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关键词： 负压吸引鞘   输尿管软镜   肾结石   有效性   安全性  

摘要： 目的探讨直径2~3 cm肾结石采用负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的有效性及安全性。方法选取2019年1月—2022年12月建瓯市立医院收治的57例直径2~3 cm肾结石患者,根据是否联合负压吸引鞘分成对照组(28例)和研究组(29例)。对照组采用输尿管软镜治疗,研究组采用负压吸引鞘+输尿管软镜治疗,比较2组围手术期指标、肾功能、疼痛程度、结石清除率及并发症发生率。结果研究组术中出血量较对照组更少,手术时间、住院时间更短,布雷格曼舒适量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分更高(P<0.05)。术后1 d,2组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均升高,但研究组较对照组低(P<0.05)。2组术后1 d、术后2 d的视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)评分较术前降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。研究组结石清除率较对照组更高(P<0.05)。研究组并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论负压吸引鞘+输尿管软镜应用于直径2~3 cm肾结石治疗中,可缩短患者手术时间、住院时间,减少术中出血量,提高患者舒适度,缓解疼痛程度,提高结石清除率,减少并发症发生,且对肾功能的影响较小。

关键词： 艺术舞蹈   综艺节目   舞蹈类   审美价值   时间顺序   发展历程   艺术门类   发展史  

摘要： 一、舞蹈类综艺节目发展现状舞蹈是人类最古老的艺术形式之一,伴随着人类的生存活动和生产活动发生、发展和演进。生活舞蹈和艺术舞蹈是舞蹈的两大类别。电视,是迄今为止最年轻的艺术门类。艺术舞蹈与电视艺术结合,产生了独具审美价值的舞蹈类综艺节目。(一)舞蹈类综艺节目的发展历程通过对已有的舞蹈类综艺节目及大量文献的筛选,并按照时间顺序梳理,可以将中国舞蹈类综艺节目的发展史概括为三个阶段:第一个阶段是初级普及时期。

关键词： 圆锥角膜   角膜疾病   角膜上皮细胞   角膜细胞   DNA氧化损伤   微核实验   氧化应激   彗星电泳  

摘要： 目的氧化应激是引发角膜疾病的重要因素。研究表明,DNA氧化损伤标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)在圆锥角膜中显著增加。目前,长链非编码RNA(lnc RNA)调控角膜细胞DNA氧化损伤的功能和机制尚不清楚。方法通过生物信息学分析获得圆锥角膜差异表达lnc RNAs;根据编码性预测并构建lnc RNAs开放阅读框的表达载体,筛选能够编码小肽的lnc RNA DANCR为靶标lnc RNA;RT-PCR验证DANCR在人圆锥角膜样本的表达;利用CCK8、荧光染色、彗星电泳和微核实验,检测DANCR及其编码小肽对角膜上皮细胞(HCET)的增殖、过氧化氢(H2O2)敏感性、活性氧(ROS)水平、DNA氧化损伤修复和基因组稳定性的影响。结果DANCR在人圆锥角膜细胞中表达下调;敲低DANCR导致HCET细胞的增殖速率、H2O2敏感性、ROS水平及微核比例显著降低、DNA氧化损伤的修复水平增强;同时,在DANCR敲低细胞中回转其编码小肽能够部分逆转H2O2对细胞的杀伤作用及微核比例。结论Lnc RNA DANCR在圆锥角膜低表达,促进DNA氧化损伤的修复,降低ROS对圆锥角膜细胞的杀伤。DANCR部分依赖其编码小肽应答ROS,是调控角膜氧化应激的新因子,有助于理解角膜疾病的发病机理以及开发新的治疗策略。

关键词： 瞳孔直径   视觉质量   高阶像差   相关性  

摘要： 目的探究有晶状体眼后房型人工晶体(ICL)植入术后患者的瞳孔直径大小与视觉质量、高阶像差的相关性分析。方法随机选取2021年3月至2023年5月在我院进行诊治的103例行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象进行回顾性分析研究。按照患者瞳孔直径大小分为<4 mm组(暗视瞳孔直径)54例及≥6 mm组明视瞳孔直径49例。观察患者在明视、暗视环境下瞳孔直径大小变化。分析暗室环境下不同瞳孔直径大小患者视觉质量、高阶像差及对比敏感度变化。结果相较于术前,术后明视环境下瞳孔直径增大,暗视环境下瞳孔直径减小,明暗差减小(P<0.05)。与<4 mm组相比,≥6 mm组患者斯特列尔比及调制传递函数截止频率均升高(P<0.05)。与<4 mm组相比,≥6 mm组患者总高阶像差、三叶草差及球差升高(P<0.05);2组慧差对比差异无统计学意义(P>0.05)。与<4 mm组相比,≥6 mm组患者在空间频率为3 c/deg、6 c/deg、12 c/deg及18 c/deg时对比敏感度升高(P<0.05)。结论ICL植入术后患者明暗视瞳孔差减小,且瞳孔直径大小与视觉质量、高阶像差及对比敏感度具有相关性。瞳孔直径越大,高阶像差越大,对比敏感度越大,视觉质量越高。

