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关键词： 直出式绿激光   等离子电切术   非肌层浸润性膀胱癌   手术治疗  

摘要： 目的比较直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于安庆市立医院泌尿外科治疗的80例NMIBC患者的临床资料,通过随机数表法将80例患者均分为两组,其中实验组采用直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术,对照组采用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术。对两组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间以及术中、术后并发症发生情况进行比较分析。结果两组患者手术均顺利完成,实验组在手术时间、复发率方面与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间小于对照组;实验组在术后出血、闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗NMIBC较经尿道膀胱肿瘤等离子电切术更安全、有效,具有微创、出血少、并发症风险低等优点,值得临床推广使用。

关键词： 超声检查   膈肌   肺移植术   呼吸监测  

摘要： 目的应用超声测量肺移植术后患者膈肌移动度(DE),分析其与自主呼吸试验(SBT)期间呼吸功能参数的相关性。方法选取于我院心肺诊疗中心行肺移植术患者114例,根据肺移植术后通过SBT的初次撤机结果分为撤机成功组92例和撤机失败组22例,均于SBT期间监测呼吸功能参数,包括血氧分压(PaO_(2))、潮气量(VT)、浅快呼吸指数(RSBI)及呼吸机支持时间;应用超声测量DE,比较两组上述参数的差异。采用Pearson相关分析法分析DE与呼吸功能参数的相关性。结果撤机成功组DE、PaO_(2)、VT均高于撤机失败组,RSBI低于撤机失败组,呼吸机支持时间短于撤机失败组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,DE与PaO_(2)、VT、RSBI及呼吸机支持时间均存在相关性(r=0.478、0.734、-0.593、-0.567,均P<0.05)。结论肺移植术后超声所测DE与SBT期间呼吸功能参数均相关,可用于肺移植术后呼吸功能的评估以指导撤机时机的选择。

关键词： 深厚软土地层   土体内部扰动   直径   埋深   注浆压力  

摘要： 依托实际工程,通过有限元分析软件建立模型,对不同施工参数对深厚软土地层盾构施工引发土体内部扰动进行了研究,并取得了一定的研究结论:随着盾构直径逐渐增大,隧道上方土体的竖向最大沉降值越来越小,周边土体水平变形越来越大;盾构埋深逐渐增大,隧道上方土体的竖向最大沉降值越来越大,周边土体水平变形越来越大,隧道下部土体隆起值越来越小;注浆压力逐渐增大,隧道上方土体的竖向最大沉降值越来越小,周边土体水平变形越来越大。

关键词： 甲状腺   良性结节   超声   射频消融术   并发症  

摘要： 目的探讨不同直径甲状腺良性结节患者应用超声引导下射频消融(US-RFA)治疗的疗效及安全性。方法选择2020年1月至2022年6月中山陈星海中西医结合医院收治的50例行US-RFA治疗的患者作为研究对象。50例患者共80个甲状腺良性结节,根据直径大小分为A组18例(直径<2cm,30个)、B组20例(直径≥2cm且<4cm,32个)和C组12例(直径≥4cm,18个)。比较三组患者结节消融后1个月、3个月、6个月、12个月的结节体积减小率以及术前和术后12个月外观自测评分、症状评分;同时比较三组患者的并发症发生率。结果术后6个月、12个月,A组患者的结节体积缩小率分别为(73.53±20.52)%、(83.18±17.22)%,明显高于B组的(68.92±14.23)%、(79.26±14.28)%和C组的(57.53±17.02)%、(70.03±14.35)%,且B组高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,B组患者的外观自测评分、症状评分分别为(1.71±0.52)分、(1.52±0.44)分,明显低于C组的(2.08±0.66)分、(2.23±0.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组患者的并发症发生率分别为5.56%、5.00%、8.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同直径甲状腺良性结节患者应用US-RFA治疗的疗效确切,消融疗效评估时间节点可选术后6个月,初始结节直径≥2cm(B组+C组)的患者外观自测评分、症状评分有明显改善,初始结节直径<4cm(A组+B组)的患者体积有明显缩小;甲状腺结节消融治疗并发症发生率低,安全可靠。

