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关键词： 周边虹膜切除术   圆锥角膜   小梁切除   矫正视力   布林佐胺   降眼压治疗   前列腺素   抗青光眼术后  

摘要： 患者,男,39岁,汉族,因“双眼抗青光眼术后1年,视力下降3个月”于四川大学华西医院眼科就诊。就诊前1年,患者于外院诊断为“双眼青光眼、双眼屈光不正”,并行“右眼小梁切除+周边虹膜切除术及左眼青光眼引流钉植入术”。患者自诉术后于外院复查时双眼矫正视力为0.4,眼压仍高(具体不详),行局部降眼压治疗(贝美前列腺素滴眼液+布林佐胺噻吗洛尔滴眼液+酒石酸溴莫尼定滴眼液点双眼;左眼加用布林佐胺滴眼液)。

关键词： 低覆盖治沙理论   干旱半干旱区   治理研究   有效策略  

摘要： 自新中国成立以来,我国政府在生态文明建设上,将防沙、治沙作为推动沙区经济社会发展的首要任务,并制定一系列政治举措促进沙漠化防治工作的深入开展,如防沙治沙法律法规、实施生态补偿机制、推动沙产业发展等。然而,传统的治沙方法在高覆盖度地区取得了显著成果,但在干旱半干旱地区却面临着诸多挑战。因此,基于低覆盖度治沙理论的应用研究在干旱半干旱区具有重要意义。文章以分析低覆盖治沙理论在干旱半干旱地区运用低覆盖治沙模式需要遵循的原则为起点,以西北干旱荒漠区采取的防沙、治沙措施为例,探究低覆盖治沙理论运用成效。

关键词： 水下盾构   防汛大堤   沉降槽曲线   水平位移   Peck曲线   施工控制措施  

摘要： 为了揭示盾构下穿影响大堤的沉降规律,文章建立了三维精细模型,分别研究了无加固堤坡的沉降和采用高压旋喷桩加固的堤顶沉降。结果表明,无加固堤坡的沉降曲线呈现“V”形,而堤顶的沉降曲线呈现“U”形。同时,通过与现场测量数据拟合,验证了数值模型的合理性和适用性。数值模拟和现场测量之间的沉降曲线总体趋势大致相似,但由于异质地层的存在,左侧大堤出现了相对较大的误差。针对在盾构穿越过程中的大堤沉降控制提出了一些措施,包括采用高压旋喷桩加固和盾构施工参数优化。该研究为类似大直径盾构隧道下穿防汛大堤施工提供了参考。

关键词： 圆的认识   纸片   换个角度   对折   重合   半圆   直径   圆形  

摘要： 在学习了“圆的认识”以后,如果给你一张圆形纸片,没有标明圆心,你能测出它的直径吗?下面我教你几招!方法一:把这张圆形纸片对折,使两边的半圆重合,折痕就是一条直径;接着换个角度对折,使两边的半圆也完全重合。

关键词： 自拟清热润目汤   朱氏风池三针法   老年人   睑板腺功能障碍   干眼病  

摘要： 目的探究自拟清热润目汤联合朱氏风池三针法配合眼周取穴对老年睑板腺功能障碍致干眼的治疗效果。方法将2021年8月至2023年8月浙江省丽水市中心医院眼科收治的109例老年睑板腺功能障碍致干眼患者作为研究对象。根据患者接受的不同治疗方式进行分组,将接受常规西药治疗的患者纳入A组(53例),将接受西药治疗和自拟清热润目汤联合朱氏风池三针法配合眼周取穴治疗的患者纳入B组(56例),2组均治疗3个月。对比2组患者的治疗有效性、干眼程度[国际标准眼表疾病指数(OSDI)]、睑板腺功能(睑脂排出能力、眼睑分泌物性状)、角膜染色情况、非入侵泪膜破裂时间和并发症发生率(角膜溃疡、角膜穿孔、继发细菌感染)。结果B组的治疗有效率(95%)高于A组(81%)(P<0.05);B组患者的干眼程度[正常(63%)、轻度干眼(32%)、中度干眼(5%)、重度干眼(0)]低于A组[正常(41%)、轻度干眼(47%)、中度干眼(8%)、重度干眼(4%)](P<0.05);B组患者的睑脂排出能力正常率(73%)高于A组(51%),眼睑分泌物性状正常率(68%)高于A组(47%)(P<0.05);B组患者的角膜染色评分(4.6±0.7)分低于A组(6.5±0.8)分,非入侵泪膜破裂时间(11.0±1.3)s长于A组(10.3±1.1)s(P<0.05);B组并发症发生率(13%)与A组(8%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清热润目汤联合朱氏风池三针法配合眼周取穴对老年睑板腺功能障碍致干眼的疗效显著,可有效缓解干眼症状、恢复眼睑功能、增强泪膜稳定性。

