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关键词： 视神经鞘直径   超声   围术期   颅内压  

摘要： 颅内压升高会导致脑灌注压下降、甚至脑缺血、脑疝等严重并发症,因此加强围术期颅内压的监测十分必要。由于有创ICP监测的潜在风险,以及CT、MRI床旁连续使用的限制,更多研究者将目光转向超声测量视神经鞘直径预测颅内压增高来证明其有效性和实用性。研究表明超声测量球后3 mm处的视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter, ONSD)可以作为临床上无创评估颅内压的可靠替代工具。通过近年来的研究成果,总结围术期超声监测ONSD对评估ICP的指导意义。

关键词： 配位链转移聚合   反式-1,4-聚丁二烯   聚甲基丙烯酸甲酯   非极性-极性嵌段共聚物   相分离形态  

摘要： 使用异丙氧基钕/正丁基镁催化体系催化丁二烯进行高反式-1,4-结构选择性配位链转移聚合,再加入极性单体甲基丙烯酸甲酯制备了反式-1,4-聚丁二烯和聚甲基丙烯酸甲酯的非极性-极性两嵌段共聚物(TPB-b-PMMA),通过凝胶渗透色谱、傅里叶变换红外光谱、核磁共振波谱、原子力显微镜和透射电子显微镜表征了嵌段共聚物TPB-b-PMMA的分子量及其分布、微观结构,以及嵌段共聚物薄膜的表面形貌和微观相态。结果表明,所得嵌段共聚物的凝胶渗透色谱曲线为单峰,分子量分布较窄(多分散性指数小于2.5);嵌段共聚物中反式-1,4-聚丁二烯链段中反式-1,4-结构摩尔分数为95.8%,甲基丙烯酸甲酯结构摩尔分数在10.9%~39.7%范围内可调控;此半结晶嵌段共聚物薄膜具有相分离形态,其圆柱形微区尺寸约为25nm。

关键词： 屈光参差性弱视   视力   调节幅度   正负相对调节   立体视  

摘要： 目的 观察针刺联合视功能训练治疗屈光参差性弱视患儿的双眼视功能效果。方法 2020年1月~2022年8月,随机选取新疆医科大学第四附属中医医院眼科门诊收治的屈光参差性弱视患者54例作为研究对象,依据入院序号奇偶数按比例(1∶1)分为对照组和观察组,每组患者27例,对照组给予配镜与定量遮盖,依据患者实际情况进行遮盖时间,进行视功能训练,训练内容以镜片阅读排序、双面镜和聚散球训练为主,同时配合使用红绿卡片脱抑制,观察组在此基础上配合针刺四白、睛明、攒竹、风池、风府、天柱、瞳子髎、合谷、承光,头皮针视区。观察对比两组患者双眼视功能变化。结果 (1)观察组治疗时间和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后观察组裸眼视力、最佳矫正视力、调节幅度、PRA较之对照组均大幅上升,NRA较之对照组也明显上升(P<0.05);(3)两组治疗前均为异常立体视,治疗后试验组改善速度快幅度增大。从3个月起,试验组的异常立体视异常率显著低于对照组(P<0.05);(4)治疗后两组患者的屈光参差性弱视情况均逐步好转。在3和6个月时,试验组好转(有效)率达100.00%,较对照组明显为高(P<0.05);(5)1年随访得知,观察组视力回退率为0.00%,对照组视力回退率33.33%(P=0.015)。结论针对屈光参差性弱视患者,可有效提高患者的立体视及调节功能,针刺治疗效果显著。

关键词： 纤维直径   短切玻纤   PBT   结晶性能   冲击断裂  

摘要： 以短切玻璃纤维增强热塑性聚对苯二甲酸丁二醇酯复合材料(GF/PBT)为研究对象,采用金相显微镜、熔融指数测试仪、差示扫描量热仪(DSC)、力学测试技术、扫描电子显微镜(SEM)多种表征手段,对比研究了直径为10~15μm的玻璃纤维增强PBT复合材料在相同玻纤质量分数(30%)下的力学性能差异性。结果表明:随着玻纤直径变大,GF/PBT复合熔体熔融指数增加,熔体粘度下降,玻纤在复合材料中的保留长度提高;随着玻纤直径增大,复合材料中PBT的初始结晶温度逐步降低,使用直径较小的玻纤增强PBT其熔点相对较高;在纤维直径10~15μm范围内,GF/PBT复合材料的力学性能整体随着纤维直径增加而降低,其中10~11μm范围内性能较为接近,14~15μm范围内性能较为接近;直径较小的玻纤与树脂接触面大,在PBT树脂中分散性较好;随着纤维直径增加,玻纤在树脂中易于出现多根玻纤聚集,不利于复合材料的冲击性能。