关键词： 矮化密植苹果园   土壤含水量   土壤菌类   土壤酶活性  

摘要： 在陇东黄土高原苹果树5年生矮化密植园,采用自动灌溉系统控制3个土壤含水量(高70%~80%、中50%~60%、低30%~40%),研究3种土壤含水量条件下,3类土壤菌(细菌、真菌、放线菌)在0~20 cm、20~40 cm土层内的数量,4类土壤酶(过氧化氢酶、脲酶、蔗糖酶、碱性磷酸酶)的活性以及酶活性与菌类数量的相关性。结果表明,土壤细菌、真菌、放线菌的数量均随土壤含水量梯度的下降而减少,20~40 cm土层中,含水量70%~80%处理的细菌、真菌、放线菌的数量均显著高于50%~60%、30%~40%含水量处理。土壤过氧化氢酶、脲酶、蔗糖酶、碱性磷酸酶的活性均随土壤含水量梯度的下降呈下降趋势;0~20 cm土层的土壤酶活性高于20~40 cm土层;含水量70%~80%处理的脲酶活性显著高于其他两个处理;土壤酶活性的高低与菌类数量有关,过氧化氢酶活性与细菌数量呈显著正相关,脲酶活性与放线菌数量呈极显著正相关,蔗糖酶活性与真菌数量呈极显著正相关,碱性磷酸酶活性与细菌、放线菌数量均呈显著正相关。综合来看,含水量70%~80%处理的土壤菌类数量多、酶活性高。

关键词： 固本明目颗粒   玻璃酸钠滴眼液   白内障超声乳化术   干眼症   炎症   氧化应激   作用机制  

摘要： 目的:基于炎症和氧化应激探讨固本明目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的疗效及作用机制。方法:根据随机数字表法将2021年3月到2022年8月海南省眼科医院期间收治的150例白内障超声乳化术后干眼症患者分为观察组(固本明目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗,75例)、对照组(玻璃酸钠滴眼液治疗,75例)。对比两组疗效、安全性、眼部相关指标、炎症因子、症状评分和氧化应激水平。结果:治疗后,与对照组相比,观察组的临床总有效率更高,泪液分泌试验(SIt)、眼泪膜破裂时间(BUT)更高;干涩感、异物感、视疲劳症状评分和总评分更低;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)更低;丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)更低,超氧化物歧化酶(SOD)更高(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见差异(P>0.05)。结论:在玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上联合固本明目颗粒治疗白内障超声乳化术后干眼症,可缓解干眼症状,提高临床总有效率,可能与调节患者体内炎症因子、氧化应激水平有关。

关键词： 成都平原地区   大直径盾构   泥岩地层   盾构选型   盾构适应性  

摘要： 为满足成都平原地区大直径盾构隧道建设需求,本文基于已建紫瑞隧道和锦绣隧道盾构选型经验,依托在建成渝中线铁路蜀安隧道工程,研究了大直径盾构选型问题,给出了盾构机适应性配置建议。研究结果表明:(1)土压平衡和泥水平衡均可适用于成都平原地区大直径盾构隧道修建;(2)当穿越地层以泥岩为主时建议优先选择土压平衡盾构;对于局部存在高水压或强透水地层地段,可辅以地表降水+注浆加固后采用土舱上部注浓泥浆保压掘进土压平衡模式;当泥岩和砂卵石地层长度相当时,建议优先选择泥水平衡盾构或土压-泥水双模盾构;当穿越地层以砂卵石为主时,建议优先选择泥水平衡盾构;(3)城区大直径盾构隧道对地层变形控制要求高,建议盾构机预留同步注双液浆和盾体外注克泥效等惰性浆液功能。

关键词： 屈光参差   近视眼   单眼弱视   儿童青少年   单眼近视   视力正常   不容忽视   眼视力  

摘要： 生活中,一只眼视力较差,另一只眼视力正常的现象较为常见,这种情况下如果正常使用双眼,一般会忽略视力较差眼带来的影响。忽视单眼近视问题有可能导致近视眼的度数快速增加,双眼屈光参差加大,甚至出现斜视问题,对于儿童青少年还可能出现单眼弱视问题。

关键词： 阿森纳   足球运动   足球俱乐部   官方合作伙伴   跨界合作   汽车品牌   强强联手   发展史  

摘要： 2024年1月26日,全球知名的百年汽车品牌MG官宣成为阿森纳足球俱乐部全球官方合作伙伴,共同开启新的篇章。这不仅仅是一个跨界合作的案例,更是两大领域强者的慢相惜,双方的合作将成为汽车和足球运动发展史上的一段美谈,并为全球车迷和球迷带来更加精彩的跨界体验。

关键词： 变压器油   油雾抛洒   超压演化   爆炸火球  

摘要： 特高压换流变压器管件内的变压器油易蒸发并形成可燃的油气混合物,当点火源存在时,变压器油燃爆会造成电力设备严重破坏。目前,有关变压器油爆炸动力学演化规律的实验研究匮乏,采用压力传感器测压和高速相机记录火焰形状,研究了油柱直径对变压器油爆炸超压演化和火球行为的影响。实验结果表明,随着油柱直径从93 mm增加至350 mm,最大超压和反射超压均呈现先增大后减小的趋势。随着压力测点与爆炸中心之间的距离增大,最大超压呈现逐渐下降的趋势。当油柱直径从153 mm变化至350 mm时,炸药爆炸诱导的变压器油火球行为相似,爆炸火球的传播以竖直向上扩展为主。变压器油爆燃火球的最大高度和最大面积随着油柱直径增加呈现先增大后减小的变化趋势。