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关键词： 直线加速器   复合双重旋转机架   图像引导放射外科   准4π投照   放射消融治疗   治疗比   覆盖度  

摘要： 该文介绍了一种创新的直线加速器图像引导放射外科装置的设计,该装置基于复合双重旋转机架结构。该文从创新装置的整体构成特征、加速器辐射头绕人体纵轴旋转的安全净空间、准4π投照射束入射角方向的非共面球面覆盖度、复合双重旋转机架的构造特点以及治疗计划过程与治疗实施过程等5个方面,分别阐述了该创新装置的制造可行性、安全性、有效性、精确性和高效性。该创新装置设计具有较大的开发价值和市场推广价值。

关键词： 通用楔形管片   大直径盾构   错缝拼装   拼装点位  

摘要： 通用楔形管片在盾构法隧道施工中的应用日益广泛,如何快速准确地选择大直径盾构通用楔形管片拼装点位成了隧道施工过程控制的重要研究内容。结合上海轨道交通市域线机场联络线工程某区间施工,探究拼装点位通用楔形管片旋转后楔形量分布对盾构隧道线性变化的影响,利用管片楔形量分布规律拼装组合出不同的线性以匹配设计轴线,降低最终成型隧道的轴线偏差值。实践表明:盾构施工过程中的各项指标控制良好,成型隧道无管片渗漏水现象和管片破损情况,且管片拼装施工效率显著提升,拼装时间缩短至35 min。研究成果以期为后续拼装的管片错缝拼装提供更好的技术指导。

关键词： 中国东北   接收函数   马尔科夫链蒙特卡罗法   410 km间断面   含水量  

摘要： 地幔过渡带是地球内部重要的储水带,其内部间断面的厚度及两侧地震波的速度跃变可对过渡带附近的含水量和矿物组分提供重要约束。笔者利用中国东北地区4个流动台阵的公开地震数据,提取出多频段Pds转换波的振幅信息,基于马尔科夫链蒙特卡洛方法(MCMC)同时反演获得了该地区410 km间断面的厚度及两侧的横波速度跃变值。结果显示,中国东北地区410间断面厚度达到~25 km,横波速度在该深度范围内增加了约6.9%。笔者认为是滞留在过渡带底部的太平洋板块持续脱水,增加了过渡带顶部的含水量(>0.5 wt%),使该处矿物处于或高于流体饱和状态,导致该处矿物发生部分熔融,形成低速低阻异常体的同时使410间断面相较于无水情况(~7 km)发生了显著增厚。

关键词： 计算机   训练,知觉,视感   弱视,屈光参差   效果,临床  

摘要： 目的观察应用视感知觉训练系统治疗屈光参差性弱视的临床效果。方法回顾性病例对照研究。纳入2022年1月至2023年9月就诊于苏州大学理想眼科医院的屈光参差性弱视患者58例(58眼),年龄为3~6岁。根据治疗方法分为观察组30例(30眼)和对照组28例(28眼)。所有患者首诊时均使用1%阿托品凝胶散瞳验光并佩戴框架眼镜。对照组:给予遮盖优势眼联合精细训练;观察组:在对照组治疗基础上给予计算机虚拟现实的视感知觉训练。随访1年,观察所有患者最佳矫正视力(BCVA,logMAR)及三级视功能并进行统计学分析。结果治疗前对照组BCVA为0.52±0.13,观察组BCVA为0.56±0.18,两组间差异无统计学意义(t=-0.78,P=0.428)。随访1年时,对照组BCVA为0.23±0.07,观察组BCVA为0.18±0.05,均显著高于治疗前(t对照=9.20,P<0.001;t观察=12.27,P<0.001),观察组BCVA明显优于对照组(t=3.29,P=0.002)。治疗后6个月时对照组患者同时视、融合功能及立体视重建率分别为67.8%(19/28)、50.0%(14/28)、42.8%(12/28),观察组患者分别为80.0%(24/30)、76.7%(23/30)、70.0%(21/30);治疗后12个月时,对照组患者同时视、融合功能及立体视重建率分别为78.5%(22/28)、53.5%(15/28)、50.0%(14/28),观察组患者分别为90.0%(27/30)、86.7%(26/30)、86.7%(26/30);两组患者三级视功能较治疗前均明显改善。治疗后6个月及12个月组间比较:观察组与治疗组患者在同时视改善上差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组在融合功能及立体视改善方面显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用视感知觉训练系统治疗低龄屈光参差性弱视患者可以明显提高的视力、显著提高其双眼视功能,效果远高于单纯遮盖联合精细训练。

