TREM2 mRNA表达增加,IL-18和IL-1β mRNA表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与电针组比较,假针组TG和SpⅤc中TREM2 mRNA表达降低,IL-18和IL-1β mRNA表达增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),氟米龙组TG和SpⅤc中TREM2、IL-18及IL-1β mRNA表达差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与假针组比较,氟米龙组TG、SpⅤc中TREM2 mRNA表达增加,SpⅤc中IL-18 mRNA表达降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),氟米龙组TG、SpⅤc中IL-1β mRNA及TG中IL-18 mRNA表达差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 电针通过调控TG和SpⅤc中TREM2介导的炎症信号通路,可有效缓解2型糖尿病干眼大鼠眼表感觉异常。

关键词： 结直肠息肉   结肠肿瘤   风险因素   切除和丢弃策略  

摘要： 目的探讨直径<10 mm结直肠息肉发生高危腺瘤的相关风险因素。方法选取2019年10月至2021年3月解放军总医院第一医学中心和解放军总医院海南医院接受结肠镜检查的患者作为研究对象。根据腺瘤数量和病理特征,将患者分为高危腺瘤组和非高危腺瘤组。分析高危腺瘤发生的风险因素。结果本研究共1267例患者纳入统计分析,其中高危腺瘤组341例(26.9%),非高危腺瘤组926例(73.1%)。高危腺瘤组的年龄(45~<75岁)、男性、饮酒史、吸烟史、频繁食用腌制食品、高盐饮食、慢性病史、结直肠息肉史及最大息肉直径(>5~<10 mm)占比高于非高危腺瘤组(P<0.05)。年龄(45~<75岁)、男性、高盐饮食、偶发肛门坠胀、慢性病史,及最大息肉直径(>5~<10 mm)为高危腺瘤发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄(45~<75岁)、男性、高盐饮食、偶发肛门坠胀、慢性病史,及最大息肉直径(>5~<10 mm)是直径<10 mm结直肠息肉高危腺瘤发生的影响因素,为内镜医师评估风险及有针对性应用“切除和丢弃策略”提供了基础。

关键词： 面条品质   蒸煮特性   含水量   水分组成   微观结构  

摘要： 为了解不同含水量面条蒸煮时间差异和煮后面条口感不同的内在机制,以相同小麦粉为原料,制作了4种含水量的面条,与半干面(29.3%、25.1%水质量分数)、干面(13.8%水质量分数)相比,鲜面(32.6%水质量分数)的最佳蒸煮时间较短(是干面所需时间的26%),吸水率较低且蒸煮损失小(7.91%),煮后面条内部面筋蛋白网络结构致密、孔隙度小且连续性好,弹性和咀嚼性较好,感官评价得分最高,其次为半干面、干面。4种面条的水分组成在煮之前内部仅有较低比例的自由水(T 23),主要以结合水(T 21、T 22)为主,其来自和面过程中加入的水分;蒸煮中从外部吸收水分;煮后面条水分组成均以自由水(T 23)为主,结合水(T 21、T 22)比例减小,而鲜面(32.6%水质量分数)内部还保留一大部分弱结合水(T 22),其来自和面过程中加入的水分;随着面条自身水质量分数减少,面筋网络结构致密度降低,质构和口感降低。因为蒸煮过程中从锅中吸收水分量大、煮面时间长、蒸煮损失大,干面的蒸煮品质比生鲜面差。

关键词： 干眼   肝肾阴虚   增液明目膏   玻璃酸钠滴眼液  

摘要： 目的 观察增液明目膏联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年10月就诊于福州市中医院眼科门诊的肝肾阴虚型干眼患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,观察组在对照组基础上配合增液明目膏内服,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后泪液分泌测试(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)评分、中医证候积分、眼表疾病指数(OSDI)以及眼部刺痛视觉模拟量表(VAS)评分变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组SIT、BUT均升高,FL评分、中医证候积分、OSDI、VAS评分均降低(P均<0.05);治疗后2组比较,观察组上述指标改善均优于对照组(P均<0.05)。结论 增液明目膏内服联合局部使用玻璃酸钠滴眼液能明显改善肝肾阴虚型干眼患者临床症状,有效提高泪液质量,减轻眼表炎症反应,较单一使用玻璃酸钠滴眼液疗效更佳。

