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关键词： 甲状腺微小乳头状癌   超声直径   病理直径   中央区淋巴结转移  

摘要： 目的:比较低危甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)术前超声与术后病理测量的直径差异,并分析其与术后淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析2021年4月至2022年1月在南京中医药大学附属中西医结合医院甲状腺乳腺外科就诊接受甲状腺腺叶切除术或全甲状腺切除术的单灶cN0M0 PTMC病人234例,比较超声与病理测量的直径差异,并分析出现颈部中央区淋巴结转移相关的风险因素。结果:PTMC中位最大直径的超声测量结果为6.8(5.6,8.4)mm,明显大于病理测量结果5.0(4.0,7.0)mm(P=0.000)。其中,37.2%的PTMC超声与病理测量直径一致,61.1%超声评估大于病理,仅1.7%超声评估小于病理。超声与病理测量的直径之间存在线性相关,回归方程可表示如下:病理直径=0.799×超声直径-0.221。28.6%的PTMC病人存在中央区淋巴结转移。多元Logistic回归分析结果表明,病理测量直径是发生中央区淋巴结转移的危险因素(OR=17.845,95%CI:2.507~127.025,P=0.004),截断值为5.5 mm,对应的超声测量直径为7.2 mm。结论:超声与病理测量单灶cN0M0 PTMC直径差异有统计学意义,但也存在显著相关性。病理直径>5.5 mm、超声测量直径>7.2 mm,PTMC发生中央区淋巴结转移的风险增加。

关键词： 中华文明   中国历史研究   认定标准   考古学   引向深入   价值观   发展史   基本前提  

摘要： 中华文明是当今国内外学术界关注的重要内容,解读文明的概念、探讨文明内涵及认定标准,是开展文明研究的基本前提。要了解中华文明五千多年发展史,把中国历史研究引向深入,其中的重要内容是探索文明发展的道路,进而揭示“中国社会赖以生存发展的价值观和中华民族日用而不觉的文化基因”。

关键词： 近自然林业   退化土地   仿生学   干旱沙区   防风固沙   治沙   土地修复   持续性  

摘要： 低覆盖度治沙理论是近自然林业理念的一个创新,参照干旱沙区自然疏林或者稀疏灌丛植被的覆盖度,依照仿生学的理论,经过20多年研发、创新的一种避免中幼龄固沙林衰败死亡、提升固沙植被的多样性与稳定性以及持续性的理论。一、低覆盖度治沙理论的内涵低覆盖度治沙旨在防风固沙和修复退化土地,其方法包括提高水分利用效率、增强植被稳定性以及加快土地修复进程。

关键词： 高压旋喷桩   复杂地层   垂直度检测   垂直度控制  

摘要： 旋喷桩施工深度的增加不仅意味着地层条件更加复杂,也给旋喷桩的垂直度控制增加难度。以某锚碇区域深层地基处理项目为例,结合超深大直径旋喷桩施工关键质量控制手段,同时引入自寻北光纤陀螺仪垂直度偏差检测技术,对旋喷桩施工不同阶段的垂直度检测以及控制措施进行了分析。在分析深层超高压旋喷桩垂直度的影响因素的基础上提出了不同施工阶段旋喷桩垂直度的控制措施,旋喷桩垂直度受引孔施工和旋喷施工两个过程影响,具体影响因素包括地层条件、引孔机械及配套设备、引孔钻进工艺以及旋喷钻杆等多个方面,由此提出了一系列的针对性措施。试验结果表明,多种手段的结合能够有效使得深层地基加固旋喷桩施工垂直度达到设计要求以及质量控制指标。