关键词： 大直径盾构隧道   盾构姿态   管片姿态   管片上浮   规律性错台   隧道线形  

摘要： 为解决大直径盾构隧道掘进施工中经常出现的管片上浮、错台和线形偏差等难题,对多个大直径盾构工程设备和施工过程进行姿态模拟和现场测试,发现盾构主机经常采用低头或与隧道线形不一致的姿态掘进,管片脱出盾尾后会产生较大的上浮力或水平错动力,造成规律性错台或隧道线形偏差,还会造成管片开裂、破损和渗漏等问题。探究发现:盾构主机重心偏移、盾尾及后方管片上浮或姿态调整过度是造成管片规律性错台和隧道线形偏差的主要原因。分析认为:盾构姿态和隧道线形控制除了受地层性状和浮力等客观条件影响外,还主要受盾构设备、管片结构和施工控制3方面影响。在合理优化盾构设备主机自重、重心和注浆系统,强化管片环缝端面结构和抗剪设计的基础上,通过加强盾构姿态拟合、掘进参数管控和注浆工艺创新等措施,可实现大直径盾构隧道管片错台消减或规避、姿态和线形可控。

关键词： 持续护理改进   睑板腺功能障碍性干眼症   护理效果  

摘要： 分析在睑板腺功能障碍性干眼症的治疗中选择持续护理改进对整体护理的影响。方法 整理的120例睑板腺功能障碍性干眼症患者在2022年1月份至2023年12月份期间(24个月)于眼科接受全程的医治,并分别接受常规护理(对照组)与持续护理改进护理(观察组),判断不同护理方案的选择对睑板腺功能障碍性干眼症的护理成效。结果 接受持续护理改进护理方案的观察组,让睑板腺功能障碍性干眼症引起的免疫细胞因子异常得了显著的调节,并且使得各项生活质量的指标得到更理想的调节,也能够让患者心理状况进一步的缓解,各指标P<0.05。结论 为提高睑板腺功能障碍性干眼症治疗的效果,通过持续护理改进护理能够促进免疫细胞因子水平的调节,帮助患者恢复正常的社会生活,同时还能缓解心理上的各类问题,有推广价值。

关键词： 干眼症   针刺   气阴两虚型   养阴生津宣肺汤  

摘要： 目的:分析养阴生津宣肺汤联合针刺治疗气阴两虚型干眼症的效果。方法:共抽取109例气阴两虚型干眼症患者作为研究对象,于2020年1月至2022年12月,采用随机抽样法分组研究,参照组53例以人工泪液治疗,而试验组56例在人工泪液治疗基础上给予养阴生津宣肺汤与针刺治疗,观察治疗前后试验组、参照组患者的指标。结果:治疗前后试验组与参照组BUT、SIT对比差异显著(P<0.05),治疗后试验组较高(P<0.05);治疗前后试验组与参照组中医症状积分对比差异显著(P<0.05),治疗后试验组较低(P<0.05);总有效率对比显示,试验组更高(P<0.05),为96.43%,而参照组为81.13%;满意度对比显示,两组差异显著(P<0.05),参照组低于试验组。结论:养阴生津宣肺汤结合针刺治疗气阴两虚型干眼症取得满意疗效,能有效改善患者眼部症状,提高患者满意度。

关键词： 飞行甲板   电子设备   舰载机   航空母舰   航母   舰岛   发展史   上层建筑  

摘要： 航空母舰向来被戏称为“大平顶”,为了进行舰载机起降、加油、挂弹等作业,它的飞行甲板面积要尽可能扩大,因此没有常规军舰庞大的上层建筑、高笃的舰桥和塔围,也没有密布的火炮、导弹或者电子设备,只有一座小小的岛型建筑孤零零地嘉立在空旷的甲板一角,这就是航母舰岛。

关键词： 海洋环境   超重锤   低液面   变截面   桩基  

摘要： 针对复杂海况中大直径钻孔灌注桩施工常见问题,以某工程项目为例,基于项目地质情况,对大直径变径钻孔桩施工在设备选型、工艺优化、成品质量控制等多方面进行详细研究,对比分析了不同施工工艺下的成桩质量与施工工效等,实践表明:“低液面(较原来水头标高降低4~5 m)+超重锤(直径d=2.5 m,重14 t)”组合施工工艺冲击成孔工艺在高强裸岩工况下施工,相较于传统工艺,可有效解决了复杂海洋环境坚硬地层中桩基成孔过程中漏浆、串孔等诸多工程难题,Ⅰ类桩成桩率达到99%以上,同时本文对桩基成孔过程中的施工重难点及质量控制要点进行详细说明,为类工况桩基施工提供可借鉴解决方案。