关键词： 睑板腺按摩   干眼症   泪膜功能   玻璃酸钠滴眼液   不良反应  

摘要： 目的探讨睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液在干眼症患者中的应用价值。方法方便选取2023年1—12月钟山人民医院门诊收治的72例干眼症患者为研究对象,以信封法随机分为研究组与参照组,各36例。参照组采用睑板腺按摩,研究组采用玻璃酸钠滴眼液联合睑板腺按摩,治疗周期均为4周。比较治疗前后两组眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)、泪膜功能指标、不良反应发生率。结果治疗后,研究组OSDI量表各部分评分、总分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组角膜荧光素染色评分低于参照组,泪液分泌实验及泪膜破裂时间优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于参照组(5.56%vs 11.11%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论予以干眼症患者睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液治疗可有效减轻其干眼程度,对泪膜功能的提升有积极意义,且联合用药未增加不良反应发生风险。

关键词： 视频终端   干眼症   机制  

摘要： 由于眼表损伤、眨眼频率降低、睑板腺功能紊乱等原因,长时间的视频终端(VDT)操作引起泪膜状态不稳定,是干眼症重要风险因素。VDT引起的干眼症发病机理尚不明确,近年来,其发生率逐年上升,并伴有年轻化趋势,严重影响了国民健康。本研究基于VDT使用与干眼症的相关诊断、症状、体征,对VDT相关性干眼症损伤机制与干预治疗进行综述,期望为完善系统的诊断标准与治疗方案提供有益参考。

关键词： 粘土稳定剂   储层保护   两性离子聚合物   性能  

摘要： 以丙烯酰胺(AM)、二甲基二烯丙基氯化铵(DMDAAC)、2-丙烯酰胺基-2-甲基丙磺酸(AMPS)和N-乙烯基吡咯烷酮(NVP)为反应单体,以过硫酸胺、亚硫酸氢钠为引发剂,制备了一种新型的两性离子粘土稳定剂,并采用红外光谱对其结构进行了表征。结果表明,在40℃下,当引发剂加量为0.55%,AM∶AMPS∶DMDAAC∶NVP物质的量比为160∶20∶13∶2,反应时间为3 h时,所制备的四元共聚物AM/AMPS/DMDAAC/NVP防膨率可达90.74%,具有良好的耐温耐盐性及耐酸碱性能,可以有效防止粘土水化膨胀、分散运移,有利于降低采油成本,在油气田领域具有良好的应用潜力。

关键词： 盾构   浅埋极软地层   管片上浮   姿态控制   预加固   同步注浆  

摘要： 浅埋极软地层超大直径盾构施工存在冒顶漏浆、管片上浮、管片渗漏水、盾构姿态控制困难等重难点问题。依托珠海隧道工程,针对盾构始发一侧隧道埋深浅、周边地层极为软弱的特点,制定并采取了地层预加固处理、盾构机针对性设计、同步双液注浆系统改造及注浆方法优化、改进管片防水体系等系统性措施,浅埋极软地层重难点问题得到有效控制。单一的地层预加固措施对浅埋段管片上浮控制效果有限;厚浆与双液浆组合使用的分区注浆方法可实现缩短顶部浆液初凝时间和早强效果,有效解决了管片上浮及渗漏水;控制管片不均匀上浮可以避免管片渗漏水和裂缝漏水问题。

关键词： 宫颈癌   针刺   眼内压   视神经鞘直径   腹腔镜  

摘要： 目的 探讨术前针刺治疗对腹腔镜头低足高位患者围术期眼内压和视神经鞘直径的影响。方法 选取60例腹腔镜下宫颈癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为术前针刺组和术前常规组,各30例。术前常规组不予任何针刺干预;术前针刺组在麻醉诱导前30 min针刺穴位。比较两组患者麻醉诱导前30 min(T0)、针刺后30 min(T1)、麻醉后气腹前10 min平卧位(T2)、气腹Trendelenburg体位后5 min(T3)和30 min(T4)、恢复平卧位气腹消失后(T5)、术后30 min(T6)的眼内压和视神经鞘直径,以及术后7 d的不良事件发生情况。结果 两组患者在T0、T1、T2、T6时的眼内压及视神经鞘直径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前针刺组患者在T3、T4、T5时的眼内压及视神经鞘直径明显低于或小于术前常规组(均P<0.05)。两组患者不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前针刺治疗可有效降低腹腔镜头低足高位患者围术期的眼内压,缩小视神经鞘直径。