关键词： 重组人表皮生长因子衍生物滴眼液   玻璃酸钠滴眼液   白内障   干眼症  

摘要： 目的:探讨重组人表皮生长因子衍生物滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法:选取2021年3月至2023年3月潍坊眼科医院白内障术后干眼症患者100例,采用随机数表法分为生长因子-玻璃酸钠组和玻璃酸钠组,每组各50例。玻璃酸钠组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,生长因子-玻璃酸钠组采用重组人表皮生长因子衍生物滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,记录两组临床疗效以及眼部功能指标。结果:生长因子-玻璃酸钠组的治疗总有效率高达96.00%,而玻璃酸钠组仅为68.00%;同时,相较于玻璃酸钠组,生长因子-玻璃酸钠组的泪膜更为稳定,破裂时间更长,泪膜更厚,泪液分泌量也更大;此外,在角膜健康状况的评估上,生长因子-玻璃酸钠组的角膜荧光素染色评分和眼表疾病指数评分都低于玻璃酸钠组;相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人表皮生长因子衍生物滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症效果好。这一联合治疗方案不仅提高了治疗有效率,还改善了泪膜的稳定性和角膜的健康状况,为白内障术后干眼症患者带来了福音。

关键词： 掏槽爆破   预制空孔   爆腔面积   数值模拟  

摘要： 针对大红山铜矿巷道掘进爆破出现炮孔利用率低、单次循环进尺低、现场半孔率低、超欠挖严重及轮廓面不平整等问题,通过数值模拟软件LS-DYNA,构建三、四、五、六个大直径空孔四种掏槽爆破模型,对四种大直径空孔数量条件下的掏槽爆破成腔效果进行数值模拟研究,为后续掏槽布孔设计提供指导。研究表明:大直径空孔对岩体爆破损伤有导向作用,六个大直径空孔诱导形成的爆腔面积最大,约0.1321 m^(2),比五个大直径空孔的爆腔面积增长了8.55%,比四个大直径空孔的爆腔面积增长了2%,比三个大直径空孔的爆腔面积增长了8.01%;大直径空孔的阻隔作用明显,空孔的存在可以使得爆破振动峰值下降51.63%,有效应力峰值下降67.24%。

关键词： p-y曲线   静力触探试验   有限元方法   水平受荷桩   大直径单桩   土抗力   土体有效应力参数   力学性能  

摘要： 【目的】水平受荷桩的p-y曲线法已广泛用于描述桩-土相互作用并预测桩在水平荷载下的行为,特别是在海上风电机大直径单桩的理论分析中。孔压静力触探试验(piezocone penetration test,简称CPTu)作为一种效率高、精确度好的原位测试手段,克服了传统室内试验获得土工参数的过程中土样存在扰动、结果准确性较差的缺点。该试验可以通过测量三个基本参数(修正锥尖阻力qt、侧壁摩阻力fs以及孔隙水压力u2)随深度变化的连续剖面来解译土体的物理力学参数,从而在p-y曲线模型的建立中提供关键数据。【方法】利用渤海海域某场区的CPTu数据,完成了以下研究任务:(1)基于CPTu触探响应结果,对该场区海洋土体进行分类,以及物理与力学参数的反演,包括土体密度、弹性模量、有效内摩擦角及有效黏聚力;(2)将CPTu反演参数代入三维有限元分析模型中,模拟直径为5 m的钢管桩在最大荷载为20 MN时的水平受荷响应;(3)基于CPTu测试数据,提出一套土抗力计算公式;(4)将现有p-y曲线模型中相关参数通过CPTu触探响应结果进行反演,之后对比分析上述p-y曲线模型。【结果】形成了一套基于CPTu且适用于土体分层情况较为复杂的p-y曲线公式,该公式与有限元方法对比结果良好。【结论】结果表明,提出的基于CPTu的土抗力公式经过有限元模拟检验后能快速、准确地反映大直径单桩的水平受荷响应。该公式不仅为渤海海域内大直径单桩的工程实践提供了有力的理论支持,还为相似海洋环境的工程设计与分析提供了完全基于CPTu研究大直径单桩的新思路。