关键词： 负压吸引鞘   输尿管软镜   肾结石   有效性   安全性  

摘要： 目的探讨直径2~3 cm肾结石采用负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的有效性及安全性。方法选取2019年1月—2022年12月建瓯市立医院收治的57例直径2~3 cm肾结石患者,根据是否联合负压吸引鞘分成对照组(28例)和研究组(29例)。对照组采用输尿管软镜治疗,研究组采用负压吸引鞘+输尿管软镜治疗,比较2组围手术期指标、肾功能、疼痛程度、结石清除率及并发症发生率。结果研究组术中出血量较对照组更少,手术时间、住院时间更短,布雷格曼舒适量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分更高(P<0.05)。术后1 d,2组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均升高,但研究组较对照组低(P<0.05)。2组术后1 d、术后2 d的视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)评分较术前降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。研究组结石清除率较对照组更高(P<0.05)。研究组并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论负压吸引鞘+输尿管软镜应用于直径2~3 cm肾结石治疗中,可缩短患者手术时间、住院时间,减少术中出血量,提高患者舒适度,缓解疼痛程度,提高结石清除率,减少并发症发生,且对肾功能的影响较小。

关键词： 圆锥角膜   角膜疾病   角膜上皮细胞   角膜细胞   DNA氧化损伤   微核实验   氧化应激   彗星电泳  

摘要： 目的氧化应激是引发角膜疾病的重要因素。研究表明,DNA氧化损伤标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)在圆锥角膜中显著增加。目前,长链非编码RNA(lnc RNA)调控角膜细胞DNA氧化损伤的功能和机制尚不清楚。方法通过生物信息学分析获得圆锥角膜差异表达lnc RNAs;根据编码性预测并构建lnc RNAs开放阅读框的表达载体,筛选能够编码小肽的lnc RNA DANCR为靶标lnc RNA;RT-PCR验证DANCR在人圆锥角膜样本的表达;利用CCK8、荧光染色、彗星电泳和微核实验,检测DANCR及其编码小肽对角膜上皮细胞(HCET)的增殖、过氧化氢(H2O2)敏感性、活性氧(ROS)水平、DNA氧化损伤修复和基因组稳定性的影响。结果DANCR在人圆锥角膜细胞中表达下调;敲低DANCR导致HCET细胞的增殖速率、H2O2敏感性、ROS水平及微核比例显著降低、DNA氧化损伤的修复水平增强;同时,在DANCR敲低细胞中回转其编码小肽能够部分逆转H2O2对细胞的杀伤作用及微核比例。结论Lnc RNA DANCR在圆锥角膜低表达,促进DNA氧化损伤的修复,降低ROS对圆锥角膜细胞的杀伤。DANCR部分依赖其编码小肽应答ROS,是调控角膜氧化应激的新因子,有助于理解角膜疾病的发病机理以及开发新的治疗策略。

关键词： 艺术舞蹈   综艺节目   舞蹈类   审美价值   时间顺序   发展历程   艺术门类   发展史  

摘要： 一、舞蹈类综艺节目发展现状舞蹈是人类最古老的艺术形式之一,伴随着人类的生存活动和生产活动发生、发展和演进。生活舞蹈和艺术舞蹈是舞蹈的两大类别。电视,是迄今为止最年轻的艺术门类。艺术舞蹈与电视艺术结合,产生了独具审美价值的舞蹈类综艺节目。(一)舞蹈类综艺节目的发展历程通过对已有的舞蹈类综艺节目及大量文献的筛选,并按照时间顺序梳理,可以将中国舞蹈类综艺节目的发展史概括为三个阶段:第一个阶段是初级普及时期。