关键词： 圆锥角膜(kc)   亚临床期圆锥角膜(subkc)   点云数据   自注意力(SA)机制  

摘要： 亚临床期圆锥角膜(subclinical keratoconus,subkc)发病隐匿,现有医疗设备诊断存在局限性,所以提出一种诊断亚临床期圆锥角膜的检测方法是十分必要的。有研究发现圆锥角膜(Keratoconus,kc)力学性能的改变早于形态学,因此从角膜生物力学的角度筛查亚临床期的圆锥角膜更加符合临床实际。本文运用角膜生物力学特征,以点云数据作为网络输入数据,将SO-Net(self-organizing network)和自注意力(self-attention,SA)机制结合构建SOANet,对圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜和正常角膜进行分类。首先,利用可视化生物力学分析仪(corneal visualization Scheimpflug technology,Corvis ST)拍摄角膜受力形变视频,对其进行处理得到点云数据集,接着对点云数据进行增强处理,使3种类型的角膜数据量分布均衡。然后按照3∶1的比例划分训练集和测试集,分别对角膜进行二分类和三分类。最终模型在二分类和三分类测试集上的准确率分别达到98.3%和91.26%,即有效识别亚临床期圆锥角膜和圆锥角膜。实验结果表明,以三维点云数据构建亚临床期圆锥角膜辅助诊断模型是可行的,SOANet能够有效识别出亚临床期圆锥角膜,且分类性能优于传统模型。

关键词： 黄土地质   大直径钢管   退管与同步顶进  

摘要： 随着城市基础设施的逐步完善,大量地下管线需穿越已建成道路,为减少交通阻断,顶管施工技术广泛应用。但地下情况复杂多变,顶管施工经常出现遇障碍物机头卡住的情况,需要退管进行调整。目前退管工艺的研究还不够深入,施工工艺有待于深入探索,至今未能形成完整的理论体系。这篇论文详细介绍了顶管钢管退管技术在黄土地质中的应用,对同类型施工有一定的借鉴意义。

关键词： 小直径泥水盾构   弃壳接收   明洞  

摘要： 随着天津地铁盾构施工的里程不断增加,盾构正向着更深、更长的线路发展。由于天津地区属于软土地层,土质松软,地下水丰富且流动性大,盾构埋深的不断增大使得盾构在接收过程中风险不断增加,极易引起盾构在接收或拆除过程中涌水涌砂风险,给周边环境及人民出行带来巨大安全隐患,目前在天津常用的有水泥土系盾构接收、冻结法盾构接收、明洞法及钢套筒法盾构接收等方法,但是在众多方案应用,都无法100%避免盾构与洞圈间漏水风险。为了能够控制施工风险,保证地面道路、建(构)筑物及各类管线的安全,研究一种用于小直径盾构弃壳接收施工方法,可有效解决盾构接收涌水涌砂风险大的施工难题,下面以天津地铁10号线一期工程穿越海河隧道工程为例,进行详细阐述。

关键词： 四塔支承结构   钢框架-BRB-BRW结构   超大直径圆环   内环倒三角形桁架   滑动支座加黏滞   阻尼器连接  

摘要： 上海临港新片区新建一幢地标建筑,该建筑为四幢46.8 m高的塔楼支承一个直径150 m、高度8.6 m的超大直径圆环,结构复杂。结构主要特点是超大直径圆环内侧采用倒三角形空间桁架、楼面梁采用变截面悬挑钢梁,四幢塔楼采用钢框架-屈曲约束支撑-屈曲约束钢板墙结构体系,超大直径圆环和四幢支承塔楼之间采用一个对角铰接、另一个对角滑动支座加黏滞阻尼器的连接方式。由于建筑师的要求,超大直径圆环横截面为外侧开口的C形截面,如何克服圆环外侧开口带来的扭转作用是设计难点。主要进行了支承塔楼的结构设计和计算分析,超大直径圆环的结构选型和抗扭性能研究,圆环和支承塔楼连接设计,支承塔楼和圆环组成的整体结构计算分析,整体结构大震下弹塑性时程分析。设计和研究成果可为圆环结构、多个塔楼共同支承一个上部结构等类似工程设计提供借鉴。

关键词： 气动潜孔锤   钻压   风压   风量  

摘要： 随着建筑业的发展,气动潜孔锤在建筑工程中的应用范围不断增加,在建筑桩基领域得到广泛使用。实践证明,在嵌岩桩基中潜孔锤工艺相对于其他施工工艺有较大优势。文章结合工程实例,对大直径集束式潜孔锤的工作参数、工艺流程、技术控制要点做了详细阐述,为类似的工程可以提供参考。

关键词： 软岩   摩擦桩   嵌岩桩   单桩承载力  

摘要： 长沙地区泥质粉砂岩、泥岩类软质岩石分布广泛,其具有“非土非岩”的特点。对于软岩地区桩基选型,常有嵌岩桩和摩擦桩的讨论。文章结合工程实际,分别采用嵌岩桩、摩擦桩对桩长进行计算,确定大直径软岩灌注桩采用嵌岩桩更为合理。通过分析岩石强度、桩侧土的摩阻力、岩体完整程度对桩长和单桩承载力的影响,为桩基设计提供建议。