关键词： 超大直径盾构   隧道工程   盾构机刀盘   盾构隧道   穿越珠江   全国首例   广东广州   群桩施工  

摘要： 近日,随着西线“大道先锋号”盾构机刀盘破洞而出,顺利抵达接收工作井,广东广州海珠湾隧道工程盾构隧道段实现双线贯通,标志着项目建设取得阶段性重大进展。在建设过程中,项目还创下多项“全国首例”,其中包括:承建国内首条在复杂红层地质连续穿越密集建筑群的超大直径盾构隧道;顺利完成国内首例最大规模超大直径盾构磨群桩施工;在全国范围内首次对同个项目分别采用常压和常规两种刀盘进行双线掘进施工。

关键词： 基坑工程   岩溶发育地层   大直径旋喷锚索   桩锚支护  

摘要： 为研究大直径旋喷锚索在岩溶地区基坑工程中的应用效果,以广州市白云区某岩溶发育地区基坑工程为依托,详细分析了灌注桩+大直径旋喷锚索支护体系在岩溶发育地区中的设计方案和实施效果,同时对大直径旋喷锚索的施工工艺进行了现场优化。研究结果表明:采用现场优化工艺的大直径旋喷锚索的施工效率较常规工艺提高约32%。对于粉质黏土中的大直径旋喷锚索,要使其锚固体直径达到400 mm,则其单管旋喷压力需要达到20 MPa以上。灌注桩+大直径旋喷锚索基坑支护结构的深层水平位移和周边地面的沉降以及大直径旋喷锚索的抗拔力处于合理可控范围。采用灌注桩+大直径旋喷锚索作为岩溶发育地区基坑的支护结构是安全可靠的,研究成果可为广州地区类似基坑工程项目提供借鉴与参考。

关键词： 含水量   贮存时间   金针菇菌糠   霉菌毒素   动态变化  

摘要： 试验旨在探究不同含水量与贮存时间对金针菇菌糠中霉菌毒素含量的影响。将金针菇菌糠含水量设定为13%、30%、48%、62%、76%,测定金针菇菌糠中黄曲霉毒素B1(AFB1)、玉米赤霉烯酮(ZEN)、赭曲霉毒素A(OTA)和T-2毒素(T-2)等霉菌毒素含量,记录金针菇菌糠中4种霉菌毒素含量在自然存放1~7d内的动态变化,分析各霉菌毒素含量与贮存时间之间的相关性,结合《饲料卫生标准》对饲料原料中霉菌毒素含量的要求来判定金针菇菌糠中霉菌毒素是否超标。结果表明,在13%含水量下,金针菇菌糠中AFB1、ZEN、OTA和T-2的含量在贮存后的1~7 d内差异均不显著(P>0.05),且均没有超过标准规定的阈值。30%、48%、62%、76%含水量下,金针菇菌糠中AFB1、ZEN、OTA和T-2的含量均随着贮存时间延长呈提高趋势。在30%含水量下,金针菇菌糠中AFB1、ZEN、OTA和T-2的含量均没有超过标准规定的阈值。在48%、62%和76%含水量下,金针菇菌糠中AFB1、ZEN、OTA和T-2的含量在贮存后的1~2 d内均没有超标。在62%含水量下,金针菇菌糠中AFB1的含量在第3 d后超过标准的阈值,三者含量均在第5 d超标。在62%和76%含水量下,金针菇菌糠中ZEN和OTA在第7 d均超过标准阈值,其中T-2含量没有超过标准阈值。在低水分含量(13%)下,霉菌毒素含量与贮存时间的相关性不显著(P>0.05)。在中高水分含量(48%和76%)下,霉菌毒素含量与贮存时间呈显著正相关(P<0.05),不同霉菌毒素之间呈显著正相关(P<0.05)。研究表明,金针菇菌糠在进行安全贮存时需要控制含水量和贮存时间,水分含量在13%以下的金针菇菌糠或出厂2 d内的高水分金针菇菌糠,均能够确保霉菌毒素含量不超标。