关键词： 圆锥角膜(kc)   亚临床期圆锥角膜(subkc)   点云数据   自注意力(SA)机制  

摘要： 亚临床期圆锥角膜(subclinical keratoconus,subkc)发病隐匿,现有医疗设备诊断存在局限性,所以提出一种诊断亚临床期圆锥角膜的检测方法是十分必要的。有研究发现圆锥角膜(Keratoconus,kc)力学性能的改变早于形态学,因此从角膜生物力学的角度筛查亚临床期的圆锥角膜更加符合临床实际。本文运用角膜生物力学特征,以点云数据作为网络输入数据,将SO-Net(self-organizing network)和自注意力(self-attention,SA)机制结合构建SOANet,对圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜和正常角膜进行分类。首先,利用可视化生物力学分析仪(corneal visualization Scheimpflug technology,Corvis ST)拍摄角膜受力形变视频,对其进行处理得到点云数据集,接着对点云数据进行增强处理,使3种类型的角膜数据量分布均衡。然后按照3∶1的比例划分训练集和测试集,分别对角膜进行二分类和三分类。最终模型在二分类和三分类测试集上的准确率分别达到98.3%和91.26%,即有效识别亚临床期圆锥角膜和圆锥角膜。实验结果表明,以三维点云数据构建亚临床期圆锥角膜辅助诊断模型是可行的,SOANet能够有效识别出亚临床期圆锥角膜,且分类性能优于传统模型。

关键词： 罗哌卡因   TRPML1   自噬   凋亡  

摘要： 目的:基于溶酶体钙离子通道瞬时受体电位粘脂素亚家族1(TRPML1)探讨罗哌卡因在诱导心肌细胞自噬性凋亡中的作用机制。方法:将H9c2心肌细胞分为对照组、ROP诱导组、罗哌卡因+TRPML1抑制剂(1.25μmol/L ML-SI1)、罗哌卡因+活性氧(ROS)清除剂(100μmol/L NAC)组。CCK-8检测各组细胞增殖活性;Annexin V-APC/PI流式细胞术检测细胞凋亡;流式细胞术检测ROS含量和钙离子水平;免疫荧光双染LC3与LAMP-1,观察自噬小体与溶酶体膜蛋白的共定位情况;Western blot检测凋亡相关(Caspase-3、cleaved Caspase-3)、自噬相关(LC3-Ⅱ/Ⅰ、P62)蛋白表达情况。结果:与对照组相比,罗哌卡因诱导组细胞增殖活性降低,细胞内ROS和钙离子含量升高(P<0.05);当TRPML1表达被抑制时,能够降低细胞内ROS和Ca^(2+)水平,同时减少自噬小体的蓄积,改善细胞凋亡。结论:局麻药罗哌卡因通过激活ROS/TRPML1途径致自噬流受阻,从而引起ROS、Ca^(2+)和自噬小体的过度累积,导致心肌细胞出现凋亡。

关键词： 瞳孔直径   视觉质量   高阶像差   相关性  

摘要： 目的探究有晶状体眼后房型人工晶体(ICL)植入术后患者的瞳孔直径大小与视觉质量、高阶像差的相关性分析。方法随机选取2021年3月至2023年5月在我院进行诊治的103例行ICL植入术的高度近视患者作为研究对象进行回顾性分析研究。按照患者瞳孔直径大小分为<4 mm组(暗视瞳孔直径)54例及≥6 mm组明视瞳孔直径49例。观察患者在明视、暗视环境下瞳孔直径大小变化。分析暗室环境下不同瞳孔直径大小患者视觉质量、高阶像差及对比敏感度变化。结果相较于术前,术后明视环境下瞳孔直径增大,暗视环境下瞳孔直径减小,明暗差减小(P<0.05)。与<4 mm组相比,≥6 mm组患者斯特列尔比及调制传递函数截止频率均升高(P<0.05)。与<4 mm组相比,≥6 mm组患者总高阶像差、三叶草差及球差升高(P<0.05);2组慧差对比差异无统计学意义(P>0.05)。与<4 mm组相比,≥6 mm组患者在空间频率为3 c/deg、6 c/deg、12 c/deg及18 c/deg时对比敏感度升高(P<0.05)。结论ICL植入术后患者明暗视瞳孔差减小,且瞳孔直径大小与视觉质量、高阶像差及对比敏感度具有相关性。瞳孔直径越大,高阶像差越大,对比敏感度越大,视觉质量越高。