关键词： 近视   老视   视觉,单眼   角膜磨镶术,激光原位   激光,准分子   视敏度   治疗结果  

摘要： 目的探讨角膜Q值调整的改良单眼视飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(Custom-Q FS-LASIK)矫正中、低度近视眼合并老视的疗效。方法前瞻性研究。收集2022年10月至2023年10月在北京大学第三医院眼科屈光中心行Custom-Q FS-LASIK的中、低度近视眼合并老视患者。术后随访时间为3个月,观察主视眼和非主视眼单眼和双眼的远、中、近视力及模拟全程视力(双眼离焦曲线)、屈光状态、角膜前表面Q值、高阶像差等,并进行近视力主观评价及视觉质量问卷调查。以最小分辨角的对数记录视力,采用t检验和Wilcoxon检验进行统计学分析。结果纳入符合标准且完成随访患者45例(90只眼),男性21例(42只眼),女性24例(48只眼);年龄为(42.82±2.72)岁。术后3个月,所有患者的双眼裸眼远视力达到及好于0.00,双眼裸眼近视力达到及好于0.20。离焦曲线显示在离焦度数-1.50~-1.00 D范围,术后3个月双眼视力[0.00(-0.08,0.00),-0.08(-0.08,0.00)]优于术前[0.00(-0.08,0.05),-0.08(-0.08,0.00)],差异有统计学意义(P<0.05);在离焦度数-2.50~0.00 D范围,45例患者双眼视力均保持好于0.10。术后3个月主视眼角膜前表面Q值(0.01±0.26)较术前正向增加(-0.15±0.14),差异有统计学意义(P<0.05);非主视眼角膜前表面Q值和球差(-0.27±0.32和0.08±0.05)较术前(-0.14±0.11和0.12±0.03)负向增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。42例患者(93.3%)对近视力满意,出现频率较高的3种主观视觉干扰症状为视物模糊、眩光、光晕,程度均为轻、中度,对日常生活无干扰。结论Custom-Q FS-LASIK矫正中、低度近视眼合并老视安全、有效,能同时获得良好的双眼远、近视力及视觉质量。

关键词： 抑郁   干眼  

摘要： 抑郁与干眼均为危害患者生理及心理健康的重要公共卫生问题,二者互为因果,形成恶性循环。炎症、自主神经功能紊乱等为抑郁和干眼的共病机制。抑郁相关性干眼属于抑郁患者伴发的一种慢性疼痛,而干眼属于抑郁患者的一项躯体化症状。抗抑郁药物可加剧甚至诱发干眼。干眼带来的一系列眼表刺激症状也会引起患者的不良情绪。

关键词： 大直径深孔灌注桩   多系统清孔工艺   桩孔稳定性   桩底质量   气举反循环   泥浆  

摘要： 论文通过对大直径深孔灌注桩工程施工中的清孔工艺技术进行深入研究,提出了合理的高效清孔工艺的解决办法,通过应用验证后,对大直径深孔灌注桩的能耗效率和质量检测优良等级占比的数据对比,明显优于应用前。论文将成果经验进行分享,以期提高大直径深孔灌注桩基础工程整体施工工艺现状,降低大直径深孔灌注桩施工能耗成本,对改善土木工程领域桩基础工程的技术质量及效益有一定帮助。

关键词： 桥梁工程   灌注桩   桩基成孔   质量控制措施  

摘要： 大直径超长灌注桩在一些体量大、难度高的重点工程中得到了广泛应用。齐鲁黄河大桥主墩桩基采用超长大直径灌注桩,超长大直径灌注桩桩基成孔的质量控制是项目前期建设的重点和难点,针对这一难点进行了系统地阐述,为黄河地带的工程施工提供一些参考。

关键词： 滋阴补肾汤   中药熏蒸   脂质异常型干眼症  

摘要： 目的 观察滋阴补肾汤加减联合中药熏蒸治疗脂质异常型干眼症的临床效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2023年1月至12月德州市中医院收治的60例脂质异常型干眼症患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者采用滋阴补肾汤加减联合中药熏蒸治疗。比较两组患者临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、自觉症状评分、泪液分泌量、基础泪液分泌试验(SⅠt)长度。结果 试验组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者BUT均延长,且试验组长于对照组;两组患者CFS评分均降低,且试验组低于对照组;试验组患者异物感、视物疲劳、眼睛干涩、畏光评分均低于对照组;两组患者泪液分泌量、SⅠt长度均增加,且试验组均多于对照组(均P<0.05)。结论 滋阴补肾汤加减联合中药熏蒸治疗脂质异常型干眼症患者效果较好。患者经过治疗后,在中药的热力作用下,实现药效的全面发挥,不仅能收获较为优异的治疗效果,还能改善眼部不适感,恢复各项眼功能指标,降低病情带来的负面干扰,提高生活质量,值得临床应用。

关键词： 泛塞密封圈   密封设计   测试方法  

摘要： 对某单点系泊电力滑环的大直径密封组件的设计和测试方法进行探索。对泛塞密封圈选型过程作了叙述和对比。改进了轴承自密封结构形式,将密封环与安装轴承基座进行分体设计,泛塞密封采用压套工艺安装,大幅降低了装配难度和失效风险。后期的维护亦可将密封组件作为独立模块进行保养或更换。设计了一套专用测试工装检验密封组件的可靠性和寿命,简述了测试方法和过程,为类似大直径密封结构的设计、装配和测试提供了参考。